吃藥也需正確「姿勢」

「安全用藥關係著每一個人的健康，大家在用藥時候一定不能輕信廣告、勿偏聽謠傳，服藥遵醫囑、細看說明書。」中國藥學會副理事長兼秘書長丁麗霞呼籲。

近日，有媒體報道，52歲的「資深」糖友李女士以為吃保健品，就可以不用吃藥和打胰島素控制血糖了，結果血糖不降反升，引發併發症，左眼幾乎失明。

生活中，像李女士這樣的人還有很多。懷孕不能服藥、吃藥時隨意調換劑量、中藥沒有副作用可以隨便吃……日前，在中國藥學會公布的公眾用藥十大誤區目錄上，這些都榜上有名。

「安全用藥關係著每一個人的健康，大家在用藥時候一定不能輕信廣告、勿偏聽謠傳，服藥遵醫囑、細看說明書。」中國藥學會副理事長兼秘書長丁麗霞呼籲。

誤區一：保健食品當藥品貽誤病情危生命

進入老齡化社會，人們對保健養生日益關注。有些老年人尤其是慢性疾病患者擔心長期服藥有毒副作用，又求健康心切，誤認為保健食品對疾病有直接療效，拿保健食品當藥品服用。

對此，丁麗霞表示，保健食品是指具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品，不以治療疾病為目的。保健食品不是藥品，沒有臨床治療作用，不能代替藥品。老年朋友將保健品當做救命稻草，擅自停葯或用保健食品控制病情，會貽誤病情。

中國藥學會安全用藥科普傳播專家、解放軍總醫院第一附屬醫院主任藥師劉皈陽說，慢性疾病患者要正確對待疾病，在醫生的指導下選擇合適的藥物，不要迷信保健食品、降壓降糖儀器等可以替代藥物使用，以免引發多種嚴重的急慢性併發症。

誤區二：多種藥物疊加用欲求療效反傷身

感冒的小王為了儘快緩解癥狀不影響面試，隨意搭配了三種感冒藥吃，結果導致血尿，確診為急性腎小球腎炎。生活中，很多人認為生病了多吃幾種葯，作用會更強，病好得更快。

劉皈陽表示，在選購藥品時，公眾要注意含同種成分的藥品不要重複服用。比如許多中成藥表面看是中藥，但實際是中西藥混合製劑。如降糖葯消渴丸含西藥成分格列本脲，與其他降糖葯聯用時，劑量疊加，可導致不良反應甚至危及生命。

誤區三：隨意換藥調劑量加重病情要當心

人們普遍缺乏安全用藥知識，家庭用藥存在一些誤區，例如隨意加大或減少用藥劑量、隨意換藥等。丁麗霞介紹，生活中很多高血壓患者平時一般不吃藥，出現頭暈、頭痛等癥狀後才服藥，癥狀一消失馬上停葯，殊不知這種做法非常危險。大部分降壓藥物要達到其最大療效一般需1周左右的時間。突然加量或換服其他降壓藥物，容易導致血壓波動變大，增加中風、心肌梗死、腎損害等風險，使病情加重。

抗菌葯的使用也有患者隨意加量、任性換藥的現象。殊不知，抗菌藥物的藥效依賴於有效的血葯濃度及藥物療程，如達不到有效的血葯濃度及藥物療程，不但不能徹底殺滅細菌，反而會使細菌產生耐藥性，增加治療難度。

誤區四：藥品存放太隨意兒童誤服損健康

一對4歲的小姐妹因在家中玩耍時誤服藥物，昏睡不醒，被緊急送到兒童重症監護室救治，經過一夜搶救，才被從死亡線上拉了回來。近年，兒童因誤服藥品導致中毒的事件屢見不鮮，家庭藥品存放隨意是造成兒童誤服藥品主要原因之一。

很多兒童藥品為了掩蓋苦味通常會添加甜味劑，目的是方便兒童服用，但是由於口感較好，易被兒童當成飲料服用。

鑒於以上情況，丁麗霞建議，家長在選購兒童藥品時要首選配有兒童保護蓋的藥品，這樣不容易被孩子打開；務必要將藥品存放在兒童看不到、夠不著的地方，最好能鎖起來。

誤區五：盲目相信OTC認為沒有副作用

女白領被蚊子叮咬後塗抹風油精，結果半邊臉都腫了，經診斷，患者屬於過敏體質，風油精引起了過敏反應，導致接觸性皮炎。劉皈陽表示，相對於處方葯而言，非處方葯有較高的安全性、不易引起耐藥性或耐受性。但非處方葯本身也是葯，不是絕對沒有不良反應。

劉皈陽強調，非處方葯也要嚴格按照藥品使用說明書的規定服用，不能隨便增加劑量或增加服用次數，改變用藥方法或用藥途徑。如常用的胃動力葯嗎丁啉，儘管長期服用也具有較高的安全性，但對於胃腸道出血、機械性腸梗阻的患者是禁用的，因其可加重病情，選擇藥物時應注意。

