高血壓是許多中老年人常見的慢性病，病友之間交流就經常發現這樣的問題，為啥都是高血壓，彼此之間吃的葯會有不同？

高血壓病的發病機制較為複雜，對於每一個患者來講，其發病因素及發病機制也各不相同，而且每個高血壓患者的病程長短、年齡大小、病情輕重、有無併發症和合併症、心血管的狀態也不盡相同，再加上臨床上常用的各種降壓藥的性能也各有特點。

因此，對於每個患者的治療應分別對待，不能千篇一律地服用同一種降壓藥物。

高血壓用藥七誤區——

誤區一：血壓一降就停葯

原發性的高血壓沒法根治，只能終身服藥。吃藥降壓效果一般不錯，有的病人當血壓降到正常水平後就停葯，導致血壓又上升。血壓如過山車般波動的結果是，血管損傷嚴重，容易引發動脈粥樣硬化、腦梗死、腦中風等。

誤區二：擔心副作用，沒癥狀不吃藥

有的高血壓病人擔心高血壓葯對性功能有影響，於是吃吃停停，沒癥狀時就不吃藥，血壓控制不好，容易發生腦出血。實際上，對性功能有影響的降壓藥很少，大部分不用擔心這一副作用。

誤區三：認為中藥沒副作用，只願吃中藥

降壓中藥雖然有降壓作用，但也有弊端。一是起效慢，有效成分無法精確，可能導致每頓藥量不同；二是部分中藥被發現有導致抑鬱等精神障礙的副作用；三是其效用期短，造成血壓波動大，對血管損傷嚴重。因此不主張將中藥作為降壓首選葯。

誤區四：別人用好，自己也用

同樣是高血壓，情況有不同。年輕的高血壓病人和老年病人用藥就有很大不同，年輕人以舒張壓增高為主，用藥選CCB（鈣離子拮抗劑）、利尿劑為主；老年人以收縮壓增高為主，若用α受體拮抗劑，否則容易引起體位性低血壓。因此，降壓用藥必須個體化。

誤區五：吃完飯再吃藥

高血壓急性發作有晨峰現象，即早上5~7時容易發生腦梗死，因此，高血壓病人起床後，不要待到刷牙、洗臉、吃完早飯才吃藥，應馬上吃藥，越早越好，一般服藥半小時到兩小時可達峰值。

誤區六：降壓一味求快

降壓講求平穩、穩定，快速降壓導致血壓波動大並不利血管健康。長期高血壓病人，建議以服藥後24小時血壓下降20%~40%的速度為佳。此外，除非需要緊急降壓，否則日常服藥仍以正常口服為主，緩釋片不要嚼碎吃，否則破壞了緩釋作用，導致服藥後血壓波動大，損傷血管。

誤區七：不注重非藥物治療

實際上，非藥物治療是基礎，血壓稍高的病人，通過非藥物治療，3個月後複查，可能就能使血壓恢復正常，不用吃藥。非藥物治療包括低鹽飲食、每天30分鐘以上的平緩有氧運動、體重控制等。

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