臨床上，經常有患者提出這樣的疑問：「醫生，我以前對這個葯不過敏，怎麼現在就過敏了呢？」

過敏，實際上是一種免疫反應。

我們都知道，體內有免疫系統，它是我們身體的保護裝備，然而，免疫系統也會出錯，一旦它過度亢進，異常興奮，表現欲過強，對外來物質發動不正常的攻擊，甚至正常的也想招惹，這時就會發生過敏反應。

以前用過的藥物不過敏，現在可能會對它產生過敏反應嗎？

有可能會，為什麼呢？

（網路圖，僅供參考）

第一，人體原來沒有接觸過某種藥品，身體里缺乏針對這種藥品的抗體，一般不會發生過敏反應。

一旦接觸這種藥品後，體內就產生了抗體，再次與這種藥品相遇（或是過敏原累計到一定程度），就可能導致過敏反應。

打個淺顯的比喻，一個裝滿水的水桶，只需再滴入幾滴，桶中的水就可能立即溢出來。

免疫系統也是如此，它成年累月地與各種各樣的刺激物質周旋，最後即使多出一個分子，免疫的「水桶」也會溢出水來。

（網路圖，僅供參考）

第二，人的免疫系統並非一成不變，比如懷孕、生病、年齡、服藥。

另外，工作壓力大、精神緊張、過於勞累、睡眠不好、環境污染等因素均可能導致自身抵抗力下降從而使免疫功能發生變化，從不過敏到過敏，確實有可能出現。

（網路圖，僅供參考）

第三，有些人主要是對藥品的雜質、輔料和添加劑等過敏，對藥物的活性成分並不過敏。

但不同廠家採用不同的生產工藝或生產設備製備藥品，輔料、賦形劑、矯味劑、雜質的情況也各不相同，同種藥品的不同批號，也可能出現「原來不過敏、後來再次使用同種藥物卻發生過敏反應」的情況。

因此，使用以前不過敏的藥物，仍然不能掉以輕心，應將自己及直系親屬的過敏史以及曾經發生過敏反應的具體表現告知醫生，需作皮試的藥物在使用前必須做皮試。

某些藥物（如青黴素）如停葯24小時，就需要重新做皮試，可見要求之嚴。

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 藥劑科

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