12 老年人的健康問題（下）
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上次我們說到了以高血壓、糖尿病、高血脂三高為首的現代慢性非傳染性疾病正在慢慢地影響著我們的生活。
我國目前差不多每四個人當中就有一個是慢性病患者，結合我國的人口，估計大約有三億左右的人口受到慢性病的威脅，如果不加以控制和干預，有可能會發展到五億，這是個十分驚人的數字。
雖然很多人患有慢性病，也知道會給自己帶來危害，但是但是並沒有重視起來。
顧名思義，之所以稱它為慢性病，就是因為是緩慢發展的，一開始沒有什麼明顯的癥狀，往往是長年累月的積累後慢慢地出現了各種各樣的不適，但也尚在可以忍受的範圍內。
人的適應性是很強的，對病痛的忍耐力也會慢慢變強，但是損害又是客觀存在的，所以會忍並不是什麼好事情。如果一個人手背上被刀割了一下，那麼這個人一定會馬上做出縮手的反應，因為這是我們做為生物的本能，對於外界刺激和傷害的迴避。
但是當我們的體內也發生傷害，並且不是馬上的刺激，而是極其緩慢地，一點一滴地侵蝕我們的內部環境、全身個部位的器官的時候，我們的生物本能似乎就完全沉默了，很難發揮出應有的效果。
有一種觀點認為我們人類作為一個生物物種，平均壽命在近幾十年幾百年里突然增長了許多，相比較於我們長達幾百萬年的進化歷程來看真是一瞬間的事情。
導致我們的身體還來不及進化到完全適應這樣的生存情況，所以對一些現代的疾病，尤其是因為長壽了才會顯現出來的疾病沒有做出很好地自然反應。
說白了，就是我們的身體懵了，原來只能活十幾二十幾歲的身體突然可以活七八十歲，甚至上百歲，所以變得無所適從了，對於慢性病造成的傷害就不像一些急性癥狀那般有針對性地應對預案。
慢性病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害，時間長了也容易造成傷殘，比如糖尿病後期嚴重情況下的失明和截止，還有更加常見的心肌梗死導致心臟功能的急劇降低，以及各種原因引發的腦中風造成半身不遂等等等等，都會極大地影響患者的勞動能力和生活質量，並且病程長、醫療費用昂貴、佔用大量醫療時間，增加了社會和家庭的經濟負擔，無論是患者還是家屬都會非常痛苦。
除了身體上的損害之外，精神上的問題也不少。
每次當我感冒了，我媽就會數落我，因為我在生病時總是會比較沉默，比較陰沉，理由是鼻塞和頭暈之類的癥狀總會讓我心情變差，甚至極度鬱悶。
一個小小的感冒尚且讓人心情不爽，那麼那些長年累月患慢性病的人們心情糟糕也是可以理解的了。
人在患病後，感覺會變得更加敏銳，甚至會出現一些不存在的幻想；心境不佳，情緒不穩會影響病人的心情，容易看什麼都不順眼，容易生氣，也好發脾氣，給人以不近人情的感覺。
病情越重，病程越長，這種異常情緒反應越嚴重。這種消極情緒，不僅容易被人誤解，使別人不願意接近，而且還不利於病體康復，甚至嚴重時還會出現多疑、神經過敏、緊張、焦慮等負面情緒。
雖然我總說科學的進步，醫療的發展迅速，改變了這個世界的許多東西，但是對於許多慢性病的病因以及其中的機制主流醫學界了解地還不是很清楚。
目前對於發病的原因沒有一個十分明確的解釋，但是分析出了大概的幾方面的因素：第一遺傳因素，與遺傳基因變異有關而且是許多點位上的多個不同的基因片段出了問題，至於其中各個基因造成危害的輕重比例尚在研究中，並且也不排除還有沒發現的環節；
第二環境因素:包括年齡、體重是否超重和肥胖、有沒有長期過量飲食、運動量不足、營養失衡、吸煙與飲酒、病毒感染、自身免疫、化學毒物接觸等等；
最後還有精神因素，包括是否有精神緊張、情緒激動之類的。
說這些呢不是告訴大家現代醫學很LOW，沒什麼用，只是我們對人體的了解還遠遠不夠，說不定將來的某一天也會突然出現一些類似於青黴素髮現那樣的傳奇故事，幫助我們很好地對抗各種慢性病的入侵，甚至一勞永逸地完全解決。
暢想美好的未來固然很好，可是不能解決當下的問題，雖然用目前的醫學手段無法徹底地解決慢性病，但是我們已經找到了比較好的方法來控制疾病的發展，通過各種防治手段加以監測以便了解病情。
