益年養老快訊：荷蘭的4種居家養老模式，其中投資回報率最高的可達25％

在荷蘭，存在著居家養老、老人公寓養老和養老院養老三種模式。

益年養老連鎖加盟

去機構化，重點發展居家養老

荷蘭18周歲以上公民需每年支付3000歐元維持健康系統運作。

荷蘭的健康保健系統分為治療和護理兩塊。其中，治療是指由全科醫師、醫院介入治療，使病人康復；而護理主要針對那些年老體弱、疾病、殘疾或需要長久照顧的人。

和在一些國家、地區對人口老齡化的普遍擔憂不同，荷蘭在長期護理和養老體系經營的過程中，發展出了以「樂」、「活」為特徵的養老體系，提倡「健康衰老」的概念——在一個人身體機能還完善的時候，鼓勵老人發揮自己的機能去成為一個完整的人；在老人真正變得衰老需要照料時，通過制度和服務，為他們提供所需要的幫助，以捍衛每一位老人的尊嚴。

荷蘭在2015年進行了長期護理和養老體系的改革，其主要目標是去機構化，也就是說讓更多的人重新回到以居家養老為主要模式的養老體系中去。去機構化使得荷蘭在老年公寓和養老院進行養老的人口數量銳減，從80萬下降到了20萬。

居家養老

荷蘭的4種居家養老模式

荷蘭的一些專業機構能夠提供專業的居家護理，幫助老人們得到更少的職業護理和更多的非正式護理，這樣一來，成本更低，使老人們在家生活的時間更長。當然，家庭成員和志願者也會在護理院中幫助老人做一些事情，比如烹飪或者購物。

1、居家護理

居家護理的常見方式是每天上門服務0.5到2.5小時。服務內容主要分家政服務，護理服務和輔助醫療服務（如失智干預、身體康復，激活等），由於無管理人員監督，機構成敗關鍵在人，因此對人的專業素質和道德水準要求很高。

影響機構收入的關鍵要素之一是物流計劃，如何在固定時間內儘可能多地服務客人，避免浪費路上的時間。而且便宜的工作不能讓貴的員工去做。

要素之二是：提供專業化程度高的服務。以荷蘭為例，家政服務僅能收取80人民幣/小時，但是護理或輔助醫療服務可以收取650-1000人民幣/小時。 機構盈利主要靠護理/輔助醫療服務。以專業服務為主的機構，投資回報率最少8%。

要獲得更高的投資回報率，須有很大的客戶群。

2、失智症老人日托中心+居家

主要對象是有一定活動能力的智障老人，老人白天在日托中心活動和吃飯，晚上回家睡覺。這種方式在歐洲非常受歡迎。即使不被保險覆蓋，老人也願意自費前來。

日托中心對場地要求小，一個400平方米的場地足夠30個老人，場地只需在社區中心或附近，停車及交通方便即可。日托中心的主要服務內容是引導老人自理生活，同時做很多激活訓練，因此人員配比小，在荷蘭是1-2個專業人員照 顧10-12個老人。

在荷蘭的日托中心投資回報率可達25%以上。

日托中心的弱點是：在荷蘭接送老人由於要用特種車輛，接送成本較高。如果法律不規定特種車輛，則無此顧慮。

3、康復中心+居家

康復中心的對象主要是50歲以上，需要康復的人群。

康復中心對建築， 設備和人的要求高（康復中心所使用的裝修色彩都是對人體康復有幫助的治療性色彩），如果沒有入住率不高，很難保證可持續發展。

康復中心的流程式控制制非常嚴格，管理也必須非常緊湊，才能保證質量和較高的投資回報率（8%以上）

4、護理賓館+居家

護理賓館是可以提供護理服務的賓館。主要對象如產後，術後，大病 後需要靜養，但是家裡沒有條件或者保姆不專業的客戶。

護理賓館對硬體軟體要求都很高，不僅要求舒適，空氣乾淨清新，溫 度適宜，而且人員不僅要懂護理，而且要有酒店管理的素質。

由於沒有醫保覆蓋，必須有很高的入住率才能保證盈利。如果康復中心 和護理賓館能夠整合，倒不失為一個好的經營模式。

服務三位一體，其中健康服務是重中之重

老人最願意為服務支付費用，包括：1，健康管理 2，家政服務 3，物業服務。其中健康管理是重中之重，是企業競爭力的核心，也是老人最願意支付的服務。

健康管理不是靠雇幾個醫生護士就能實現，它包括保健，養生，飲食，安全防護， 康復，理療和輔助醫療手段，健康檔案，針對失能失智的專業護理和激活訓練，心理治療等等需 要全體人員參與的專業服務。物業服務含有有警報，監控， 收發快遞等內容。

荷蘭居家養老曾踩過的坑

1. 客人的需求和體驗永遠放在第一位。硬體和管理流程全部建立在客戶的需求之上。

2. 選址：地點選址太重要了！實踐證明，老人不喜歡被「隔離和拋棄」的感覺，因此歐洲此前嘗試過的度假式養老，養老城等全都失敗了，這都是「血的教訓」。硬體必須夠靈活，能應對老人不斷發展的護理需求。

3. 「人」：如何讓更多具有專業水平的人，參與到長期護理和養老工作中。

老人最看重的不僅是員工的專業水平，更重要的是員工對待老人的態度。如荷蘭的護理人才培養上遵循「全面呵護」和「他們是供奉者」兩大核心理念，用豐富的管理經驗輔以實施嚴謹制度、強化作風、細化責任、對員工進行深度培訓。

給老人一個有尊嚴的快樂的晚年生活是最高原則。老人首先是一個完整的人，不是一個只在身理上完整的人，而是在身理、心理、情緒、社交上都完整健全的人。

對待老人全體員工要有四心：熱心，愛心，信心，耐心。安全和高水平的專業服務才能贏得老人的信任。

員工和管理層有統一的價值觀非常重要。好的人事管理，持續不斷的培訓非常重要。

4. 科技助力：運用大量科技設備，以減少人工配製，提高老人安全感。

中國在發展養老體系時，要發揚光大居家養老這一優良傳統，激勵社會中的人們彼此照料；同時，發展養老體系，需要平衡質量、價格和普及率這三大要素。

通常來說，如果護理和養老服務的質量和價格都高，那麼普及率就不會高，反之也會出現其他的問題。荷蘭在過去的時間裡，一直在努力平衡這三者的關係，以達到為更多民眾提供高質量、高覆蓋率和適價的相應服務。

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