胎兒一腳「踢破」媽媽子宮 元兇竟然是一年前的手術

10月2日，深圳一位懷孕8個月的孕婦因腹痛難忍被送進醫院。經檢查，醫生髮現胎兒已經一腳「踢」進了腹腔，而羊水也全部流入孕婦腹腔，情況很危急。而造成這一切的元兇竟然是去年做的一次手術。

▼ 孕婦子宮被胎兒「踢破」

10月2日早上6點，深圳懷孕35周的孕婦劉靈(化名)察覺腹痛。最初時她以為是胃痛沒有在意，但是之後腹痛加劇，家人馬上將她送到附近醫院就診。因為劉靈情況越來越嚴重，在10點半左右，又被送到北大深圳醫院急診科。

經檢查，醫生初步懷疑劉靈子宮破裂。此時劉靈不僅腹部越發嚴重，血壓、脈搏、呼吸等關鍵生命體征都在惡化。在B超室，醫生一檢查發現胎兒的腿已經「踢破」子宮伸到腹腔，羊水也全部流入腹腔。

在詢問之下，醫生得知劉靈曾做過子宮肌瘤剔除術，迅速做出診斷，高度懷疑其為瘢痕子宮破裂。由於劉靈病情危急，她以及胎兒都有生命危險，醫護人員果斷停止檢查，立即將她轉送到產科手術室接受緊急剖宮產手術。據悉，手術很成功，寶寶不到10分鐘被順利剖出，母子均安。

▼ 警惕子宮破裂

據了解，劉靈去年接受了子宮肌瘤剔除術，使子宮有了瘢痕。術後不足半年又懷孕了，隨著胎兒發育子宮上的瘢痕被「撐破」了。

疤痕子宮大家應該不陌生，指的是因剖宮產、子宮肌瘤剔除術等原因，產婦子宮上出現「疤痕」。其中，剖宮產是造成疤痕子宮最主要的原因。但你知道嗎？它是近年來孕產婦死亡率升高的元兇之一。不少產婦頭胎時是剖宮產，為疤痕子宮，生二胎風險較大。

若胎盤附著不是子宮體部，而是子宮疤痕處，容易引起產後大出血，甚至危及產婦生命。這幾年，隨著疤痕子宮再孕人數增加，「切口妊娠」發病率也隨之增加。這種情況一般孕早期就會引起出血，嚴重可能發生子宮破裂等嚴重併發症，十分危險。若救治不及時或方法不當，為挽救患兒生命不得不切除子宮。

除此以外，醫生表示，如果肌瘤大小和位置不影響懷孕，一般不建議女性在生育前進行宮肌瘤剔除手術。等生育後可考慮手術，不過也不一定需要。

▼ 醫生建議

子宮破裂常在剖宮產後再孕時發生，在子宮肌瘤手術後懷孕時出現不多。保險起見，建議子宮手術(包括進行剖宮產會子宮剔除手術)後一半年以後再懷孕，否則子宮的傷口沒有完全癒合存在隱患。另外，若有孕一定要及時進行正規產檢，特別是孕早期的B超檢查要排出切口妊娠情況，同時在孕期整個產檢中還應檢測子宮壁厚度，以降低生育風險。

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