熱水泡腳治療「老寒腿」？小心越泡越嚴重
最近天氣轉涼，有些朋友反映：
覺得兩條腿涼颼颼的，腿軟不得勁。是「老寒腿」犯了吧？
更有不少朋友會用熱水泡腳來緩解癥狀，覺得泡泡腳很舒服。
這麼做對嗎？
上海市第九人民醫院血管外科的殷敏毅醫生，最近就接診了這樣一位自稱有「老寒腿」的病人，他的故事，也許會給大家一些啟發。
「老寒腿」到底是什麼病？
王大爺今年六十多了，除了血脂、血壓有點高，身體還算硬朗，幾乎每天都會去公園晨練。
最近天氣轉涼，王大爺覺得膝蓋、小腿發涼發酸、沒有力氣，走幾分鐘後必須坐下來歇歇才能再走。
王大爺只當是老寒腿犯了，晚上泡泡熱水腳，偶爾用自己買來的紅外加熱儀暖暖腿，還嘗試貼了膏藥，但都不見有效。
在家人的再三勸說下，王大爺來了醫院，先後轉診骨科和神經內科，最後在血管外科得到了確診。
原來王大爺患上了老年人的一種常見病：下肢動脈硬化閉塞症。
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
下肢動脈硬化閉塞症，是由於血管的粥樣硬化病變，引起的下肢動脈狹窄、閉塞，造成腿軟腿涼腿痛等缺血性癥狀。
通俗點講就是，給下肢供血的動脈血管「生鏽」（粥樣硬化），血管堵住了，流到腿上的血變少了，腿腳也就覺得沒力氣了。
哪些人容易得「老寒腿」？
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動脈硬化閉塞是個緩慢發展的過程，就像管子里的鐵鏽越積越多，最後管子被完全堵塞。
早期血管堵塞得少，可能僅僅表現為腿腳發涼、麻木、酸脹等。此時容易被忽視，就像王大爺一樣，以為是「老寒腿」。
隨著堵塞進一步加重，就可能出現「走一段路後小腿酸脹無力，坐下休息片刻後酸脹感好轉，又可以繼續走」的情況（醫學上叫做「間歇性跛行」）。
據統計，目前 60 歲以上人群中動脈粥樣硬化發病率高達 79.9%，其中約有 15%～20% 的老年人患有下肢動脈硬化閉塞症。
在高血壓、高血糖、高血脂「三高」患者和肥胖、吸煙人群中，患病的人更多。
不要盲目處理
否則會加重病情
王大爺選擇了熱水泡、貼膏藥等「民間良方」，然而並沒有起到太大作用。
泡熱水腳，能夠擴張部分健康通暢的動脈，但這隻會增加正常組織的血流。
一方面，缺血的地方並沒有得到改善，甚至血液都跑到原本就正常的組織；另一方面，周圍溫度升高，會增加組織的耗氧量，這些都反而會加重缺血癥狀。
如果堵塞進一步加重，最後血管完全堵住，下肢就會出現嚴重缺血，甚至壞死。
幸運的是，王大爺在血管完全堵塞前得到了妥善治療。
如何治療下肢動脈硬化閉塞？
有非手術和手術兩種處理方式。
1. 非手術治療
對於癥狀較輕的患者，常通過藥物和生活方式調整來治療。
藥物治療：抗血小板、擴血管藥物等；
生活方式調整：戒煙限酒、合理膳食、加強運動；
還要控制好血壓、血糖、血脂水平，避免血管加速硬化。
2. 手術治療
當出現「間歇性跛行」，甚至休息時也會覺得小腿、腳或足趾疼痛，就應積極地採取手術治療了。
目前最常用的就是「微創血管成形術」。
原理類似在心臟血管里放支架——醫生用細針穿刺大腿根部血管，經穿刺的細孔用支架撐開了堵塞的血管。
整個手術僅用了一個多小時，困擾王大爺的「老寒腿」消失了。手術後第二天，王大爺就下床行走了，回到了從前的「闊步向前」。
看過了殷敏毅醫生的分享，大家對「老寒腿」有沒有新的認識？
泡熱水腳挺舒服，但也不能盲目。先搞清楚自己腿腳發涼、酸痛的原因，才是妥善的做法。否則靠熱水泡腳治療老寒腿，小心越泡越嚴重。
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