人保健康「一卡通」再築健康管理新渠道

近年來，隨著國人對健康重視程度不斷提高，健康保險市場吸引了眾多保險公司的目光，比如新華保險不斷加碼擴大的健康保險板塊業務，中國平安在線建立的「好醫生」等。而我國首家專業健康保險公司，中國人民保險集團旗下的中國人民健康保險公司自然也不會落後。

9月30日，人保健康正式發布「厲害了我的國」人民健康一卡通特別紀念版，全面融合醫、葯、養、護等上下游健康產業資源，為人民群眾提供「家庭醫生式」的貼心服務，是中國人保健康服務醫療保障體系建設，回歸保障本源，引領智慧生活之變的積極探索。

六大功能，醫藥養護深度融合

「人民健康一卡通」是在「健康中國」上升為國家戰略的時代背景下誕生的，充分發揮了商業健康保險整合資源的天然優勢，通過搭建醫院、體檢中心、康復護理、養老、藥品配送、體育健身等全產業鏈的資源協同平台，拉動上、下游產業發展，形成「大健康」產業集群，為經濟社會發展注入新的動力。

中國人保健康總裁宋福興指出，中國人保健康通過「建平台、搭生態圈」，整合醫療健康產業鏈，全力打造線上線下相結合的服務平台，初步構建起了「開放、互聯、智能、高效」的健康管理服務生態圈。作為公司推進健康管理服務產品化、標準化的創新實踐，「人民健康一卡通」將金融工具與健康管理、健康保險有機融合，構建起以健康保險為主導的醫療健康資源整合機制，是公司落實國家「健康中國」戰略關鍵一步。

據介紹，「人民健康一卡通」從客戶管理、就醫服務、數據互聯、一站式結算、免押金墊付和儲值消費等功能入手，為客戶精準匹配家庭醫生和優質醫療資源，定製健康管理計劃，依託移動互聯、大數據等現代信息技術，為客戶建立健康管理的服務閉環，持卡客戶可以在2015家合作醫院、800餘家健康體檢機構、500餘家齒科保健機構、近4萬家藥店，享受到優質的健康管理服務和優惠的價格。

在客戶管理方面，一卡通實行持卡人實名制，通過客戶身份驗證，準確識別客戶的保障計劃和服務計劃，記載客戶的健康檔案數據，記錄客戶各類健康醫療消費記錄。在就醫服務方面，一卡通能夠連接中國人保健康的簽約醫院和簽約醫生，實現線上線下健康醫療服務的無縫鏈接，客戶可通過一卡通便捷高效的使用中國人保健康提供的健康諮詢、專家預約、二次診療、海外醫療、康復護理、養生保健等各項專業健康管理服務。在數據互聯方面，一卡通能夠實現健康數據互聯互通，與簽約合作機構健康醫療數據即時共享，實現客戶健康檔案信息的更新與維護。在便捷支付方面，一卡通能夠實現在簽約合作機構內各項服務一站式結算，簡化挂號、繳費、檢查和取葯等各項流程，還能夠實現簽約合作醫院住院免押金墊付服務，由中國人保健康為客戶提供住院押金墊付和擔保。此外，一卡通還能夠實現個人賬戶的儲值和消費，享受中國人保健康簽約合作機構結算的各項優惠，包括簽約醫院、簽約醫生、簽約藥店和健康商城等網路。

四檔套餐，滿足客戶個性化需求

據了解，「人民健康一卡」設有3000元、10000元、50000元和100000元4個固定計劃，其中20%為固定配置的健康管理服務，80%為個人賬戶，客戶可以根據需要進行靈活消費。

4個固定計劃配置的健康管理服務，主要包括健康管家服務、專家門診預約、醫院全程陪診和健康體檢套餐等，儲值餘額可以在公司的合作醫療網路進行刷卡消費，可以在合作藥店購買藥品，也可以購買公司的健康管理服務或產品。此外，一卡通所有會員客戶還可免費享有電子健康檔案、權威健康資訊、專業健康諮詢、健康風險評估等基本健康管理服務。

以客戶康先生購買價值100000元的一卡通為例，其中20000元為固定配額的健康管理服務，包含國內深度健康體檢、知名專家家庭醫生服務1年、百佳醫院知名專家門診預約和健康管家全程陪診各4次、專家第二診療意見1次、金牌健康管家一對一服務1年等全天候專業服務；餘額80000元則進入個人賬戶，可供康先生自主消費。

按照「一人購買、服務全家」的服務理念，中國人保健康金牌健康管家將積極為康先生及其家人提供各類健康管理服務。例如，康太太扭傷了膝蓋，有韌帶斷裂的可能，健康管家將立刻為其啟動綠色就醫通道，預約運動醫學科的專家號，並於7個工作日內安排手術，大大縮減等候時間，提高就醫效率，減輕患者痛苦。康先生的父親，81歲，腿腳浮腫走路無力，康先生可通過PICC人民健康APP預約頂級三甲醫院健康體檢。體檢當天，由健康管家全程陪伴康老先生完成各項檢查、代排隊繳費，並用一卡通餘額直接結算檢查的各項費用。康先生本人在體檢中確診高血壓，健康管家將及時建立健康檔案，動態記錄康先生的血壓變化情況，及時反饋指導，幫助康先生將血壓控制在合理範圍之內。康先生妹妹近日被查出乳腺癌肺部轉移，康女士決定去海外就醫。健康管家將為康小姐制定海外醫療計劃，短時間內便幫助康小姐赴美就醫，並提供全程專人陪同、配備專業醫學翻譯，用全球資源，為康先生全家健康護航。

聚焦健康保險+健康管理，服務健康中國

當前，我國經濟發展進入新常態，政府更加註重發展現代服務業促進經濟轉型升級。包括健康保險在內的健康服務業是現代服務業的重要組成部分。數據顯示，2020年，我國健康服務總產值將達到8萬億元（目前約為4萬億元左右），2030年達到16萬億元，健康服務業將迎來發展的黃金機遇期。

宋福興表示，作為國內第一家專業健康保險公司，我國健康保險專業化經營的開拓者和先行者，中國人保健康始終堅持健康保險+健康管理的經營理念，持續推動公司專業能力建設，不斷深化對健康管理髮展模式的認識和探索，在服務國家醫改大局的同時拓寬自身發展空間，在專業領域取得了重要成就。

目前，中國人保健康正在加快推進健康管理平台建設，通過組建「健康管家」服務團隊，積極為客戶開展健康干預、預約挂號、綠色通道、就醫陪診、家庭醫生等服務；加強與國外先進醫療機構的合作，開展高端客戶海外就醫服務；引進國外慢病管理技術和系統，為降低醫療風險、開展精準服務提供支持；積極應對我國老齡化，加快介入養老、護理等領域，打造涵蓋健康保險、健康管理、醫療服務、醫養結合的健康生態圈。「健康保險作為支付方，可以將健康產業上下遊資源有機地串聯起來，是提高國民健康水平、促進健康產業發展的最好安排。」宋福興表示，「我們將充分發揮專業健康險公司的專業優勢，將新的信息技術與醫療技術與公司的產品、銷售、管理、服務等全方位結合，不斷豐富和完善產品和服務體系，構建功能完善、服務優質、線上線下相結合、覆蓋全生命周期的健康管理服務鏈，為客戶提供綜合健康服務解決方案，服務健康中國建設，努力做到讓每一位中國人的健康更有保障、生活更加美好、生命更有尊嚴。」

（責編：武亞東）

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