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能想到嗎,第一例剖腹產手術的主刀是個劁豬的屠夫

放眼歷史會發現,曾經發生的許多有關健康和醫學的事情,與科學不沾邊,甚至顯得荒唐,不可思議。可這些事兒是真實的存在,是真另類。《健康史話》今天回顧早期的剖腹產。

剖腹產,顧名思義,經腹部切開子宮娩出嬰兒。醫學界是不主張在沒有明確指征的情況下實行剖腹產的,因為,無難產指征剖腹產,非但不能降低新生兒的死亡率,反會增加術後併發症的發生。但目前在咱們這兒,主動申請捱刀取孩子的人太多,理由各異,有怕經產道生孩子太疼的,有怕萬一難產捱疼又捱刀的,還有的就是為了給娃搶個合意的星座或時辰,哭著求著大夫動刀,排隊剖腹產在醫院是日常景觀。有這麼多術例,咱們的大夫們都操練得一手嫻熟輕巧的剖腹產好功夫,據說一天最多有做13台的。可是,在歷史上,剖腹產手術從無到有卻經歷了極曲折的歷程。

在不同文化的文獻中,都曾提到對活人或死人剖腹取出嬰兒。在希臘的神話中,也有這樣的故事,而且,還能從身體的不同部位,甚至男人身體內取出嬰兒。能夠從剖腹中存活下來的嬰兒,一般也會被認為有強大或特別的力量。畢竟生孩子,在衛生和醫療條件很差的時代,是「女人奔死,孩子奔生」,是很危險的事兒。

直到文藝復興時期,只有一些由助產士為死去的孕婦做剖腹產,以為嬰兒爭取一個可能存活機會。傳聞中的第一例發生的活生生的女人身上的剖腹產,發生在1500年的瑞士,一個叫雅各布·尼費的人為自己的老婆做了剖腹產,據說,當時沒有助產士,難產情況危急,尼費就自己動手了,手術的效果也查不到,只知道尼費的職業是屠夫,他平時最拿手的活兒是劁豬,就是為豬做計劃生育手術,從大範圍上看,也算是生殖科的吧。

正史記載的第一例剖腹產手術,是在1610年做的,術後母親活了25天,孩子活了9歲。母子都活下來的成功剖腹產發生在1689年。到18世紀末,成功率達到了25-50%。1876年,有醫生為了防止大出血和感染,在做剖腹產手術的時候索性把子宮給切除了,這使得產婦的生存率有了很大提高。1882年的時候,有醫生把孕婦的子宮前壁縱行切開,取出胎兒,然後再將切口縫合,這樣做過手術的婦女便有機會再次妊娠,這是剖腹產史上一個偉大的轉折。

目前,剖腹產的術式有了新的創新,有較好麻醉和護理,感染髮生機率也大大下降,安全度很高,剖腹產成了產科基礎手術。

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