膝蓋「咔咔」作響可能是這 4 種原因，自測、保護膝蓋健康看這裡
膝蓋，是人體最大最複雜的關節，它屬於鉸鏈關節，它是我們身上少數只能往一個方向運動的關節。
膝關節又是人體最大的承重關節，正常人的膝關節平均可承重35公斤。
同時，膝蓋也是我們磨損比較厲害的關節，現如今不少人的膝蓋都會出現彈響，那這彈響是病嗎？煙台毓璜頂醫院運動醫學科徐強主任對此有話要對大家說。
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膝關節彈響的原因
生活中膝關節彈響的原因有很多，正常情況下膝關節在屈伸活動的時候，由於它裡面會產生一些壓力以及活動角度的問題，可能會出現一些正常的彈響。
這種彈響不伴有其他癥狀，也不會有疼痛，不需要特殊處理，但有些彈響就需要大家引起重視了。
1. 疾病和發育性彈響
由於膝關節先天發育不理想，生長的形狀或者膝關節活動的軌跡不是很對稱，不在正常的軌跡裡面，膝關節在活動的時候就會出現彈響。
最常見的就是髕骨關節出現問題。例如先天性的髕骨軌跡向外偏移，或髕骨的形狀發育不是特別理想，還有先天性的髕骨脫位，這都是活動時會出現彈響的原因。
2. 外傷引起的彈響
除了疾病和發育性彈響，還有外傷引起的彈響，最常見的就是半月板的撕裂。
對年輕人來說，大部分都是外傷造成的，但對中老年人來說，它的原因往往是蛻變性的，隨著年齡的增長，半月板的彈性越來越差，脆性越來越高，往往沒有明顯的撕裂。
當裂口逐漸擴大，半月板就會有異常的活動，它的活動範圍就會增加，所以在關節屈伸活動的時候，由於半月板在關節里過度的活動，或者卡在某個位置，就會出現這種彈響。
3. 關節內韌帶損傷引起的彈響
另一種彈響是關節內有韌帶斷裂造成的， 這種韌帶斷裂往往也是由外傷造成的，韌帶損傷除了有彈響、關節不穩定，人們在走路的時候還會有腿軟的感覺。
以上幾種都是病理性，或者外傷引起的彈響，還有一種彈響是由於骨質增生引起的。
4. 骨質增生引起的彈響
比如老年性的、退行性的骨質增生，由於關節內滑膜的增生，骨刺掉下來會掉到關節腔裡面，形成一些遊離體，在關節腔裡面來回跑。
當它跑到關節的縫隙，而我們要活動的時候，骨刺卡在關節處，動不了，就會出現疼痛和彈響。
如何自測膝關節彈響？
圖片來源：pixabay.com
如果是單純的彈響，沒有其他合併癥狀，而且是從小就會出現的話，往往就是生理性的，不需要特別的關注。
如果說以前沒有癥狀，尤其是在外傷之後才出現了彈響，就要考慮有病理性的問題了，有兩種簡易的自檢方法大家可以使用：
一種簡單方法就是做蹲起，如果伴有疼痛，或蹲著行走時出現疼痛，或不敢去行走，可能就是有病理性的損傷。
或者做單腿的蹲起，就是用一條腿支撐做蹲起。如果無法完成這個動作，往往也是膝關節出現問題了，需要到醫院做進一步的檢查。
如何保護我們的膝蓋？
最重要的還是加強力量的練習。因為人體肌肉的力量加強了，就可以起到保護關節的作用。肌肉力量強大了，關節就會穩定，出現損傷的幾率就會減少。最重要的肌肉是股四頭肌，可以上健身房接觸器械鍛煉股四頭肌。當然，在家中我們也可以做一些練習：
直腿抬高：躺在床上把下肢伸直，抬高45度左右，持續繃住，堅持不住了再放下，可以鍛煉肌肉的靜力力量。
座位膝關節屈伸：把小腿伸直，挺住，堅持不住了再放下。這個動作也可以加點負重，例如在腳脖上掛一根皮筋，對抗這個阻力，爭取把小腿伸直。
靜蹲：後背靠牆和蹲馬步一樣，不用完全下蹲，做半蹲就可以。要點是兩腳分開、保持和肩同寬，腳尖沖前，下蹲的時候膝蓋的前源不要超過腳尖即可，儘可能蹲的時間長一點。
小腿肌肉提重練習：站直之後，兩個腳並齊，把腳後跟提起來，持續的挺住，挺一段時間即可。
除了做肌肉力量的練習之外，保護膝關節還要儘可能減少對膝關節的損害，少做一些劇烈的運動，或者說在做劇烈運動之前，要做好準備活動。你的活動量不要超過你身體的承受範圍，要適量。
我們不太建議中老年人去過度的去爬山，做蹲起之類的運動。像游泳、騎自行車、散步這樣的運動，對中老年人更適合一些。
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