又到了流感高發季節，接種疫苗前先聽聽兒科醫生是怎麼說的吧
秋冬季一直是流感的高發季節，也是一年一度接種流感疫苗的時候。最近很多地區的氣溫驟降，有些城市甚至飄起了小雪，相信很多家長都準備帶孩子去打疫苗了。
不過，關於疫苗該不該打，該怎麼打，不同的說法有很多，也很讓人迷茫。今天果醬重發一篇舊文，讓來自北京明德醫院的兩位經驗豐富的醫師：兒科醫生馮玉芝和藥房主任賈明月，給我們解答一下關於打疫苗的那些疑惑。
流感病毒疫苗每年都有必要打嗎？
流感是季節性疾病，所以流感疫苗是需要每年都打的，接種流感疫苗也是預防流感的最有效措施。
因為每年流感病毒是不一樣的，所以疫苗每年都會更新，根據往年的流感發病趨勢，會對接下來一年的流感病毒菌株做個預測，生產廠商根據預測結果來生產疫苗。
兒童得流感風險很大，而且有的孩子甚至會因為流感病發增死亡。中國疾病控制中心也把6-23個月以及2-5歲兒童都列為了優先接種人群。而流感疫苗可以大幅降低得流感的機會，而且就算得了流感，也能減少併發症住院的風險。所以兒童更應該接種流感疫苗。
孕婦能接種疫苗嗎？
疾控中心發布的指南中明確說明「孕婦在妊娠任何階段均應接種流感疫苗」。因為6個月內的孩子是不可以直接接種流感疫苗的，所以建議媽媽在懷孕前和懷孕期間都去接種。
孕婦患流感的風險很大，而且會增加孩子出生缺陷的風險，並且孕婦接種流感疫苗也不會有什麼額外的不良反應，所以我們尤其推薦孕婦接種流感疫苗。
接種疫苗後應該注意什麼？
醫院會規定孩子在接種疫苗以後，需要在醫院裡觀察大約15分鐘到半小時以後再回家，這就是為了防止有什麼突發的事件，可以更好來處理。
打完疫苗後當天盡量不要洗澡，也避免針眼兒的地方接觸水，保持乾淨，同時讓孩子多休息、多喝點水，避免劇烈的活動，也別吃刺激性食物。
打過疫苗以後家長應該對孩子要多觀察，大部分的孩子在接種疫苗以後是沒有任何反應的。有一小部分可能會有些輕微的反應，比如說發燒，觀察他的局部是否有紅腫，如果出現發燒或者局部紅，也不用太著急。一般多喝點水，這個局部熱敷幾天，他的局部紅腫就會好了。
如果出現了發燒的話，如果反應強烈或者出現非常異常的反應時，比如說局部炎症反應加重，並且發生感染或者化膿的現象，高燒不退，出現全身的皮疹，精神萎靡不振，甚至會出現驚厥時，這個時候就不要再靠吃退燒藥控制了，馬上要回到醫院來，請醫生來診治。
進口疫苗是否比國產疫苗更安全？
不管是進口還是國產的，絕大部分醫院肯定都會保證它的安全性和有效性。
實際上一些國產的疫苗和進口疫苗都是相同的菌株，沒有本質的區別。2010年出版的《中國藥典》中規定的有關疫苗的生產標準和國際是一樣的，並且由於中國有更廣泛的使用人群，所以國產疫苗可以在更廣泛的人群中進行這個測試。
我們舉個很簡單的例子，比如甲流疫苗，在中國我們有經過一萬人測試的一個樣本，但是在美國或者澳大利亞，他們只有幾百人的樣本。哪一個測試出來的結果更靠譜，也就不言而喻了。
過去國產疫苗的生產技術水平可能相對滯後，但是近幾年，國產疫苗的生產水平已經有了較大的改善，包括生產設備，生產線以及質量控制水平都有非常大的提高。
國家食品藥品監督管理局也會強令每批次疫苗在進入市場之前都通過嚴格的測試，所以現在來說我們國產疫苗的安全性已經比較強了，不需要過於擔心。
活疫苗和死疫苗是什麼？
活疫苗也叫減毒疫苗，是指將細菌或者疫苗或者病毒在人工條件下，使其失去致病性，但是還是保留它的免疫原性，接種後類似一種輕型的自然感染的過程，但不會導致人體發病，而可以使人產生抗體，從而產生保護性。
死疫苗也叫滅活疫苗，國內的流感疫苗主要都是死疫苗，其它的比如七價肺炎或者五聯疫苗就是死疫苗。它是將細菌或者病毒通過物理方法或者化學方法使之失去毒性，但是保留免疫原性，接種的時候可以讓人產生抗體，同時具有保護性。
實際上，疫苗都是由細菌或者病毒等病原體經過滅活或減毒的方式製備而成的。因此任何人在打疫苗的時候，都可能會出現接種反應，但發生反應的比例也是很小的，如果及時進行干預很快就會康復，嚴重的不良反應是非常罕見的。
肛周膿腫能打疫苗嗎？
如果孩子發現有肛周膿腫，我們建議治療的同時，還要查一下寶寶的抵抗力。因為嬰兒期發生肛周膿腫，免疫系統也可能會有相應的問題。
如果查過之後免疫功能都很完善，肛周膿腫已經痊癒一個月沒有出現化膿，其實是可以恢復打疫苗的。恢復時期盡量先打滅活疫苗，不接種口服的疫苗。
怎麼判斷接種機構是否靠譜？
疾病預防控制中心可以查詢到全北京市聯網的具有接種資格的醫療機構名單，我建議大家可以上網查下（北京市CDC網站）查名單上的接種單位，凡是在這個名單上的北京市接種單位都是具有資格的，關於疫苗的話，只要是在國家CDC下有接種資格的醫療單位提供的疫苗都應該是安全的疫苗。
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