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專家警告:肩周炎自愈不可信!治療方法大全,讓你徹底遠離病痛

北京中醫藥大學程誠教授

在我們的生活中,肩周炎是一種很常見的骨科疾病,很多人對肩周炎的認識有很多誤區。很多患者認為肩周炎是可以自愈,所以不主動採取任何治療措施,這樣下去,肩周炎病情只會加重,最終讓患者痛不欲生。

肩周炎很大一部分患者是不需要手術,藉助保守療法就可以達到治癒的目的。下面給大家推薦一些治療肩周炎的保守療法,以及一些運動方法,患者要在生活中堅持做,才能緩解疼痛,下面一起來了解一下吧。

認識肩周炎

出現「肩周炎自愈」的這種說法,究其原因是由於人們缺乏對肩周炎的認識。肩周炎是由肩關節及周圍軟組織損傷蛻變而引起的一種慢性無菌性炎症,以肩關節疼痛、活動功能障礙和肌肉萎縮為臨床特徵,又名漏肩風、五十肩,其病程較長,常為數月甚至一兩年,雙肩可以交替發病。

臨床上肩周炎可分為急性期、粘連期和緩解期三個階段:

急性期以疼痛為主,肩關節活動疼痛輕度受限。肩部疼痛一般位於肩前外側,有時可放射至肘、手及肩胛區,但無感覺障礙。夜間疼痛加劇,甚至影響睡眠。

粘連期肩痛較為減輕,但肩關節功能活動受限嚴重,可影響日常生活,如穿衣、梳頭、洗臉、掏衣兜、系腰帶等可有不同程度的困難,嚴重時生活不能自理,肩臂局部肌肉萎縮。

緩解期肩痛明顯減輕,肩關節活動度逐漸增加,出現短時間的假自愈,但往往時間長、痛苦大,功能恢復不全。

「肩周炎自愈」無科學依據

肩周炎為中老年人的常見病、多發病,多因年長體弱、肩部勞損或受風濕侵襲,外傷等誘因致肩部活動減少而引起。如今隨著冬季的到來,氣溫下降,寒氣入侵,加劇了肌肉的收縮,導致很多人都開始出現肩周炎問題。但許多人在發現得了肩周炎之後卻沒有及時就醫,因為在肩周炎患者中流傳著這樣一種說法:肩周炎不用治療,自己會痊癒的。這是誤導!

所謂「痊癒」的肩周炎,其肩關節功能存在不同程度的限制,肌肉有一定程度的萎縮,某特定功能位仍有肩痛。一旦患了肩周炎,無論輕重,不能等它「自愈」,應及時治療,把癥狀消滅於萌芽狀態,同時加強防寒保暖,以免病情加重。那種所謂肩周炎「不治而愈」的說法,是沒有科學依據的。

肩周炎的誘發原因較多,常見的有退變因素、外傷因素、環境因素、氣候因素、精神因素、內分泌因素、解剖因素和頸椎因素等。其中,如外傷、環境、氣候和精神因素等,是可以預防的。

治療方法有哪些

肩周炎可以自愈,但時間長,甚至可達數年,早期治療可減少痛苦,明顯縮短病期。

1、 一般治療:口服各類抗炎鎮痛藥物,外敷止痛膏;急性期可用冰敷患處及用弔帶制動,以免不自主的活動引發劇痛。

2、儀器治療:急性期過後可選用經皮電刺激、直線偏振光近紅外線、超聲波、磁療等物理療法。

3、小針刀療法:在局麻下將小針刀刺入痛點可觸及硬結及索條之處,順肌纖維走行方向剝離松解粘連。

4、神經阻滯:對於肩周壓痛點不明確者可以首選,也可與局部病灶注射相互交替配合應用。常用的神經阻滯有肩胛上神經阻滯、腋神經阻滯、星狀神經節阻滯等。合併頸椎病者可交替進行星狀神經節阻滯和頸旁肌肉注射。

5、其它療法 :體外衝擊波療法對於陳舊性的、有鈣化性肌腱炎者可選用,療效好。

6、膏貼療法:膏貼療法是治療肩周炎使用最廣泛的方法,患者將採用純中藥熬制而成的膏貼貼敷於患處或相關穴位後,藥物成分可以直接透過皮膚,進入患處的軟組織,加強局部微循環、消除無菌性炎症、松解軟組織粘連、促進營養物質的吸收、增強肌肉和韌帶的彈性,從而達到消除癥狀,並最終康復的目的。還可以提高免疫力,抑制骨質鈣化增生的發展,達到較好的長期效果。

臨床中使用的明時通筋骨膏,就有上述的功效,作為國家非物質文化遺產,傳承四百餘年來,一直遵循古方堅持純手工熬制,是傳統黑膏藥的代表。對肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出這三種骨科病症的有效率在95%以上。一般患者使用一到兩個療程就可治癒,網上也有售,很容易找到,使用也非常方便。

肩周炎患者注意事項

1、在做上肢提舉或後旋時,應先揉按肩部與小角度擺動,使肩部肌肉鬆弛後再進行該動作,以免拉傷肩部組織。

2、在做上肢提舉或後旋時,應先揉按肩部與小角度擺動,使肩部肌肉鬆弛後再進行該動作,以免拉傷肩部組織。

3、平時可以選擇進行一些輔助性的上肢(肩部)鍛煉活動,但強度不宜過大,應循序漸進,以免造成肌肉拉傷。

6個動作治療肩周炎

1、手指爬牆——面對牆壁站立,用患側手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反覆進行,逐漸增加高度。

2、旋肩動作——站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向後劃圈,幅度由小到大,反覆數遍。

3、體後拉手-——自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側並向上牽拉。

4、頭枕雙手——仰卧位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭後部(枕部),先使兩肘盡量內收,然後再盡量外展。

5、梳頭動作——站立或仰卧均可,患側肘屈曲,前臂向前向上並旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。

6、後伸摸棘——自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度後呆住不動,2分鐘後再緩緩向下回原處,反覆進行,逐漸增加高度。

以上6種動作不必每次都做完,可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉,每天3-5次,一般每個動作做30次左右,只要持之以恆,對肩周炎的防治會大有益處。

肩周炎患者日常保健

1、注意肩關節局部保暖,隨氣候變化隨時增減衣服,避免受寒受風及久居潮濕之地。

2、 避免過度勞累,避免提重物,注意局部保暖。

3、要加強身體各關節的活動和戶外鍛煉,注意安全,防止意外損傷。

4、 老年人要加強營養,補充鈣質,如吃牛奶,雞蛋,豆製品等,或口服鈣劑。


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