30歲小伙因肢體抽搐和摔傷被送進醫院，意外發現胃裡竟有一個長約10厘米的打火機！

幸虧及時取出，不然打火機中的液體漏出，對人體消化系統黏膜損傷極大。

（取出的打火機）

近日，湖南省第二人民醫院消化內科內鏡室通過胃鏡，化解「開膛破肚」的危機。從一名青年男性胃部取出一支打火機。

打火機是怎麼吞入的呢？

患者記不清楚了，也不願意再提起，只是一再感謝醫生的妙手。

（CT顯示打火機位置）

CT檢查發現胃部不明異物

30歲的岳陽小伙丁凱（化名）因肢體抽搐10餘小時，身上及頭上多處摔傷，被家人送來湖南省第二人民醫院急診科。

雖已是凌晨2點了，醫務人員立馬投入搶救。

完善檢查後，醫生髮現不但頭部CT有左顳頂部硬膜血腫，而且胃部CT結果顯示胃腔內有長約10CM不明金屬異物。

而丁凱什麼也不願意告訴醫生，家屬只是透露他有10餘年吸毒史，曾吞食過異物，後通過開腹手術取出。

根據目前狀況醫生認為通過胃鏡立即取出，可減少異物長時間滯留在體內對身體的損傷，患者也避免開腹手術的痛苦。

（胃鏡中顯示的打火機）

十分鐘夾出異物

於是，消化內科內鏡室立即著手準備，醫務人員分工協作。

患者被麻醉後，她們全神貫注屏住呼吸運用雙鉗道胃鏡進入患者胃內，通過儀器顯示找到異物位置，小心翼翼夾住異物。

緩慢輕盈往上提，當異物取至患者咽喉部時，改用鑷子，快速將異物夾出來，整個過程只花了10分鐘。

完全避免了術前的劃傷食道、賁門和咽喉部，造成二次損傷的風險擔憂。

原來是一個長11CM，寬2CM的打火機。

消化內科內鏡中心的沈俊輝副主任醫師說：「幸好及時取出，否則打火機中的石油，對人體消化系統黏膜損傷極大。如果打火機進入腸道後，因體積大，很難通過腸道排出，甚至有可能卡在腸道內，那就必須開腹手術取出。」

（打火機被取出後）

異物強行吞咽可能造成大麻煩

沈俊輝副主任醫師提醒，臨床上可見形形色色的消化道異物。

一般常見的是魚刺、尖銳骨頭、牙籤、棗核、帶鉤假牙、硬幣、首飾等，處理方式主要包括自然排出、內鏡處理及外科手術。

80% ~90%的消化道異物可自行排出，10% ~20%的病例需要內鏡處理，僅有1% 的病例需要外科手術。

如有患者誤吞了異物，切勿以喝醋、大量咽米飯等強行吞咽自行解決，應儘早到醫院就診。

以免異物隨胃腸蠕動遊走到十二指腸降段以下胃鏡無法接近異物而貽誤治療時機，尤其是尖銳的異物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的組織或血管引起出血。

經胃鏡取異物方法簡單、易行，患者免遭外科手術，併發症少，成功率高，是治療上消化道異物的首選方法。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 謝茜

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