寶寶感冒能不能熬？要不要使用抗生素？分情況！
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寶寶感冒了，爸媽好心急！
不能盲目吃藥，不想等待，咋辦？
感冒絕大多數是病毒感染，從發病到康復有一個自然的過程和規律。
目前還沒有特效的抗病毒藥，需要等孩子自身產生足以對付病毒的抗體，這至少需要一周左右時間。
發熱
小兒感冒最常見的癥狀是發熱，孩子一旦出現發熱，家長都十分焦慮，很多家長都會急於讓孩子服藥。
其實，如果孩子規律地吃飯、睡覺，並且正常玩耍，一般不需要治療。
如果孩子發熱超過72小時或者看起來相當煩躁、不舒服或者出現頭痛、肌肉酸痛等其他伴隨癥狀或者孩子有既往高熱驚厥史，那麼就需要就診了。
體溫超過38.5℃時，才使用退燒藥。如果體溫沒有超過38.5℃，我們可以採用物理降溫的方式。
但如果寶寶表現出明顯抗拒，則可以使用藥物退熱，2個月以上的寶寶可以使用乙醯氨基酚（泰諾林），而6個月以上的寶寶則可以使用乙醯氨基酚（泰諾林）或者布洛芬（美林）。
退熱葯也應嚴格遵醫囑使用，不要亂用。
2個月以下的寶寶很少發熱，一般都因為穿得、包得多或者環境熱。
只要開包，必要時降低環境溫度，寶寶體溫很快恢復正常，若是體溫持續較高，需要立即去醫院。
鼻塞、流涕
嬰兒患感冒，流涕、噴嚏不會給孩子造成多大不適，但伴隨的鼻塞會造成孩子睡眠不安、進食減少等。
2歲以下嬰幼兒出現簡單的鼻塞、流涕等感冒癥狀最好不要口服感冒藥，可採取局部護理和治療。
感冒導致的鼻塞多是鼻黏膜水腫，吸入一定水分可利於鼻腔內分泌物排出，有效緩解不適癥狀。
可吸入水蒸氣，比如打一盆熱水讓孩子吸它散出的蒸氣，注意別燙傷孩子，或用浴室內製造的蒸氣等。
除加熱方式外，還可通過醫用霧化吸入器將生理鹽水製造成霧化氣體，若用家用加濕器，使用時千萬注意不要出現黴菌等污染。
還可先用溫濕毛巾敷鼻，同樣易於排出鼻腔內分泌物。
但是家長不要想把鼻子里的異物100%清理乾淨，只要保證鼻子通暢就可以了。
咳嗽
咳嗽是機體的一種保護性反應，人體通過咳嗽可以清除附著在氣道的病毒、異物或炎症分泌物，包括痰液。
如果孩子的咳嗽不是十分嚴重，並不影響睡眠或日常活動，不需要吃止咳藥。
多飲水（液體）、增加空氣濕度（用加濕器）有助減輕喉嚨的刺激、保持呼吸道濕潤，對於緩解咳嗽可能有幫助。
很多寶寶感冒好了，但是咳嗽會持續一段時間，如果咳嗽超過2周仍未好轉，甚至加重，這個時候要面診醫生，確定寶寶咳嗽原因。
長時間的咳嗽可能是感染引起，感冒損傷了呼吸道的黏膜，呼吸道受到病菌、過敏原、異物等刺激時，就會出現咳嗽的癥狀。
痰多
孩子有痰排不出來，常見的有兩種情況：
第一種情況，呼吸道的分泌物排不出來，還存在於呼吸道內，我們會聽到孩子總是發出呼嚕聲。
首先要把呼吸道分泌物變稀，然後拍背幫他排出。
可以把浴室里放足蒸氣，讓孩子待15分鐘，孩子吸了很多蒸氣，分泌物就變濕、變稀，這樣的話，我們就通過拍背，促進他咳嗽。
第二種情況，雖然孩子沒有吐出來，實際上已經排出了呼吸道，多半被咽下去了。
觀察或聽肺部的呼嚕是否還存在，比如孩子經過哭鬧吐了一大口奶，實際上其中帶出了分泌物。
他們有各種各樣的方式排痰，唯獨不像我們大人一樣吐出來，家長不要過於憂慮。
喉嚨紅腫
喉嚨紅腫是炎症反應，喉嚨受到任何刺激都可能紅腫。
孩子喉嚨腫痛，家長能做的是讓他儘可能地安靜，儘可能地舒服。孩子喉嚨疼得很厲害，他會哭鬧得比較厲害，我們可以用鎮痛葯。
嬰兒的鎮痛葯也就是發燒時用的退熱葯，因為退熱葯的全稱叫解熱鎮痛葯，比如對乙醯氨基酚或布洛芬。
寶爸媽們要注意，寶寶感冒時，要保證寶寶有充足的休息時間和足夠的水分，保持室內涼爽、舒適，有任何異常情況馬上就醫，不要等待。
什麼時候使用抗生素？
感冒的初期絕大多數是病毒感染，如果明確是普通感冒，就不需要用抗菌素。
如果家長帶孩子看醫生後，醫生診斷為化膿性扁桃體炎或化膿性中耳炎，開了抗生素就需要用。
還有一部分孩子發熱持續時間已經超過72小時，仍然無退熱跡象，有可能繼發了細菌的感染，必須做進一步檢查，如果相關的化驗提示有細菌感染，應該給予有效的抗生素治療。
感冒後使用抗生素，可以掌握如下指征：
孩子發熱超過72小時不退，並有感染中毒表現，如精神萎靡，面色灰暗或蒼白，食慾差，皮膚花紋，肢端涼等；
3個月以下嬰兒，不能排除隱原性全身感染（指除發熱癥狀外，無其他的系統癥狀，鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀均無）或繼發感染；
經醫院化驗血象，白細胞總數和中性粒細胞比例明顯增高；
經抽血化驗炎症反應指標：CRP>10mg/L，或血降鈣素原>0.5ng/mL；
經醫生檢查扁桃體表面有膿性滲出者（扁桃體表面覆蓋一層黃白色膿液）；
出現急性氣管炎(咳嗽伴膿痰)或有肺炎徵象（氣促、囗周發紺、呼吸費力）者；
曾有過急性鏈球菌感染後腎炎、風濕病病史者；
合併有化膿性中耳炎（孩子說耳痛或外耳道流膿）；
有慢性鼻竇炎複發表現，如大量的膿涕與鼻塞（普通感冒多流清鼻涕，病程不超過2周）。
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