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不要「談頸色變」!手麻可能不是頸椎病、而或為這種病……

頸椎病在現代社會的無孔不入,和各消息渠道鋪天蓋地的宣傳,讓人幾乎是產生了一種條件反射:這疼?那疼?頸椎病!

然而事實上對於絕大多數人來說,是不用這樣一驚一乍的,頸椎病也並非洪水猛獸,適當注意即可切勿因為防範過度而影響自己的正常生活了。

就如今天我們要說的這一種情況:一覺醒來感覺手麻?難道是頸椎病?不一定,還可能是腕管綜合征。隨著人類生活習慣的改變,手麻不再是中老年人的專利,此類疾病更趨向年輕化,很多時候與我們的工作性質有關,比如會計,手游愛好者,經常提取重物的人等。值的注意的是腕管綜合征多見於30-60歲女性,約為男性發病率的5-6倍。

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病因

腕管綜合症是指腕部正中神經受壓。一般因為腕部長期勞累或腕部外傷、骨折、脫位、扭傷、或等原因引起腕橫韌帶增厚,管內肌腱腫脹,淤血機化使組織變性,或腕骨退變增生,使官腔內周徑減小,從而壓迫正中神經。

臨床表現

那麼腕管綜合征的表現又有哪些呢?1-3指及環指一側感覺麻木,重者夜間會麻醒。活動後明顯好轉。配合肌電圖檢查,基本可以確診。

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治療方法

保守治療

醫生常常建議患者採用支具制動來控制病情發展,緩解癥狀。腕關節中立位時腕管內壓力最低,屈伸位壓力逐步增高,因此固定位置應為中立位,固定時間6周,全天或夜間均可。口服藥物常用的包括糖皮質激素、非甾體類抗炎葯、神經營養葯等。

手術治療

如果保守治療方案不能緩解患者的癥狀,則要考慮手術治療。包括各種切開手術、小切口減壓及腕關節鏡治療等。手術目的:減壓,松解正中神經。手外科目前常規開展的手術為小切口治療,術後2天內限制腕關節活動,術後12~14天拆除縫線。 1個月後恢復工作,但限制負重。術後6~8周,完全恢復活動。

腕管綜合征的預防:

①保持良好操作姿勢

②減少手部長時間工作

③避免腕部掛重物

④進行必要的手腕部的活動,如下圖:

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圖片來源互聯網

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