心血管病面前，中醫西醫，誰更靠譜？

北京星辰中醫院院 主任醫師

孫興望

孫興望，中西醫結合科主任，從事臨床工作30餘年，獲河北省中醫藥、中西醫結合科技進步獎兩項，國家級核心期刊發表學術論文10餘篇，獲河北省第四屆優秀髮明者稱號，曾任中國中醫藥信息雜誌社特邀研究員。

擅長運用中西醫結合治療：腦中風、腦痴呆症、神經血管性頭痛、高血壓、冠心病、心絞痛、抑鬱症；及運用中醫「提壺揭蓋法」簡便、價廉、安全、有效的治療內痔、外痔、混合痔等肛腸疾病，不開刀不手術，5-10分鐘處置，不影響工作及學習。

近年來，我國心血管疾病發病率、死亡率持續攀升，並呈現年輕化趨勢。心血管疾病擁有當今社會第一大發病人群，成為人類健康的第一殺手。雖然現代醫學心血管疾病的診療手段取得了長足的進展，但直到今日還有很多方面不盡人意。如何更好的預防以及治療心血管疾病是廣大醫務人員面臨的挑戰。

有許多人在談到心血管疾病時，往往會下意識地認為西醫在這一領域更「靠譜」。其實，中醫西醫，在治療心血管疾病上，可謂各有千秋。

中醫藥在心血管疾病的防治上顯示出強大的生命力，具有「治未病」、「整體觀念」、「辨證施治」以及「簡、便、廉、捷」的特色優勢。

中西醫各有所長，是互不排斥，優勢互補的。

儘管西醫學改善患者生存的循證醫學證據不斷湧現，但是仍然不能解決許多患者「規範化」治療後存在的許多身體上的「不適感」，大量現代醫學研究顯示，多種西藥的循證使用可以使人群總體得病死亡率降低，但是一些患者的生存質量並沒有得到改善，甚至因為「治療」而降低。中醫藥學的整體觀念可以在改善患者生存質量方面發揮優勢。

目前多數中醫藥臨床研究顯示，中藥臨床療效與西藥對照藥物療效相當，中醫的辨證施治在改善全身癥候方面具有優勢，提示中醫辨證施治的個體化診療方案在改善患者的生活質量方面，具有自己的特色。

比如一些長年患高血壓病的患者在經過西藥治療後血壓下降至正常水平，患者因此減少了心血管事件的發生率，但是由於血壓的快速下降或藥物副作用引起的頭暈、面赤、心悸等不適卻使患者的日常生活質量受到影響，而中醫中的藥劑可以辨證施治改善患者的臨床癥狀，中西醫藥結合，既可以延長患者的壽命，又可以改善患者的生活質量。

又如一些常規西藥治療不能控制病情的心絞痛患者，進一步加用西藥可以獲效，而加用中藥則顯示在同樣獲效的同時，還可以改善疲乏無力等全身不適。再如心力衰竭患者在規範西藥治療基礎上加用中藥，可進一步改善患者的生活質量。

總之，無論西醫中醫，能夠治療疾病，還患者健康，就是每一位醫療工作者最大的心愿！

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