頻繁「心梗」,警惕驚恐障礙!
跟領導彙報工作時,突然覺得氣短、胸口緊;
坐地鐵時,忽然喘不上氣,希望馬上逃離;
睡著覺猛地坐起來,感到心慌,甚至感覺要死了……
這些反覆出現的、突然發作的癥狀都可能是焦慮症的一種,被稱為驚恐障礙。
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突發「心梗」,其實是心理病
劉女士的女兒大學畢業後去美國讀書,很快她也正式退休,在家過起了清閑的日子。儘管日子很悠閑,但劉女士心裡總是空落落的。一方面因為女兒不在身邊,另一方面丈夫剛剛確診冠心病,這讓她非常擔心。一天夜裡,劉女士突然感覺心慌、胸悶、憋氣、頭暈,有一種即將窒息、馬上要死的感覺。丈夫急忙打電話叫了120,但急診查心電圖等沒有異常。此後,劉女士又先後兩次出現類似現象,每次發作均無明顯誘因,持續約 20~30分鐘。後來,醫生建議她看精神科,被診斷為驚恐障礙。
驚恐障礙是焦慮症的一種,具有場所特異性。一般置身於下面這些處境或場所容易發病:如獨自離家、排隊、過橋或乘坐交通工具等,病人常體會到瀕臨災難性結局的害怕和恐懼,伴有特異、強烈的心臟和神經系統癥狀。一般是突然發作的、不可預測的、強烈的驚恐體驗,歷時5~20分鐘,且會多次發作。
女性發生驚恐障礙比男性常見,發病年齡多在青少年晚期或成年早期 (15~24歲),以及45~54歲。目前認為,個性膽小、敏感、工作壓力大、對外界壓力承受能力差、勞逸結合不當、缺少鍛煉、過度疲勞等因素可能與驚恐障礙有關。比如劉女士就是因退休後無所事事、女兒遠在美國、丈夫查出心臟病等多種內外因素的刺激誘發。
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你有驚恐障礙癥狀嗎?
如果經常有下列表現,內科檢查未見明顯異常,就要高度懷疑驚恐障礙了:
1、進行日常活動,如看書、散步、開會或開車時突然感到心悸,好像心臟要跳出來似的;伴隨胸悶、胸痛、胸前區壓迫感,呼吸困難,喉頭堵塞,好像透不過氣來,即將窒息,同時出現強烈的恐懼感,好像即將死去。
2、發作歷時短暫,一般5~20分鐘,很少超過1小時,可自行緩解。
3、發作後,自覺一切如常,但不久又突然再發。
4、常擔心再次發病而惴惴不安,並主動迴避一些活動,如不願單獨出門、不願到熱鬧的場所、不願自己開車等。
需要指出的是,心理疾病有嚴格的判斷標準,並不是有了異常表現就表明患上了心理疾病。有文獻指出,1/3的人在一年內會出現驚恐障礙表現,但只要不是持久存在,不影響生活、工作,就不能武斷地認定是心理疾病。
心理測試——快速測出自己的驚恐障礙
心理測試題,可以幫助你知道自己是否存在驚恐障礙,或者徘徊於焦慮狀態與正常心理的邊緣。請回答以下題目,助你快速了解自己心理。
題目以:「是」「否」作答,是1分,否0分
請答題:
1、如果你獨自在黑暗中是否感到害怕?
是否
2、你是否經常覺得責任太重,而想減輕一點?
是否
3、你是否在意別人如何對待你?
是否
4、你是否常被突然的電話鈴聲嚇一跳?
是否
5、你操心生活中的瑣事嗎?
是否
6、你會擔心自己的健康狀況嗎?
是否
7、你關心錢的問題嗎?
是否
8、旅行時,如果你與其他人走散了,你會害怕嗎?
是否
9、你是否常需要服用安眠藥方可入眠?
是否
10、到了該入睡的時間,你是否仍然會躺在床上反覆考慮一些事情?
是否
11、為了平靜下來,你是否常常服一些安眠藥?
是否
12、你是不是十分自我主義?
是否
13、在你十分生氣或緊張時,聲音會不會顫抖?
