孕婦能否打疫苗

孕婦預防接種可能會危及胎兒，引起流產或早產，所以最好在未懷孕時進行接種。這主要指的是孕婦禁忌接種活疫苗，例如水痘、風疹、麻疹、腮腺炎等病毒性減毒活疫苗，以及口服脊髓灰質炎疫苗、百日咳菌苗等。此外，以前有流產史的孕婦，為安全起見，不宜接受任何防疫接種。

但出國旅行或發生流行病還是常有的事，此時，孕婦可在醫生指導下，在適當的時候接受一些必要的預防接種。

狂犬病疫苗 狂犬病的死亡率很高，幾乎是100%，孕婦一旦感染上，母子均難以倖免。因此，孕婦若被狗或其他的動物咬傷，應注射狂犬病疫苗。

乙肝疫苗 孕婦的配偶或家庭成員查有乙肝表面抗原陽性及e抗原陽性者，以及一些因特殊需要而從事高度感染乙肝危險的工作者，如果孕前沒有接種上乙肝疫苗，即使發現自己已懷孕，也應及時注射乙肝疫苗。

破傷風類毒素 我國新生兒破傷風發病率較高，是威脅新生兒生命的一大殺手。孕婦接種破傷風類毒素可以預防染上破傷風。

此外，到傳染病流行區域旅遊時，也可考慮接種腦膜炎球菌菌苗、黃熱病疫苗，這些疫苗所致畸胎率是極低的，但畢竟帶一點危險性，所以必須由醫生決定。有些疫苗如流感疫苗、霍亂疫苗對胎兒是無害的，必要時可以接種。流感疫苗是在雞胚中培養，純化滅活製成，不是血源製品，所以不必擔心接種疫苗會感染其他疾病，但對雞蛋過敏者不可接種。

有學者將孕產婦接種問題概括為三句話：孕前及時接種，孕期避免接種，哺乳期慎重接種。如有特殊情況出現，准媽媽們應在當地防疫專家指導下，根據當時當地的具體情況，權衡利弊，作出抉擇。

（文/金慰鄂 教授 華中科技大學同濟醫學院）

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