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「產後尿失禁」,順產惹的禍?

十月懷胎,一朝分娩,初為人母的日子,相信新媽媽們的感覺,除了開心,還會覺得各種累,每天面對的不再是鮮花禮物、甜言蜜語,而是餵奶、換紙尿片、抱孩子。更糟糕的是,身體還出現了「難言之隱」:打個噴嚏、或開心一笑,就會漏尿。

「產後尿失禁」,順產惹的禍?

產婦之所以會出現尿失禁,這是因為懷孕時子宮增大,腹壓增加,以及懷孕期間孕激素的作用等,使得盆底肌鬆弛,並且在分娩過程中,盆底肌會有一定的損傷。在這些因素的共同之下,產婦就會出現壓力性尿失禁。

其實,不少孕婦在懷孕晚期就會出現尿失禁的情況。不過,新媽媽們不要一出現癥狀,就特別緊張。因為,大多數人的情況並不嚴重,而且大約有三分之一的人可以自然恢復,過了產褥期(產後6~8周)後,這個癥狀就會慢慢改善。

但也有一部分人可能改善得不太好。如果產後3個月還有這種情況,自然恢復的機會就很小,此時不積極治療的話,她將有90%的幾率會終身伴隨著尿失禁。

這幾類人,更要小心!

1、生二胎的人越來越多,而根據流行病學調查顯示,生二胎的產婦,其發生壓力性尿失禁的幾率會明顯高於生一胎的。

2、長期咳嗽、乾重活的人,因為會導致腹壓增高,所以其壓力性尿失禁的發生率也會較高。

3、肥胖的人,更要特別關注。肥胖的人發生壓力性尿失禁機會更大,癥狀更重,有研究顯示,如果減重10%,那麼壓力性尿失禁的癥狀可以緩解50%!

一招補救——凱格爾訓練!

用手法:用手指插入陰道下段,並有意識地收縮陰道,動作準確的話,手指會有被抬起的感覺,這就意味著動作做對了;

照鏡子法:拿著鏡子對著外陰,開始做收縮陰道的動作,動作準確的話,就能看到會陰部縮窄。這是一個老外們比較喜歡用的方法。

排尿中斷法:在排尿過程中,突然有意識地中斷排尿,這種感覺就是凱格爾訓練的肌肉收縮感覺。不過,排尿中斷法不能用來作為訓練方法時常使用,因為如果經常憋尿,很容易引起尿液逆流到上泌尿道,從而引發泌尿系統疾病。當然,平時的鍛煉,也完全不必要真在排尿時做,站立、行走、坐著看電視時,都可以練習。

建議每次持續收縮肌肉3~5秒(一開始也許只能堅持1秒),然後放鬆10秒鐘,再進行收縮。一般重複做10~15次,每天做3~6組。

如果這些方法你覺得麻煩,或者沒有效果,那麼,你還可以到醫院做生物反饋療法,這是一種用儀器指引正確肌肉收縮的療法,它有圖像、聲音反饋給病人和醫生,以了解肌肉收縮得對不對,這種訓練方法當然也更有效。還有電刺激治療,刺激盆底肌讓它被動收縮,也是能教會病人正確收縮的方法之一。

張曉薇大夫是廣州醫科大學附屬第一醫院婦產科的主任醫師,擔任中華醫學會婦產科分會全國委員,中國醫師協會婦產科分會全國委員等。從事婦產科臨床及科研、教學工作,積累了豐富的臨床經驗。

哪些問題可以問張曉薇大夫

女性不孕症;子宮內膜異位症;子宮良、惡性腫瘤;卵巢腫瘤;子宮腺肌症,子宮脫垂;陰道脫垂;尿失禁;盆腔炎性疾病等相關問題可以諮詢醫生哦。(看看其他患者的問答)

療效滿意度:92%

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