那麼作為一個普通人，而且已經是慢性病患者的人應該怎麼樣正確的面對自己的情況呢？
首先要了解的就是對慢性病的存在和影響有個大概的認識，知道這種疾病可能會跟隨自己的後半輩子了，也許會終身服藥。
先有這麼一個預期的心理是十分必要的，因為有相當多的人以為慢性病和一些普通的疾病類似，比如氣管發炎，吃完抗生素就好了，不是這樣的。
其中最大的區別就是慢性病需要長期服藥來控制病情。還有一部分人聽到終身服藥幾個字之後就會產生恐懼感和抵抗的情緒，覺得是醫生在騙他或是想要訛錢，更有甚者想要找到某些替代方法來避免終身服藥，比如某些保健品或是什麼治療儀之類的東西，要我說，真的是想太多了，目前來說是不成立的。
其次，我們要知道自己到底有沒有患上慢性病。
如何判斷呢？不要自己瞎猜，不要輕易相信藥店里的推銷員的推薦，或是保健品經銷商的忽悠，更不要輕信臨村的張神醫、隔壁家老王對你的病情判斷，那樣只會浪費時間和金錢，同時損害你的健康。
正確的打開方式就是去正規的醫院找有醫師執照的正規醫生去幫你檢查後再確診，要相信這是準確率最高的方式就對了。
我們不能要求凡是都百分百地準確靠譜，但是人都會天然的去尋求那些概率較高的事做，這是人們趨利避害的本能。
比如不上學有可能成功或是發財嗎？有可能，但是概率小，好好學習考上好大學就一定會升官發財嗎？不一定，但是概率比較大。
所以人們才會讓自己的孩子好好學習，將來能找份好工作。同樣的道理，去醫院能看好病也是大概率事件。
那麼經過醫生的檢查詢問確診之後是不是買點葯吃就萬事大吉了呢？當然沒那麼簡單了，不然也不會有那麼多的慢性病患者和病情難以控制的情況了。
那你說吃了葯也不行，這是醫生在推卸責任嗎？這還真實冤枉了醫生，我想沒有哪個正經的醫生會希望經自己手的患者病情無法得到控制，以至於患者成天上門討公道，這不是砸了自己的招牌嗎？
正規醫院又不是一鎚子買賣的拍賣會，怎麼可能經常做這種砸飯碗的事呢？
真實的情況我之前也說過，很多慢性病是由於長年累月的不良生活習慣造成的，這種長達十幾年甚至幾十年的疾病，不是簡簡單單靠吃吃藥就可以完美解決的。
所以在了解自己的大概病情後，第一個要改變的是自己不良的生活習慣才行，這才是控制慢性病最最關鍵的地方，而不是我們想當然的以為靠吃點小藥片就可以完事了。
藥物不可能徹底修復一個人身體里長期受到的損害，它正真的作用是延緩病情的發展，控制病情進一步惡化，稍微扭轉一下不利的局面，但是這裡有個前題，就是我們自己要配合醫生才行，慢慢地從小地方改起，逐漸適應良好的生活方式。
至於什麼是良好的生活方式我想大家心裡應該都清楚，無非就是戒煙戒酒、合理飲食、適量運動等老生常談，平時一定沒少聽到看到，只不過我們大部分人不會去注意，不去重視，當耳旁風聽聽罷了。
這裡額外地說一句，有人可能會糾結什麼是適量的運動，其實對於一般人，我覺得一開始不用去搞懂什麼複雜的運動方式，快步走路就可以，每個人都可以很快上手，差不多每秒兩到三步就OK了。
最後的部分就是遵醫囑，也就是聽醫生的話，不要自己擅作主張地隨意更改藥物的使用和服用方法，或是聽信一些什麼別的偏方、保健品，千萬不要做這種想當然自以為是的行為。
吃藥風險和停葯風險就擺在那裡，什麼時候出現，通過什麼形式出現誰也不知道，我們要做的不是完全避免風險，這沒必要做，也做不到。
我們要做的就是盡量將一切風險降到最低，現在已經有最好的避險方法了，就是那套在現代醫學下形成的規範用藥方法，醫生已經告訴你了，有了現成的好方法不用，偏偏想要自己另闢蹊徑地去找方法，那我只能說：你開心就好，願上帝保佑你。
以上是我對老年人健康的一些小小看法，希望對你有所幫助。
思考題：
最後我想留個思考題給大家：你們家的長輩，有沒有也出現花大價錢買無效保健品的事情呢？你有什麼好辦法嗎？
歡迎大家回復，交流看法。
這裡是孟醫師的健康騎士欄目。
祝各位長輩都擁有健康開朗的身體。
我們下期再見。
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