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腦外傷如何逃離「死不了,活不好」的狀態!

告訴你一個驚人的統計數據:我國腦外傷引起的長期昏迷患者每年以5-10萬人的速度遞增,長期昏迷患者「死不了,活不好」的狀態著實讓人擔憂,不僅患者本人痛苦,還給家人和國家及社會帶來了嚴重的經濟負擔和壓力。

科學治療腦外傷:增強全民護腦、健腦意識,倡導全民自覺學習關於腦科疾病的預防和治療問題,也成為當今世界衛生組織和國家衛計委共同唱響的主題。近年來,隨著研究的深入,我國對腦外傷引起的長期昏迷患者在治療上取得一定進展,並堅持如下治療原則:

1、防治聯合傷。腦損傷患者常合併顱腦以外的損傷,如果其它系統的損傷得不到良好的治療,將會影響患者蘇醒,甚至會加重腦損害。

2、腦保護治療。在治療中足量使用神經營養藥物保護腦神經細胞,可以避免腦細胞進一步受到損害。

3、保持呼吸道暢通,保證供氧。由於昏迷患者的咳嗽反射和吞咽反射變淺或消失,呼吸道的分泌物難以有效排出,易導致呼吸道梗阻和吸入性肺炎。必要時應予以行氣管切開或呼吸機輔助呼吸。

4、防治感染。昏迷患者抵抗力低下,易引起肺部、尿道感染及下肢深靜脈血栓的形成。故應選用廣譜抗生素,以抗菌效果最大而毒性最小為宜。

5、預防和控制高熱。患者由於下丘腦體溫調節功能紊亂或感染引起的高熱對腦神經的損害嚴重,對意識的恢復不利,應採用物理降溫、藥物降溫或聯合使用。

6、預防和控制癲癇。腦外傷後極易引發外傷性癲癇,其發作可以影響和加重神經細胞缺血缺氧,故對癲癇應早預防、早治療,但不宜長期使用,因長期大量使用會加劇患者的意識喪失。

7、加強營養。昏迷患者的能量消耗是正常人的140%-250%,足夠的營養支持是昏迷患者康復的基本條件。

8、防治併發症。加強翻身,叩背及皮膚護理以防治褥瘡發生;使用胃黏膜保護劑預防應急性潰瘍;行腦室-腹腔分流術治療腦積水等。

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