彭堅：評價幾種貴重藥物

冬蟲夏草

很多有錢人買，或者有人送，這個葯好不好？好。但是也不見得特別好，它的功效和價值相差太遠。冬蟲夏草是「物以稀為貴」，中國人有這個心理，越是貴重覺得越好，尤其是野生的越好，其實不是這樣的。

冬蟲夏草有什麼作用呢？冬蟲夏草運用較早的是日本人，他們治療肺結核的時候，放在鴨脖子裡面蒸了吃。那麼，臨床我用冬蟲夏草，對於肺癌、肺結核、呼吸道疾病有一定作用，但實在太貴了。

現在有一種東西叫蛹蟲草，就是用冬蟲夏草的孢子培養出來的那個草。現在已經大量種植了，這種草經過現代科學化驗，它的有效成分比冬蟲夏草的菌絲還高几倍。價格就便宜很多了，冬蟲夏草的價格比黃金還貴，現在是每千克18萬元，蛹蟲草就便宜很多。有人把它叫代冬蟲夏草，或者北方冬蟲夏草，其實就是那個草，這個東西可以燉湯吃，可以泡水喝，有很好的保護肝臟和腎臟的作用。

不要說在價格上、有效成分上，蛹蟲草比冬蟲夏草有極大的優勢，就是從保護環境和珍貴野生植物的角度，我們也應該盡量使用蛹蟲草，而不用、少用冬蟲夏草，這體現了一個人或一個民族的理性思維和文明程度。

有很多病非常棘手，像慢性腎炎，或者是病毒性肝炎，治療非常困難。首先要保護好腎臟、肝臟，冬蟲夏草就是很好的選擇。比如慢性腎炎，為什麼全世界那麼多的尿毒症患者，要換腎？就是被耽誤了。被誰耽誤了？被醫生錯誤的治療理念耽誤了。所有這些病人尋找他們的患病歷史都得過腎炎。得了腎炎，你就要小心了，不要看指標，急性腎炎好了，紅細胞、白細胞、蛋白沒有了，其實這個沒有好。

人腎臟的腎小球損傷以後，恢復非常難。如果你沒有其他好的治療途徑，我建議你可以吃中成藥地黃丸。分陰陽，陰虛的吃「六味地黃丸」，陽虛的，吃「金匱腎氣丸」，或者叫做「八味地黃丸」。至少吃一年，你的慢性腎病才能夠好。而如果是拖的時間長，十幾年，二十幾年，最後出現尿毒症的時候就非常困難了。

但是慢性腎病的病人，蛹蟲草對它就有非常好的效果，成藥「金水寶」就是蛹蟲草做的。我以前治療慢性腎炎，特別喜歡用六味地黃湯，加點黃芪、田三七，有時也有療效，但是一旦把這個蛹蟲草加進去以後，效果就非常明顯了。

人 參

人蔘分為西洋參和高麗參兩大類，西洋參又稱花旗參，主產地在美國和加拿大，中國也有人工培植的，古方中沒有，清代才傳進來，我在《溫病條辨》中看到過吳鞠通用張仲景的「白虎加人蔘湯」，就是用西洋參。高麗參主產在韓國，中國吉林長白山也出產，質量差一點。兩種人蔘都是很好的保健藥品，功用很多，如可以提高體能，包括提高體力、腦力，可以增加免疫力，可以預防癌症，對中老年人，它有很好的保護心肌的作用。

我們現在的中老年人，很多心絞痛的病人喜歡吃丹參滴丸。不是心絞痛也吃丹參滴丸，這個觀念不合理。我的書中也講了，為什麼不合理？因為這完全是按照西醫的思路來設計的。丹參滴丸有什麼成分啊？有丹參、田三七、冰片，一派活血葯，而且冰片是化學合成藥，它擴張血管的作用非常強。

你現在心絞痛吃了有效，用多了慢慢地就不見得有效了，真正喊救命的時候沒有效了。正統的中醫觀點叫做補氣活血。「氣為血之帥」，元帥是氣，任何冠心病人，他一定有心肌缺血的過程，他的心跳不動了，沒有力量了，血流開始緩慢了，才沉積下來，出現了心絞痛。

冠心病光活血，不從根本上解決補氣這個環節是不行的。所以針對一般的冠心病人，要用「參三散」，就是西洋參、田三七加丹參，我是還加了一種葯，這個葯非常好，叫紅景天，這是來自西藏的葯，很便宜。為什麼要加這種東西呢？所有去西藏旅遊的人吃紅景天，因為可以增加心肺供血、供氧的能力，把這個加在「參三散」裡面以後效果好多了。