是否
14、你是否容易害羞、臉紅?
是否
15、你能不能很快地讓自己放鬆下來?
是否
16、你是否比其他人更容易感到煩惱?
是否
17、你是否總是對某種事放心不下?
是否
18、你是否很容易感到坐立不安?
是否
19、你是否經常會覺得恐慌?
是否
20、你是否將身邊重要文件以及財物都收拾妥當,一旦有危險便可從容離去?
是否
21、你是否常被一些毛病,如消化不好、發疹之類所困擾,並且因此感到煩惱?
是否
22、你是否不太能忍受噪音?
是否
23、你是否會因為小事而常常被激怒?
是否
24、有了差錯或遇到挫折時,你會感到十分不安和憂慮嗎?
是否
25、如果別人取笑你,你心中會惶惶不安嗎?
是否
26、外出或睡前,你是否都要好幾次查看門窗有沒有真的鎖好了?
是否
27、在外出赴宴、開會等社交活動前,你是否會為此準備上好幾個小時?
是否
28、如果朋友們要到你家來聚會,你是否會為此準備上好幾個小時?
是否
29、在社交場合,你是否常會覺得面紅耳赤?
是否
30、你很害怕認識新朋友嗎?
是否
3分以下:你的心境平和。在面對諸多問題時,你陣腳不亂,應付自如,帶著微笑和必勝的信念面對生活。
4—9分:你在生活中會出現少許的焦慮情緒,但一般你能好好地控制和自行調理。
10-15分:你常為一些不值得的事而放心不下,還經常擔心未來,要及時調整,最好去做心理諮詢。
15分以上:你隨時都為生活擔心,甚至無故發脾氣,常常煩躁不安,惶惶不可終日,有嚴重驚恐傾向,請及時看心理醫生,避免拖延心理病情。
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4種方法應對驚恐障礙
治療驚恐障礙常用藥物治療和心理治療兩種方法,目的在於儘早控制驚恐發作、預防再發。心理治療能消除預期焦慮和恐怖性迴避,一般有4種:
1、支持性心理治療
使患者了解疾病的性質,減輕心理負擔,同時鼓勵患者堅持治療。
2、暴露療法
讓病人面對所恐懼的事物,有助於減少恐懼。例如,害怕暈倒的病人被要求在椅子內旋轉或過度換氣直至感到眩暈,使他們知道了自己並不會在驚恐發作時,因為體驗到癥狀而暈倒。慢而淺的呼吸有助於控制過度換氣。
3、放鬆訓練
在醫生指導下,或自行在家中進行。患者躺好,閉眼,按照從上到下的順序依次收縮和放鬆頭面部、上肢胸腹部、下肢肌肉,達到減輕焦慮的目的。也可練習瑜伽等來放鬆身心。
4、認知治療
任何人都不可能做到面面俱到,很多時候要求的東西越多,承受的壓力就越大。所以應根據自己的情況,有計劃地選擇和放棄。
瀋陽腦康中醫院專家溫馨提示:任何疾病都要做到早發現,早預防,早治療才是維護健康之根本,嚴重者一定要到專科醫院進行治療。
醫院簡介
瀋陽腦康中醫院始終堅持「以病人為中心,患者至上,質量第一」的宗旨,陸續推出新舉措,不斷擴大服務功能,在精神心理障礙的預防、治療、科研、教學中碩果累累,受到上級的充分肯定和社會各界的廣泛關注。作為遼寧省內獲國家中醫藥管理局批准的唯一心理精神專科醫院,被國家中醫藥管理局授予「國家重點精神專科醫院」、「遼寧省心理衛生協會合作單位」、「全國十大精神衛生防治中心」、「國家藥品臨床研究基地」、「全國百姓放心示範醫院」、「誠信維權單位」等多項榮譽稱號。
就醫指南
地址:遼寧瀋陽市瀋河區北三經街皇寺旁(市人大公交站)
乘車路線
1、114、115、209、220、247、280、281路(市人大)下車即到。
2、140、215、216、243、248、260、269、295路(市府大路三經街)下車(市府大路與北三經街交叉口北走300米)
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