所謂一日之計在於晨。早晨起床，正是一天的開始，需要好好計劃一下自己的這一整天怎樣度過。然而，對於一些人尤其是老年人來說，早晨起床時，身體各方面竟然會有些「不聽話」，這是怎麼回事呢？

晨僵，關節不聽話

某天，徐阿姨早晨醒來，突然發現原本靈巧的雙手關節發僵、笨拙，活動一會兒後才逐漸好轉。開始，徐阿姨以為是受了寒氣所致，沒怎麼在意。但在隨後的兩年里，這種感覺像噩夢般經常出現，有時還伴隨關節疼痛腫脹。徐阿姨沒在意，也沒去醫院治療，不舒服時就買來活血化瘀的中成藥服用。直到後來癥狀加重，徐阿姨才到醫院就診，被轉至風濕科。

經檢查發現，其手指關節已遭破壞，確診為類風濕性關節炎（簡稱類風關）。醫生告訴她，兩年前出現的雙手發僵的感覺稱為晨僵，是類風關的早期癥狀之一，當時如能引起重視並及時治療，病情就可得到控制。

晨僵是一種疾病信號

晨起局部或全身性關節活動不便的主觀感覺在醫學上稱為晨僵。晨僵常常被誤認為是受寒、受潮、睡覺姿勢不當等原因引起的。迷信者也有認為是鬼上身，甚至作法驅鬼。

但晨僵其實和這些沒有關聯，它通常是疾病的信號，尤其是類風關的重要癥狀和診斷依據之一。類風關是一種原因不明的常見慢性炎症性疾病，最常侵犯的部位是四肢小關節，可引起關節腫脹疼痛及功能障礙，是主要致殘性疾病之一。據統計，患病10年以上，約50％的患者因此病而殘廢。此病不僅侵犯關節，還可累及全身各個臟器。類風關可發生於任何年齡，以40~60歲居多，女性多見。

晨僵持續1小時，超過6周者，有50％~60％的可能為類風關。90％的類風關患者有晨僵，而且可能是最早出現的癥狀。晨僵常代表病變在活動，是評估疾病活動性的一個便利指標。隨著病情的緩解，晨僵常會減輕，但這點並不絕對。

雖然人們常把晨僵和類風關聯繫在一起，但晨僵並非類風關的特異性癥狀，不少風濕性疾病都可以出現晨僵，如骨關節炎、系統性紅斑狼瘡、纖維肌痛、強直性脊柱炎、銀屑病性關節炎、反應性關節炎、皮肌炎等。因此僅有晨僵癥狀，還不能明確診斷是哪種疾病所致，要對臨床表現進行綜合判斷才能確診。

紅斑狼瘡

奇怪的晨僵癥狀

晨僵通常在活動（或熱敷、熱水浴）一段時間後逐漸得到緩解，但嚴重者可持續全日。晨僵常被描述為關節「活動受限」「活動不靈便」「活動困難」「發僵」「固定住了」「發緊」「板住」「膠粘樣」「鎖住」「握拳困難」「腰部活動不便」「手抬不起來」等等。

約一半的病人在描述晨僵時，會提到疼痛。雖然晨僵也可以伴隨關節疼痛，但兩者是不同的感覺。晨僵可以作為孤立的癥狀出現，也可以伴隨關節疼痛腫脹、關節變形等，或伴有發熱、乏力等全身癥狀。

晨僵不一定局限在手指、腳趾等關節，也可以發生在膝、肘、肩、頸、腰背等全身各個關節。晨僵可能出現在單側或雙側，也可能呈遊走性，即從一個關節轉移到其他關節。

出現晨僵怎麼辦

出現晨僵不一定都是疾病，病理性的晨僵應與生理性的輕度晨僵區別。老年人有輕度晨僵是正常現象，時間一般短於15分鐘，程度較輕，易於緩解。

但如果晨僵時間長，或伴有關節腫痛等，則提示有潛在疾病。由於晨僵的病因眾多，局部針灸、理療等只是治表。發現晨僵後，關鍵是去正規醫院找專科醫生，以便尋找病因，做針對性的治療。早期發現及時治療，能夠緩解病痛，減少功能損害，避免殘疾。

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