西洋參劑量要大一點，或者是高麗參都可以，看你是陰虛還是陽虛，有很好的保護心肌的作用、有提高老年人腦力和體力的作用，還有很好的保護血管、預防癌症的作用，像人蔘這個東西你如果有，也不要浪費了，每天吃一點，非常有效。無論是西洋參或高麗參，一般都不升高血壓，但有的人吃了很興奮，睡不著覺，血壓升高，這種人屬於陽氣亢奮之人，就不宜服用。

有的人說：「是葯都有三分毒。」毒在哪裡呢？不是藥物本身有毒，這個毒在你根本不能分辨陰陽去用藥。你說你是陰虛的人，你吃高麗參，出鼻血、中風，那就是高麗參有毒了。如果你不是陰虛而是陽虛的，吃高麗參不會有毒，它還幫助你。藥物只在過分的時候、不對的時候才會有毒，所以，西洋參、高麗參有好多有益的作用。還有天麻對改善眩暈的效果好，無論是哪一種眩暈，高血壓引起的眩暈，椎間盤突出、頸椎病引起的頭暈都有很好的作用，當然他也有抗動脈硬化的作用。所以說，天麻也是很好的。

藏紅花

也有人知道這個葯，現在價格慢慢漲起來了。藏紅花什麼作用最好呢？藏紅花確實有很好的活血作用，有養肝的作用。一旦你肝臟有病，中醫講有瘀血的時候，可以用。婦女月經不流暢的時候可以用藏紅花，特別是排卵期出血，有養血、止血作用。還有養顏的作用。還有治療青春痘，小孩子長青春痘，好了以後瘢痕不退的，用藏紅花也有作用，但那個東西只要幾根就可以了，1克可以用一個禮拜，泡幾根就行了。

石 斛

也是近年來非常時興的一種保健中藥。石斛有三個品種，最便宜的叫金釵石斛，中等的叫耳環石斛，捲曲得像耳環一樣，可以泡茶喝，最好的叫鐵皮楓斗，原產於浙江，現在很多地方有人工種植，價格也在慢慢下降。

這個東西古代是用來養陰的，養胃陰、肝陰、腎陰，藥性平和。我經常用一首「甘露飲」治療慢性口腔潰瘍，其中的主葯就是石斛。也可以用來利關節，我經常用的一首「四神煎」，治療關節毛病，其中的石斛超大量使用。還可以用來疏通血管，我經常用一首「四妙勇安湯」加石斛治療糖尿病血管炎。宋代有一首名方叫做「石斛夜光丸」，用來治療眼底的疾患，現在還有成藥賣。目前很看好這個葯預防糖尿病、軟化血管的作用，可以長期同西洋參、三七、紅景天、天麻研末服用。

雪 蛤

又名蛤士蟆油，一般用冷水浸泡七、八個小時，去掉黑膜，煮開即可服。這個東西含天然雌激素，只適合於中年婦女吃，不適合於男人吃，也不適合於青年婦女吃，適合於更年期的婦女，有推遲更年期到來的作用，也可以養顏，但有子宮肌瘤、乳腺囊腫的婦女，最好不吃。

婦女的病證是血分的毛病，內地流傳一首方子，叫固元膏，由阿膠、黑芝麻、紅棗、黃酒蒸成一大塊，天天挑一小塊吃，婦女吃了也可以養顏，但針對婦女氣血偏寒、偏虛的比較好。月經量多、血熱的沒有什麼效果。

海 參

它含有優質的、天然的膠原蛋白，營養成分很高，也不像其他海鮮容易過敏。古代既用作食補，又用作食療，可以潤膚、通便，也可以益氣養陰，提高人體免疫功能，因此被稱作「海參」，即海中的人蔘。普通人以及癌症患者都可以選擇食用，每天吃一條，可以長期吃，只是不宜一次吃太多，乾貨10克左右即可，大便溏泄、腸胃吸收功能差的尤其不能多吃。

海參的品種很多，價格不一，可以根據自己的經濟能力選擇。我建議經濟條件好的人，想通過食用高檔海味養生保健的，就多吃海參，不要吃魚翅、燕窩。因為海參可以通過人工培育，而魚翅的獲取過程殘忍、燕窩的採摘破壞了野生動物的生存環境，兩者的營養價值、藥用效果都得不到科學的證實。

【本文選自《我是鐵杆中醫——彭堅學術觀點與臨床心得集（增訂本）》，人民衛生出版社，作者：彭堅。

有匠心｜有溫度｜有療效

武郎中工作室

【紫雲霜】快速止癢，用於濕疹、痱子、蚊蟲叮咬、嬰兒紅屁股、輕度燒燙傷等 http://t.cn/R0EtZ5N

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！

本站內容充實豐富，博大精深，小編精選每日熱門資訊，隨時更新，點擊「搶先收到最新資訊」瀏覽吧！

請您繼續閱讀更多來自 武郎中 的精彩文章: