膽結石患者需慎重考慮治療方式
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提醒膽結石患者朋友,無論您是選擇手術治療還是藥物治療,都要根據自身的實際情況考慮,慎重選擇治療方法。對症治療才可。患者可以根據自己的病情選擇治療方法。當藥物治療無效果的時候,建議您可以考慮手術治療。
一般情況下,2—3厘米的結石可以考慮手術治療,或者是充滿型結石、膽囊萎縮,這類病人由於長期炎症刺激,膽囊癌發生率增加數倍,所以應及早的採用手術治療。如果在保守治療無效的情況下,也可手術治療。
膽結石手術
1、傳統開腹膽囊切除術。早期大部分醫院開展的都是此項術式,案例非常多。隨著科學技術的進步和發展,特別是對膽囊切除術後種種弊病的探索,提示膽囊具有極為複雜和重要的功能,是不可缺少和替代的重要消化和免疫器官。傳統開腹膽切除術已逐漸被淘汰。
2、腹腔鏡膽囊切除術。這是20世紀80年代後期形成起來的一種新的手術方式,被廣泛應用於臨床。這種手術方法是通過中上腹部打3至4個小孔來完成膽囊切除,手術創傷度小,病人沒有太大的痛苦、恢復時間快。但是膽囊炎症和其周圍病變較為嚴重的朋友是不適合選擇這種手術方法的。並且,即使是腹腔鏡手術,仍然避免不然膽囊摘除之後的種種後遺症,一般不建議患者使用。
3、微創保膽取石手術。該術式不同於傳統的手術方式,但都能達到同一目的,並將不利因素降到最低點,是膽結石治療技術的一次飛躍,微創保膽取石手術代表膽結石手術治療上追求的一種新理念,微創、保膽,創口小,恢復快,是膽結石患者的最佳的選擇。
膽結石術後護理
(1)體位:LC多採取全麻,故術後返回病房先取平卧位,待血壓平穩後改半卧位。6小時後即可起床活動。
(2)飲食:LC對腹腔內臟干擾小,一般術後6小時即可進食。如患者有噁心、嘔吐等不適。可適當延遲進食。
(3)傷口護理:LC在腹部有4個約lcm大小的切口,術後多用邦迪膠布粘貼保護,如無滲血、滲液不需特別處理。如果切口部位有疼痛反應,可以採用熱敷緩解。
(4)併發症的觀察和護理:注意觀察有無出血、膽漏、腸穿孔、傷口滲液及腹部體征。注意有無高碳酸血症、酸中毒等。護士應注意觀察患者呼吸,一旦發現異常,應立即報告醫生及時處理。
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