痛風患者能吃肉和海產品嗎？怎麼吃更科學？

肉吃多了會引起痛風嗎？

（1）肉屬於嘌呤含量中等的食物，每100g肉中含嘌呤50-150mg；（2）肉在加工過程中，嘌呤可溶於水，所以肉湯的嘌呤含量更高，屬於高嘌呤食物。（3）如果肉吃多了，肉湯也喝了，嘌呤攝入量也就多了，自然會引起痛風。北京大學第三醫院風濕免疫科劉湘源

痛風究竟該怎麼吃肉？每頓能吃多少？

（1）嘌呤易溶於水，肉湯是高嘌呤食物，所以吃肉要做到不喝肉湯。（2）利用嘌呤溶於水這個特點，把肉先煮一下，然後把湯棄掉，只吃肉，可大大減少嘌呤攝入量。（3）肉屬於嘌呤含量中等的食物，在痛風急性發作期是堅決不能吃，在緩解期可以少吃一點。（4）建議1天不超過2兩肉，可分到兩頓吃，也可以一頓吃。（5）現在有的商人每天均有應酬，一頓就吃幾斤肉，這種奢靡的生活，不患痛風才怪呢。

這麼多肉類，吃什麼更好？

（1）燉出來湯越鮮美的肉類，嘌呤含量越高，我們的生活經驗可發現，雞湯和鴨湯要比豬肉湯和牛肉湯鮮美、好喝，原因就是因為禽類嘌呤含量要比畜肉類高一些。（2）稍帶普遍的規律是，濃縮就是精華，雖然雞、豬、羊和牛肉均屬中嘌呤含量食物，但雞肉嘌呤比豬肉多，豬肉比羊肉多，羊肉比牛肉多。

不吃肉，吃雜七雜八的比如雞胗、豬肝和雞腸可以吃嗎？

（1）這些食物都屬於動物內臟類，動物內臟嘌呤含量很高，與肉湯和海鮮一樣同屬於嘌呤含量很高的食物。（2）痛風患者不論處在哪一期，都盡量不吃這一類的食物。

這不好記怎麼辦？

葷的要少吃；香的要少吃；動物內臟要少吃；雞蛋可以吃（蛋黃膽固醇高，建議每天不超過1個）。

哪種烹飪方式更適合痛風患者？

（1）燉著吃，嘌呤易溶於湯中，可降低食物中的嘌呤含量；吃肉不喝湯。臨床上我就遇到一個特別胖的痛風小夥子，我讓他減肥，他抱怨說，減不下，平時連肉都不吃，就喝湯，喝湯也胖，還痛風反覆發作。（2）烤肉嘌呤高，所放的調味品一般都有辣椒、孜然等香辛調料，誘發痛風發作；且吃烤串往往喝啤酒，而啤酒中核酸含量高，代謝成尿酸，導致尿酸高。（3）醬著吃：有高鹽引起高血壓和免疫力降低，且豆瓣醬的嘌呤含量高。

除了減少烤減少醬，還有什麼方式不適合？

（1）油炸油煎：易增加油脂攝入量，痛風患者本來就胖，如果再吃油炸油煎的食物，體重更不容易控制；（2）鹵：鹵料一般由香辛料、鹽、醬油、味精等組成，容易增加食鹽的攝入量，不利於尿酸排泄，有些會有辣椒等刺激性強的調味品，會誘發痛風急性發作；（3）熏烤：熏烤的食物含有致癌物，對身體有害。

肉餡呢，嘌呤高嗎？

肉餡的嘌呤含量很高，痛風患者急性期最好不吃，緩解期盡量少吃。

痛風病人如何吃油？

（1）油脂主要含脂肪，脂肪進一步分解為脂肪酸，不同的脂肪酸對血脂的影響不同。脂肪酸主要有飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸兩大類，不飽和脂肪酸又分為單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸能使甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低；而單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸均能降低血清膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，只不過前者升高高密度脂蛋白膽固醇，後者降低高密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白是「壞膽固醇」，值越高，越易造成動脈粥樣硬化，高密度脂蛋白是「好膽固醇」，對心腦血管有保護作用。由此可見，不飽和脂肪酸對維持我們的血脂正常更有利。 （2）少吃葷油：大部分動物油（除雞油和鴨油外）飽和脂肪酸含量高，不飽和脂肪酸含量低，經常吃對血脂不好。（3）選擇植物油：絕大多數植物油飽和脂肪酸含量低，不飽和脂肪酸含量高。經常吃對血脂有好處。（4）單不飽和脂肪酸含量高的植物油：橄欖油、菜籽油和茶油是「好」油，而多不飽和脂肪酸含量高的植物油如芝麻油、花生油、葵花籽油、玉米油和大豆油也是「好」油；飽和脂肪酸含量高的植物油如椰子油和棕櫚油屬於「壞」油。

最好的烹飪方式排行如何？

最好的烹調方式是煮和涼拌，其次是煎和炒，因為一方面減少脂肪攝入，另一方面減少嘌呤攝入。

海鮮嘌呤高，怎麼吃就吃出痛風來了？

（1）痛風是由於嘌呤合成代謝增加和（或）尿酸排泄減少引起的。痛風患者中90%是由於尿酸排泄減少，尿酸生成增加只佔少數。人體尿酸的來源80%是內源性的（機體自身產生），20%是外源性的，也就是從富含嘌呤或核蛋白的食物而來。因此，可以說，高嘌呤飲食是痛風的誘發因素之一。海鮮正是屬於嘌呤含量很高的食物，痛風患者如果一次吃了很多海鮮的話，攝入的嘌呤就會大大增加，嘌呤在機體內代謝產生尿酸，造成血尿酸升高，誘發痛風急性發作。（2）臨床上有大量的患者是吃了海鮮後犯痛風的，在我國沿海一定，痛風是高發的，與食海鮮是有關的。據專門從事痛風研究的青島醫學院附屬醫院的李長貴教授介紹，他每個門診竟然看50個痛風患者！

