乳腺癌的高危人群不可不知
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乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤,目前在全世界範圍內發病率逐年上升,而且越來越年輕化。目前乳腺癌發病機制尚不明確,但乳腺癌的發生與很多高危因素相關。
月經:初潮年齡小,絕經年齡晚,行經年數長危險性高。初潮年齡在12歲以前者,患乳腺癌的危險性可增加4倍以上,通常認為初潮年齡遲一年,則乳腺癌的危險性可減少約20%。45歲絕經者比55歲絕經者患乳腺癌的危險性減少50%。
生產和哺乳:多產次可降低乳腺癌的危險性。哺乳是獨立作用的保護因素,尤其對絕經前婦女。女性沒有生育或第一胎足月生育年齡超過30歲患乳腺癌風險增加。
既往乳腺疾病史:乳腺囊性增生病的癌變率為2%~4%,另有報道乳腺囊性增生病人,乳腺癌的發病率可增加2~3倍。乳腺纖維瘤一直被認為不增加乳腺癌的危險性。近年來研究提示趨向於是易發生乳腺癌的危險因素。如一側發生乳腺癌,對側乳腺癌發生原發性乳腺癌的危險度增加3-4倍。
生活習慣:高脂肪膳食可提高乳腺癌的誘發率。吸煙、飲酒使乳腺癌的危險性升高1.5~2.0倍。
肥胖:年齡在50歲以下時,肥胖與乳腺癌無關,而60歲以上體重每增加10kg,乳腺癌的危險性增加80%。因此,堅持體育鍛煉,防止體重增加,消除肥胖,可預防乳腺癌的發生。
精神因素:乳腺癌的危險性增高與情緒障礙有關。當神經在焦慮、緊張或壓抑的長期強烈刺激下,機體始終處於一種緊張狀態,導致機體內環境失衡,最終將影響機體抗癌機制的功能。
外源性因素:婦女服用避孕藥生育期服用比不育期服用,發生乳腺癌的相對危險性增高。第一次服用後間隔若干年未用者,不增加乳腺癌的危險性,而持續服用者或近期服用,可增加乳腺癌的危險性。無卵巢者服用雌激素增加乳腺癌的危險性,有卵巢者短期服用雌激素與乳腺癌無關,服用5年以上者,乳腺癌的危險性增加。
病毒感染:乳腺癌中病毒顆粒陽性率達39%,正常人為5%,因此推斷病毒在人乳腺癌的發生中可能起重要作用。
遺傳因素:有乳腺癌家族史者其發病率比普通人群高3~5倍。母親有乳腺癌,其女兒患乳腺癌的危險性是無家族史者的40~50倍。
放射線作用:乳腺癌的危險性大小,取決於接受放射線的年齡和照射劑量。婦女在月經期和妊娠期對放射線敏感。乳腺暴露於放射線的潛伏期,估計最短5年,一般10~15年,年輕人潛伏期較老年人長。低劑量放射線用來普查乳腺,發生乳腺癌的危險性甚小。
受教育年限:受教育年限越長,發生乳腺癌的危險性越高。