誤區六：成癮藥物要辨清濫用易致依賴性

大家都知道麻醉類止痛藥會引起藥物成癮，其實生活中一些常見藥品如長期服用，同樣會讓人在身體與心理上形成依賴，上癮難戒。

「與我們生活最『親密』的止痛藥和鎮咳葯等家中必備藥物中，有些也含有能使人成癮的成分，如若不遵醫囑隨意服用，很容易讓你在不知不覺中染上藥癮。」劉皈陽說，如常用的鎮咳葯復方甘草片由於組成物中包括阿片，久服可能上癮，一般最多連續服用五天必須停葯。

他提醒，藥物在正常合理的範圍內服用，會對疾病有很好的控制效果。一定要按照醫生的處方或藥品說明書來服用，不要反覆加量，以免導致成癮。

誤區七：不敢服藥恐傷胎過度謹慎不可取

懷孕了，對準媽媽來說，除了孕育新生命的欣喜與期待之外，或多或少會伴隨著不安的情緒，生怕稍有差池會傷害到腹中胎兒。尤其是准媽媽生病，怕傷到寶寶，堅決硬扛，不肯吃藥。

准媽媽到底能不能用藥呢？對此，劉皈陽表示，目前我國對孕婦的用藥借用了美國藥物和食品管理局制定的標準，按藥物的不同危害進行了分級，如A級藥物：對孕婦安全，對胚胎、胎兒無危害，如適量維生素A、C等；B級藥物：對孕婦比較安全，對胎兒基本無危害，如青黴素、紅霉素等。

「可見，並不是所有的藥物孕婦都不能用。孕婦用藥的最危險時期是妊娠開始後的前3個月，此時胎兒正處於發育形成期，最易受藥物的攻擊，引起畸形、流產。因此，在此期間盡量不用任何藥物。」劉皈陽說。

誤區八：中藥認識太片面安全無毒不正確

近年來，中藥養生逐漸成了一股潮流。很多人都認為中藥安全、沒有副作用。

對此，劉皈陽解釋說，藥物的兩重性是藥物作用的基本規律之一，中藥也不例外。日常生活中，不少喜歡擅購中藥治病、保健的人本身多缺乏足夠的醫學常識，易因辨症不準、重複用藥、超量濫用引起不良反應，甚至導致病症加重，特別是有基礎病的患者以及老人、小孩和孕婦，服用不慎更容易傷身。

比如有些人一覺得有點腰酸背痛，就吃六味地黃丸補一補。其實六味地黃丸並非人人適用。年輕人或者肝脾濕熱、肺熱的人服用六味地黃丸，不但會加重濕熱，導致口舌生瘡、小便發黃等現象，還可能越補身體越不適，甚至使原有病情加重。

誤區九：送服藥物圖方便使用飲料隱患多

一般來講，服藥應該用白開水，但一些人為圖方便也會隨手用咖啡、果汁、牛奶等飲料送服藥物。其實，用咖啡、飲料、牛奶等送服藥物，會影響藥物療效甚至對健康造成影響。

劉皈陽表示，布洛芬等解熱鎮痛類感冒藥對胃黏膜有刺激作用，用咖啡服藥，其中的咖啡因會更刺激胃酸分泌，加重布洛芬對胃黏膜的副作用，容易誘發胃出血、胃穿孔。也有人在服藥時嫌苦用飲料或牛奶代替白開水服藥。牛奶中的蛋白質和鈣離子，可能與某些藥物結合而影響藥物的吸收，因此不建議與藥物同服。

誤區十：發燒就用抗菌葯不遵醫囑誤病情

身邊很多人在感冒發燒時都會自行使用抗菌藥物，但發熱不等於感染，更不等於細菌感染。有媒體報道，某6歲女孩最初只是感冒引起的發燒，卻因濫用抗生素引起「藥物熱」，結果被高燒纏了一個多月。

劉皈陽說，發熱的原因很多，除了感染性外，還有結締組織性疾病、腫瘤性、藥物熱。抗菌藥物只對細菌有殺滅或抑制作用，沒有細菌感染時，用抗菌藥物是沒效果的。感冒一開始就服用抗菌藥物，不但對治療無益，還會引起藥物不良反應和細菌耐藥性的產生。

「而且，抗菌藥物的種類有很多，孩子生病後，家長不能擅自使用藥物，應由醫生決定是否使用抗菌藥物。使用時盡量選用窄譜而不是廣譜抗生素，盡量不聯合使用。」劉皈陽強調。

世界針灸學會聯合會培訓中心（北京世針傳統醫學培訓中心）是北京市民政局註冊，教委備案的國家最早從事中醫、針灸、按摩的培訓機構，國家中醫藥管理局職業技能鑒定指導中心培訓基地，2016年被中國社會組織評為5A級機構，三十年來培養了大批國內外中醫針灸人才。

地址：北京市東城區廣渠門內夕照寺街東玖大廈B座7層世界針灸學會聯合會

課程諮詢：wfasedu-01 wfasedu-02

責任編輯：水生木

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！