馬達加斯加爆發致命鼠疫

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一場致死率極高的瘟疫襲擊了馬達加斯加的主要城鎮，疫情傳播速度很快。截至10月7日，馬達加斯加衛生部報告說，有343人感染，42人死亡，感染人數還在急劇上升。

大規模的救援工作開始啟動，世界衛生組織已經處於一級戒備狀態。這個貧窮的島嶼國家經常遭受鼠疫的襲擊，但它們通常是危險性相對較小的疫病類型，通過跳蚤在老鼠和人之間傳播，主要發生在偏遠的地區。在十四世紀的黑死病爆發期間，腺鼠疫殺死了歐洲60％的人口。

現在極度令人不安的是，肺鼠疫很容易通過咳嗽傳播給他人，疫情已經傳播到人口密集的城市地區，包括首都塔那那利佛，這裡通常被稱為塔納。如果不用抗生素治療，肺炎鼠疫的致命率為100％。(兩種形式都是由鼠疫耶爾森氏菌引起的;當病毒感染到患者肺部時，開始在沒有經過治療的人群中傳播肺鼠疫疫情。)

所謂的指示性病例——衛生醫護人員記錄的第一起病例是一名31歲男子，患有瘧疾癥狀，從偏遠地區一路搭車旅行到首都。他於8月27日在途中死亡。沿著他的行經路線出現大批病例。當達到塔納時，瘟疫爆發了，學校已經關閉，所有的公共聚會都被取消。現在疫情已經蔓延到10個所轄地區里20個選區。

世界衛生組織9月23日在首都醫院發現一名47歲女子死亡後，於9月23日獲悉疫情。衛生部官員正在緊急調查一名塞爾維亞的籃球教練的過往行蹤與接觸人群，這名塞爾維亞人在馬達加斯加參與了一場地區上的比賽，感染瘟疫並死亡。新聞里對其是死在塔納或家中語焉不詳。

世衛組織經過評估，認為此次爆發的瘟疫在國家內傳播的風險高，局部地區傳播相對溫和，國際間跨大洲傳播的概率低，但相關數據正在刷新，亟需再次評估。如果在發病時立即施用抗生素，瘟疫是可以被治癒的;世衛組織於10月6日交付了120萬劑抗生素，並撥款150萬美元用於抗擊疫情。更多的藥物應該很快到位。

鼠疫在很多國家發生過——2015年美國有16例，但馬達加斯加、剛果民主共和國和秘魯是經常大規模暴發的幾個國家。

本文譯自 sciencemag，由譯者 majer 基於創作共用協議(BY-NC)發布。

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