決定中藥材質量的的因素 你知道么

中藥的品種真偽、質量優劣都能影響臨床療效，有的甚至危害人民的生命安全。

品種因素。由於各地用藥習慣、自然條件等不同，使中藥一葯多源、同名異物、同物異名、外形相近藥效不同的現象十分常見。據調查，全國以貫眾之名藥用的植物有 11 科、18 屬、58 種之多，品種不同，質量常有差異。白附子，歷代都為毛茛科植物黃花烏頭的塊根入葯，後來很多地方用天南星科植物獨角蓮的塊根作白附子用，兩者療效明顯不同；人蔘，功能大補元氣、強心固脫、生津安神，市場上曾有用商陸科植物商陸的根冒充，一旦誤用，極為有害。

栽培因素。由於人口的激增，用藥需求的增加，我國許多常用中草藥為野生撫育栽培。但是許多栽培的中藥材主要靠葯農分散種植，規模效應低；加之種植技術粗放，缺乏規範的管理和技術指導，中藥材品質很難維持一個較高水平，中藥材品種特性退化的出現也就不足為奇了。還有部分栽培藥材濫施農藥、化肥等，造成中藥中的農藥殘留和重金屬含量超標，使藥材的品質受到影響。如牛膝的種質退化引起牛膝的根越種越小，黃芪的木化變異，防風根的分枝變異等。

產地因素。

因受氣候、土壤、水質等影響，產地也是影響中藥質量的主要因素。李時珍曰:「性從地變，質與物遷」。歷代醫家都比較推崇「道地藥材」，道地藥材具有明顯的地域性和品種質量的優良性。

採收加工因素。我們都知道中藥材的採收加工對中藥材的質量同樣起著至關重要的作用。每種中藥材所含的成分都不是單一的，我們加工的目的就是讓藥材質量最優化和產量最大化為原則。如何選擇合適的採收時期和加工方法，才能更好保證臨床療效是關鍵。柴胡總皂苷含量 1 年生者高於兩年生，後者根的長度直徑和分支數目高於前者，但由於柴胡皂甙主要存在於皮層的厚角組織中，隨著根的增粗，皮層所佔比例下降。因此 1 年生者優於 2 年生者;茵陳的 3 個主要利膽有效成分蒿屬香豆精、對羥基苯乙酮和茵陳香豆酸 A、B 以秋期的花前期和花果期含量高，幼苗中含利膽成分綠原酸和對羥基苯乙酮，為此藥典規定茵陳有兩個採收期，春季幼苗時採為「綿茵陳」、秋季採收時為「茵陳蒿」。

炮製因素。中藥必須經過炮製之後才能入葯，是中醫用藥的特點之一。中藥炮製是中醫長期臨床用藥經驗的總結。炮製工藝的確定應以臨床需求為依據。炮製對藥性的影響包括對性味、升降浮沉、歸經、毒性的影響等。

現代醫學也證明了炮製對提高中藥質量的重要作用，醋制延胡素後，其有止痛作用的延胡素水煎液含量由生品水煎液的 25.06% 提高到 49.33%，可見炮製對中藥質量影響非常重要。

很多中藥都要根據臨床應用和製劑需要，通常要對原藥材進行加工炮製。中藥一葯多能，加工炮製是否得當，直接影響中藥材的質量。如當歸、川芎、前胡、大黃諸類需水潤切片的中藥材，浸潤不當有效成分隨水流失，其藥效就會下降。火候的不同，藥性變化也不相同，如檳榔性溫，以殺蟲破積、行水消腫力勝;文火炒焦後，藥性緩和，消食除脹力強;中火炒炭後，藥性更緩，以消積治血痢為主。所用輔料不同，藥效也有變化，如香附性平，生用功能理氣解郁，調經止痛;用醋制後，引葯入肝，調經止痛之功更強;用酒制後，善行經絡，增強溫經散寒、行氣止痛之效;用薑汁、酒、醋、鹽水混合液制後，更好地發揮綜合輔料與藥物的協同作用，常配伍活血疏肝之品多用於婦科臨床。

貯藏運輸因素。隨著交通的升級換代，使得跨地區跨地域的大範圍運輸不在是困難重重。但是中藥材由於其本身的特殊性，運輸不當還是要影響藥材質量的。

中藥在儲存保管運輸的過程中受空氣、溫度、濕度、光照等影響，發生複雜的物理和化學變化。儲藏保管不當，會使中藥有效成分耗損或藥材變質。實踐證明，丹皮主要有效成分丹皮酚貯藏 1 年後含量 2.28%，貯藏四年後則降 1.28%;新鮮細辛的鎮咳作用強，儲藏半年後則無鎮咳作用;杏仁、桃仁、柏子仁貯藏溫度過高，會發生黏連、走油甚至蟲蛀;濕度太大時，有些藥材如芒硝易潮解，應密閉保存;枸杞、熟地因吸潮發軟、發霉等。運輸過程中如有包裝破損或雨淋、蟲鼠危害，與有毒有害物質混裝造成污染等因素，都會影響中藥的質量。

銷售因素。銷售是商品完成交換的最後關口，藥材當然也不例外。在巨大的利益誘惑下，有些商人放棄了原則，以假充真、以次充好的現象時有發生。如薏米里摻入高粱米;地骨皮里含太多木心;通草用礬水泡後乾燥增重;冬蟲夏草穿入鐵絲增重;劣質石斛染成金黃色充優等等。這些都會影響中藥質量和療效。

中藥材的質量是不僅中藥的生命線，更是患者的生命線。確保中藥質量是一項複雜又艱巨的任務，中藥材質量不能靠監管來完成，中藥材質量要靠每個中藥人來完成，來維護才能保證我們的中藥健康有序的發展，保證我們每個人的用藥安全。

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