膝關節保衛戰

關節炎是世界頭號致殘性疾病，為引起社會各界關注關節炎，世界衛生組織把每年的10月12日定為「國際關節炎日」。「國際關節炎日」的主旨就是要提醒人們，對關節炎要早預防、早診斷、早治療，防止致殘。

考考您，您知道人體最重要的關節有哪些嗎？有人可能會說是頸、肩、腰、髖、膝、踝這六大關節。而人體下肢運動最重要也最辛苦的關節是哪個呢？沒錯，是膝關節。膝關節是人體運動最多、負重最大的關節之一。無論走路、跑步還是下蹲、起立等，膝關節都起到非常關鍵的作用。如果膝關節不好，我們的腿就不能「打彎」，自然會嚴重影響我們的運動、生活和工作。

隨著年齡的增長，人體供應下肢的血液循環減弱，下肢肌肉和骨骼也都會出現相應的退化，這也就是俗話說的「人老先老腿」。很多人年紀稍長些，就漸漸覺得腿沒有之前有力，走路步伐也有些慢了。有的人55-60歲後爬樓梯或者下蹲時膝關節會有疼痛，那就表明膝關節可能已經有一定損傷了。

更為遺憾的是有些年輕人，由於錯誤的動作或姿勢導致膝關節早早地發生損傷，嚴重的甚至得進行手術。如果早些注意，完全可以避免這種情況發生。因此，無論年輕人還是老年人，都要注意保護膝關節。

年輕人該如何保護膝關節呢？

對於年輕人來說，主要是注意姿勢動作和肌肉不平衡的情況。很多愛美女性喜歡穿高跟鞋，殊不知這是對全身骨骼肌肉都有損傷，膝關節只是其中一個受害部位，穿高跟鞋會讓膝關節承受更大的壓力，這樣膝關節就容易損傷。還有的年輕人喜歡翹二郎腿，而這種動作會讓我們髖關節周圍的肌肉產生不平衡，進而影響到膝關節的位置。除去骨性因素外，常見的X型腿與O型腿與肌肉不平衡有很大的關係。千萬不要忽略您的腿型，長期的O型腿或X型腿會導致骨性關節炎。因此，如果您有X型腿或O型腿的情況，一定要盡量去糾正。

中老年人，該如何保護膝關節？

隨著年齡的增長，我們的骨骼肌肉、關節會慢慢地退化，也就是發生所謂的退行性病變。這個時候我們的膝關節就更加脆弱，非常容易發生骨性關節炎等情況。比如上下樓梯多了或爬山爬多了，膝關節就容易疼痛。那麼如果膝關節發生損傷了，我們應該怎麼做呢？亡羊補牢，未為晚已。

對中老年人來說，要注意如下六大方面：

1、減少會加重損傷的運動，如爬山、上下樓梯等，尤其下樓梯，對人膝關節的衝力更大，損傷也更大。

2、如果體重偏高要盡量減體重，減少高熱量食物的攝入，可以多進行蹬車或游泳等運動。

3、運動中如果感覺到膝關節不適或疼痛，要及時停下來，千萬不可勉強。

4、注意下肢保暖，當外界溫度低於20攝氏度時，膝關節局部溫度也會較低，更容易發生損傷和恢復減慢的情況，因此要更加重視寒冷季節膝關節的保暖問題。

5、可適當補充一些關節營養素，如氨基葡萄糖（簡稱「氨糖」）和硫酸軟骨素，氨糖和軟骨素是關節修復的原料，本應由人體自我產生，但在有些狀態，如年老、胃腸吸收功能減弱等情況下，原料的不足也會直接導致關節的日常修復障礙，使本來沒有多大損失的關節損耗，最終演化成嚴重耗損。因此補充關節營養素是十分必要的。另外，有些人的關節缺乏「潤滑液」，就需要補充關節潤滑類的營養素，常用的有玻璃酸鈉，還有一些藥物，如二甲基碸（MSM）和非甾體類抗炎葯幫助清除炎症。

6、肌肉力量鍛煉

隨著年齡的增長，肌肉力量慢慢減弱，我們的膝關節越來越得不到很好的保護，只有加強膝關節周圍肌肉的力量，才能更好地保護膝關節。請千萬注意肌肉鍛煉，不要認為用藥是最好的辦法。有不少常年勞動的農民，七八十歲時仍能正常行走爬山。這就是常年的勞作使他們的肌肉發達，骨骼強勁，膝關節也得到了保護。

