吃藥居然也要分姿勢，錯誤吃法當心致命，你吃對了嗎？
不同藥物服藥姿勢有區別
首都醫科大學附屬北京潞河醫院主任藥師 劉憲軍
治療疾病，不但要選對葯，也需採取正確的方式服藥。正確的服藥姿勢與藥物療效及不良反應的影響也有著一定的關係。
1
多數口服藥宜站立或端坐服用
大部分口服藥物都適合站立姿勢或者端坐姿勢服用。保持上半身挺直，才能讓藥物更快速地通過食道，進入胃和腸道發揮藥效。服藥後也不宜馬上躺下，最好站立或走動一分鐘，使藥物完全進入胃內。
卧床的患者最好也能稍稍抬起上半身，並且在服藥後不要馬上躺下。尤其在服用較大的片劑或膠囊劑時，如果仰卧吞服且飲水量偏少，一方面藥物可能貼附於食管壁上，刺激食管黏膜，引起炎症和潰瘍；另一方面，藥物進入胃腸道可能出現延遲或減少，將會影響療效。
2
雙膦酸鹽類藥物必須站立或端坐服用
用於治療骨質疏鬆的雙膦酸鹽類藥物，如阿侖磷酸鈉片、阿侖磷酸鈉維D3等的上消化道不良反應十分常見，在服用時可能對上消化道黏膜產生局部刺激，一旦藥物停留在食管壁上，很容易引起食管炎、食管潰瘍甚至食管穿孔。
為儘快將藥物送到胃部，降低對食管的刺激，雙膦酸鹽類藥物應在清晨用一滿杯白水（＞200毫升）送服，在服藥時必須保持上半身直立姿勢，且在服藥後30分鐘內和當天第一次進食前避免躺卧。此類藥物不應在就寢時及清晨起床前服用。對於有食管排空延遲（如狹窄或遲緩不能）、不能站立或端坐至少30分鐘的患者，禁用本品。
3
硝酸甘油需要坐位或半卧位服用
硝酸甘油作為冠心病的常用藥物，小劑量即有可能發生嚴重的低血壓，尤其在直立位時。因此，在舌下含服硝酸甘油片時，應將身體緊靠在椅子上，含服2~5分鐘即可起效。
若站立服用，因血管擴張作用導致腦部缺血，易出現眩暈、暈厥；若卧床服用，會增加靜脈回心血流量，加重心臟負擔，使發病時間延長，故以坐位或半卧位含服藥片最佳。
4
服用α受體阻滯劑後宜卧床休息
α受體阻滯劑用於治療高血壓和前列腺疾病的α受體阻滯劑，如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，同樣可能引起直立性低血壓，尤其是第一次服用可能會突發眩暈或者暈厥。因此在首次服藥或加大服藥劑量時，均建議取躺卧位並維持一段時間，不做快速起立動作，以免發生體位性低血壓。
5
鎮靜催眠葯
一些鎮靜催眠葯，尤其是快速起效的安眠藥如咪達唑侖、唑吡坦，應當在睡前或躺卧位時服用，防止發生跌倒意外。
總之，服用藥物，要根據藥物的作用特點等因素綜合考慮，以期獲得最大療效，避免對患者造成意外傷害。
編輯 || 董超
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