不同藥物服藥姿勢有區別
治療疾病,不但要選對葯,也需採取正確的方式服藥。正確的服藥姿勢與藥物療效及不良反應的影響也有著一定的關係。
多數口服藥宜站立或端坐服用大部分口服藥物都適合站立姿勢或者端坐姿勢服用。保持上半身挺直,才能讓藥物更快速地通過食道,進入胃和腸道發揮藥效。服藥後也不宜馬上躺下,最好站立或走動一分鐘,使藥物完全進入胃內。
卧床的患者最好也能稍稍抬起上半身,並且在服藥後不要馬上躺下。尤其在服用較大的片劑或膠囊劑時,如果仰卧吞服且飲水量偏少,一方面藥物可能貼附於食管壁上,刺激食管黏膜,引起炎症和潰瘍;另一方面,藥物進入胃腸道可能出現延遲或減少,將會影響療效。
雙膦酸鹽類藥物必須站立或端坐服用用於治療骨質疏鬆的雙膦酸鹽類藥物,如阿侖磷酸鈉片、阿侖磷酸鈉維D3 等的上消化道不良反應十分常見,在服用時可能對上消化道黏膜產生局部刺激,一旦藥物停留在食管壁上,很容易引起食管炎、食管潰瘍甚至食管穿孔。
為儘快將藥物送到胃部,降低對食管的刺激,雙膦酸鹽類藥物應在清晨用一滿杯白水(>200 毫升)送服,在服藥時必須保持上半身直立姿勢,且在服藥後30 分鐘內和當天第一次進食前避免躺卧。此類藥物不應在就寢時及清晨起床前服用。對於有食管排空延遲(如狹窄或遲緩不能)、不能站立或端坐至少30分鐘的患者,禁用本品。
硝酸甘油需要坐位或半卧位服用硝酸甘油作為冠心病的常用藥物,小劑量即有可能發生嚴重的低血壓,尤其在直立位時。因此,在舌下含服硝酸甘油片時,應將身體緊靠在椅子上,含服2~5分鐘即可起效。
若站立服用,因血管擴張作用導致腦部缺血,易出現眩暈、暈厥;若卧床服用,會增加靜脈回心血流量,加重心臟負擔,使發病時間延長,故以坐位或半卧位含服藥片最佳。
服用α受體阻滯劑後宜卧床休息α受體阻滯劑用於治療高血壓和前列腺疾病的α受體阻滯劑,如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等,同樣可能引起直立性低血壓,尤其是第一次服用可能會突發眩暈或者暈厥。因此在首次服藥或加大服藥劑量時,均建議取躺卧位並維持一段時間,不做快速起立動作,以免發生體位性低血壓。
鎮靜催眠葯一些鎮靜催眠葯,尤其是快速起效的安眠藥如咪達唑侖、唑吡坦,應當在睡前或躺卧位時服用,防止發生跌倒意外。
總之,服用藥物,要根據藥物的作用特點等因素綜合考慮,以期獲得最大療效,避免對患者造成意外傷害。
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