為了「強腿」，下面我們專門推薦大家做兩個鍛煉大腿肌肉的動作，大腿有力了，才能使膝關節得到良好的保護，因此別輕視這兩個動作，它們可是能「逆天」（抗衰老）的。

1.直腿抬高

動作描述：仰卧位，大腿伸直抬離床面20-30cm，保持到腿覺得發酸了再慢慢放下，做完一邊換另一邊，可以做4-5組。

2. 靠牆靜蹲

動作描述：兩腳與肩同寬，腰背部靠著牆，慢慢彎曲膝關節，膝蓋不要超過腳尖，角度可以在120°-150°，也得看自身的情況，如果膝關節本身有問題，角度過小的話可能對膝關節不利，建議循序漸進，量力而行。可以蹲到腿有點發酸了，然後起來休息1-2分鐘，再繼續做，可以做4-5組。

做上面兩個動作的時候千萬不要憋氣，不然血壓會比較高，應該正常呼吸。如果做的時候出現不適或者疼痛的話一定要停下來，千萬不可勉強。

3.放鬆肌肉

練完大腿後千萬要記得放鬆，可以很好地緩解疲勞，預防損傷。比較簡單的方式是拉伸。

動作描述：一手扶著門或者牆，另一手放在同側腳踝處，往上用力，在大腿發酸的位置停住，保持15-20秒，做2-3次。

膝關節的勞損往往發生在人體還沒有真正老化的60-65歲（國際上有些學會把老年期定為65歲開始），也許腿的老化才是導致和加重人體老化的根本原因。人一旦行走受限，全身的血液循環會減慢很多，大腦的血液供應也就隨之減少，失眠、情緒不好、記憶力下降也就有所表現了，別人就會覺得你變老了。如果我們更早重視膝關節的保護，我們就等於多了一柄抗衰老最好的利器。從今天起，讓我們從拯救膝關節入手，抗擊衰老，預防疾病，逆天而為吧！

嚴重的膝關節病變無法靠保守治療和鍛煉而達到「逆天」，我們還有一個殺手鐧治療關節疾病，那就是全膝關節置換術。這是210醫院骨外科特色技術，完全可以幫你解除病痛，真正取得膝關節保衛戰的勝利，還你一個健康的膝關節。

科室簡介

大連210醫院骨外科現有床位100張，建築面積1880平方米，醫護人員47人，醫生19人，護士28人；其中主任醫師1人、副主任醫師5人，擁有博士後、博士3人，碩士7人，是以膝、髖關節置換，脊柱外科，關節鏡與運動醫學，創傷外科為特色，集醫療、教學、科研、康復、預防為一體的大型三級甲等醫院特色科室。

特色治療

1.人工關節置換—關節疾病的終極治療手段

以豐富的人工關節置換手術經驗為依託，具有關節置換翻修術的成熟技術，多年來成功實施關節翻修手術，無一例失敗，使在外院行關節置換手術失敗的病人又多一道保障。

2.脊柱外科

採用世界先進技術和材料，治療頸、腰椎間盤突出、椎管狹窄、脊柱腫瘤、結核等疾病，每年數百例患者得到成功救治，手術切口小，出血少，術後恢復快，頸椎術後第二天就可下地，有效減少併發症。

3.脊柱壓縮骨折及脊柱血管瘤、腫瘤微創手術（球囊擴張、椎體成形術）

採用國際先進材料和技術，治療中老年外傷性骨質疏鬆性壓縮骨折，局麻下、C臂引導下穿刺置進球囊擴張壓縮椎體，使壓縮椎體即時恢復高度，防止脊髓壓迫造成的下肢癱瘓，並注入強化劑穩定椎體防止再次壓縮。手術創傷小、用時短（約15分鐘）、不出血、痛苦小、併發症少，手術當天就能有效緩解疼痛，術後2天即可下地行走解除了病人長期卧床的痛苦。數百例成功手術，技術成熟，專家經驗豐富。

4.關節鏡運動醫學

關節鏡技術具有微創、出血少、手術效果確切，術後恢復快等優點，主要適用於車禍、外傷、運動損傷等導致的膝關節前、後交叉韌帶斷裂、半月板撕裂等傷情。以及肩、踝關節慢性疼痛性疾病的診治。骨外科現有2台美國施樂輝及史賽克關節鏡系統，關節鏡技術嫻熟。

5.髖關節周圍、脛骨平台、肩關節周圍骨折等複雜骨折的手術治療

始終追蹤國際骨科創傷的前沿理念及技術，應用PFNA、DHSA、LISS、交鎖髓內釘及外固定架等各種技術治療骨科創傷的同時，順應微創技術理念及要求，使嚴重創傷病人獲得更好康復。

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供稿：骨外科 岳勇

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