神闕穴為何存在「茶馬古道

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十二經脈之氣的起源

首先，我們回答一個問題——人一生下來的時候就具備十二經脈嗎？換句話問，就是「胎兒在孕婦體內有十二經脈嗎？

為什麼要提出這個問題呢，因為這個涉及到我們對於經脈的認識，是先天形成的固定管道，用來運行氣血，還是後天發育而成的氣血運行通道。

教科書告訴我們，十二經脈如環無端，周流不息。並且每條經脈在人體內都有旺盛的時刻，形成了子午流注。

肺經作為十二經之首，起自中焦（腹部），向下聯絡大腸，回過來沿著胃的上口貫穿膈肌，入屬肺臟，從肺系（氣管、喉嚨）橫行出胸壁外上方，走向腋下，沿上臂前外側，至肘中後再沿前臂橈側下行至寸口（橈動脈搏動處)，又沿手掌大魚際外緣出拇指橈側端。

其支脈從腕後橈骨莖突上方分出，經手背虎口部至食指橈側端。脈氣由此與手陽明大腸經相接。本經腧穴主治咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患，及經脈循行部位的其他病證。

由此，我們可以認為，十二經脈起於中焦。

但是這個中焦，名詞如何理解？是胃？脾胃？還是腹部？

我們在回顧一下胎兒的血液系統

胎兒血液循環是胎兒出生前的心血管系統分布及其血液流通途徑。胎兒營養物質、氧的攝取以及代謝廢物排出等都要經臍帶到胎盤進行物質交換，因而其血液循環途徑與成體有很大差異，待出生後要發生相應改變。胎兒體內循環的血液，都是動脈血與靜脈血的混合，只是混合成分的比例不同。流入上肢、頭部、心臟及肝臟的血液含氧及養分較多，而流入胎兒肺部及身體下部的血液含氧及養分較少。

循環途徑來自胎盤的營養物質豐富和氧含量較高的血液，經臍靜脈進入胎兒體內，從肝門入肝，然後再分為兩條途徑，一部分與肝門靜脈血液相混，經肝靜脈匯入下腔靜脈，另一部分經靜脈導管入下腔靜脈。來自臍靜脈的血液與來自胎兒身體下部迴流的血液在下腔靜脈中混合後入右心房，絕大部分的混合血經卵圓孔入左心房，再經左心室進入主動脈，主要供應胎兒的腦部及心臟營養。右心房內來自下腔靜脈的小股血與來自頭部及上肢的上腔靜脈的血液相混流入右心室，再進入肺動脈。由於胎兒的肺尚無呼吸功能，所以僅有少量血液入肺，大部分血液則經動脈導管進入降主動脈。降主動脈中的大部分血液經臍動脈返回胎盤，小部分血液供應身體下部。胎兒體內循環的血液，都是動脈血與靜脈血的混合，只是混合成分的比例不同。流入上肢、頭部、心臟及肝臟的血液含氧及養分較多，而流入胎兒肺部及身體下部的血液含氧及養分較少。

循環特點及出生後的主要改變（1）具有2條臍動脈和1條臍靜脈。待胎兒產出時，胎盤循環中斷，肺循環開始。臍動、靜脈的大部分隨胎盤與臍帶一起脫落，在體內的一段也逐漸萎縮，形成韌帶。（2）左、右心房間隔上有卵圓孔，使兩心房相溝通，血液可自右心房經卵圓孔流入左心房。胎兒出生後，由於肺循環的迴流急劇增加，左心房的壓力大大超過右心房，致使卵圓孔封閉，於出生後1年左右完全閉合。（3）在主動脈與肺動脈之間有動脈導管連接，來自上腔靜脈的含代謝廢物較多的靜脈血，進入肺動脈後，大部分經由動脈導管注入降主動脈，以保證重要器官得到較新鮮血液。在胎兒降生後，動脈導管退變成韌帶。

我們不必完全理解胎兒的血液循環系統原理

但我們可以得出以下印象：

胎兒氣血運行通路與成人不一樣

大約在一歲左右與成人相同

那麼，在缺乏現代醫學知識的古人，是如何理解胎兒在一歲前後身體內經絡發生的變化呢？

這就涉及到了變蒸理論：

古代醫生認為，人體有320塊骨頭（是和現代解剖學有些出入，但不能就此而否認古人的智慧），嬰兒生下來以後，骨的發育以1天10段而論，32天，總計為320段，以此為一周期，稱為一「蒸」。骨之餘氣，自腦入齦，長成32顆牙齒。每個「蒸」周期完畢，小兒都會發虛熱或一些別的「病症」，每變蒸一次，小兒的情緒性格都會和以前不一樣。十個周期即是小蒸完畢，一共320天。在「蒸」的同時，內臟（經絡）也以這個周期生長發育，分別為腎（經）；膀胱（經）；心（經）；小腸（經）；肝（經）；膽（經）；肺（經）；大腸（經）；脾（經）；胃（經）。具體「變蒸」情況如下：1、32天，腎（經）發育，生「志」（原文，可能是指小兒有自己的意識）2、64天，膀胱（經）發育，在耳及脊骨的末端會發冷3、96天，心（經）發育，為喜（會笑）4、128天，小腸（經）發育，小兒容易出汗和微驚5、160天，肝（經）發育，小兒容易哭6、192天，膽（經）發育，小兒會產生兩眼不閉和面紅的現象7、224天，肺（經）發育，小兒開始發出聲音8、256天，大腸（經）發育，小兒容易發熱出汗，也有不出汗的情況9、288天，脾（經）發育，脾臟主思慮10、320天，胃（經）發育，小兒容易不思飲食，腹痛或嘔吐食物經過這十次變化以後，小兒就開始長牙齒，學習說話，懂得喜怒哀樂，小兒的第一階段的成長就完成啦。

在上面的論述中，只有五臟五腑，沒有心包、三焦的臟腑形成。大家可以自己思考這些問題。

現在，我們談談中焦的問題：

中焦人體部位名。三焦之一。三焦的中部，指上腹部分。它的主要功用是助脾胃，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化精微，是血液營養生化的來源。中焦如漚中焦主要指上腹部，包括脾、胃及肝、膽等內臟。胃主腐熟，脾主運化，肝膽主疏泄，並分泌、排泄膽汁以助消化。因此，中焦具有消化、吸收並轉輸水谷精微和化生氣血的功能。《靈樞·營衛生會》說：「中焦……此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身。」並概括中焦的功能為「中焦如漚」。漚，是浸泡的意思。所謂「如漚」，是形容中焦脾胃腐熟、運化水谷，進而化生氣血的作用。《難經》亦持此說，如三十一難說：「中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。」

現在出現的問題是：神闕穴中斷血液供應，自然伴隨著經絡的變化。

中焦在腹中是肯定的，但是部位並不確定。

中焦與神闕有著某種密切的關係，這種關係比中脘要強烈

在神闕附近，存在這一條「茶馬古道「，可以調節全身氣血。

治療神闕穴，主要是指艾灸，可以調節全身血液。

丹田命門之爐火，是中焦完成「受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身。」功能的核動力。

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