前面說所有的海鮮都不能吃了，是這樣嗎？

（1）不是這樣的。海鮮的種類很多，包括魚類、蝦類、蟹類、貝類和藻類。（2）嘌呤含量很少的海鮮（＜50mg/100g）：海參、海蜇皮、海藻；（3）嘌呤含量中等的海鮮（50-150mg/100g少的食物嘌呤飲酸生成增加的只有少數人。尿酸的生成）：鰻魚、鱔魚、鮭魚（別名三文魚、大馬哈魚）、鱈魚、鱸魚、大比目魚、金槍魚、小蝦、龍蝦、烏賊和蟹等；（4）嘌呤含量高的海鮮（＞150mg/100g）：鳳尾魚、沙丁魚、白帶魚、鯡魚、鯖魚（別名「青花魚」）、牡蠣、蛤蝲、乾貝等。

有痛風的人哪些海鮮能吃哪些不能吃？

（1）單體動物的嘌呤含量很少，如海參和海蜇可以吃；（2）帶魚屬於高嘌呤食物，大部分的海鮮和淡水魚蝦類均屬於高或中嘌呤食物，如魷魚、黃花魚等；（3）新鮮扇貝嘌呤含量中等，痛風緩解期可以適量食用。扇貝的干製品——乾貝的嘌呤含量很高，屬於高嘌呤食物，對無論出於急性期或緩解期的痛風患者都是禁用。扇貝的內臟多，吃的時候要注意，用牙籤挑出內臟。

是不是河裡的魚可以放心吃？

（1）河魚的嘌呤含量也是有差別的。（2）嘌呤含量中等的河魚（50-150mg/100g）少的食物嘌呤飲酸生成增加的只有少數人。尿酸的生成：鯉魚、草魚、鯽魚、三文魚和刀魚等；（3）嘌呤含量高的河魚（＞150mg/100g）：白鯧魚、鰱魚等

少吃魚，吃魚籽、魚皮可以嗎？

（1）魚籽屬於嘌呤含量中等的食物，而且膽固醇含量很高，就對血脂的影響來說，不建議痛風患者食用。（2）魚皮的嘌呤含量也不低，屬於中等嘌呤含量食物。（3）這兩種食物，在痛風患者急性發作期均禁用，緩解期可以少量食用。

帶殼的內臟多，小的不能吃，那螃蟹、龍蝦呢？

螃蟹和龍蝦屬於中等嘌呤含量食物，在痛風患者急性發作期禁用，緩解期可以少量食用。我們吃螃蟹最喜歡吃蟹黃，蟹黃的膽固醇很高，建議吃的時候不要貪多，每周不要超過2次，每次1-2隻足矣。龍蝦的膽固醇含量不高，可以在緩解期適量食用。

海產品里有不少海菜，都能吃嗎？

海菜主要指的就是海藻類，日本長壽國沖繩縣秘密是肉食少，而海藻海帶食用量世界第一，那痛風患者食用是有選擇的。可作食品的海洋藻類有100多種，對痛風患者來說，不是全部都可以吃的，如何選擇我們還要看具體某一種海藻類的嘌呤含量。

痛風盡量少吃哪種海菜？

（1）每100克紫菜中含嘌呤274毫克，屬於高嘌吟食物，比大部分的海鮮和淡水魚類的嘌呤含量都高；（2）海帶富含Ca、K、Na、Mg等礦物質，屬於典型的鹼性食物，有利於尿酸排泄；富含甘露醇，有利尿、降壓作用；富含褐藻多糖，具有降血脂、抗腫瘤、免疫調節等多種保健功能。可見，海帶的營養價值還是很高的。但海帶屬於中等嘌呤含量食物，因此建議痛風患者在緩解期適量食用；

吃海帶與什麼講究嗎？

（1）海帶碘含量高，甲亢患者要少吃，甲狀腺功能正常的痛風患者可以適量食用。（2）推薦一款利尿祛濕菜品——冬瓜海帶湯，這道菜中的冬瓜和海帶都有利尿作用，可以增加尿酸的排泄。

海苔（就是紫菜）和海白菜如何？

（1）海苔：就是加工過的紫菜。超市裡的海苔分兩種：一種是做壽司用的海苔，是將紫菜烤熟，不添加任何物質的；另一種叫做「即食海苔」，電視廣告中的波力海苔就是即食海苔，也叫調味海苔，它是將紫菜烤熟之後加入一些調味品（醬油、食鹽、白砂糖等）處理後製成的，一般味道香香甜甜的。因此，即食海苔的鈉含量和糖分含量較高。而且，紫菜的嘌呤含量很高，建議痛風患者不吃。（2）海白菜：是一種藻類植物。從營養學角度來說，海白菜富含多種礦物質和維生素，尤其是碘和硒，具有保護心臟、降低膽固醇的作用。中醫認為海白菜性味咸寒，具有清熱解毒、軟堅散結、利水降壓的功效。痛風患者一般都存在高脂血症、高血壓，因此吃點海白菜還是不錯的。

再強調痛風患者飲食原則？

各種肉類雖美味，每日2兩最適宜；煎炒烹炸樣樣鮮，簡單加工最合理；生猛海鮮嘌呤多，選好限量很關鍵；海菜需把紫菜忌，海帶冬瓜最利尿。

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