一直傻傻的做康復訓練,卻不知道這些因素是影響腦出血預後的重要因素!
我們知道腦出血是一種重症疾病,有很高的死亡率、致殘率,有人統計88%的病人都會出現不同程度的昏迷。本病死亡率的統計最高可達68%,其中約4/5的病人死亡發生在4天之內,其餘大多數也發生在2周之內。
急性期死亡一般與腦出血和顱內壓升高對中樞的直接損害有關,其後死亡多由於肺部感染等併發症所致。如果渡過了急性期和併發症期,腦出血病人的預後相對還是比較好的。
腦出血急性期病情的嚴重度與出血量和出血部位有很大關係。一般來說,出血量越大,病情越重。大腦半球的出血,部位越深、越靠近中線,病情也就越重。腦幹出血或小腦出血對腦幹造成壓迫者病情也重。此外,腦室出血也預示病情嚴重。
從癥狀來看,昏迷時間越長、程度越深,則預後越差。發病後短時間內體溫急劇升高者,說明大腦深部的中線結構(丘腦下部)受累或是腦幹部位的出血,預後也差。發病後血壓繼續升高,經藥物治療難以控制者,說明出血量大,顱內壓升高明顯,預後嚴重。
肢體陣陣強直多為腦室出血或腦幹受壓的表現,預後不好。頻繁嘔吐說明顱內壓較高或腦幹受累;嘔吐咖啡色液體是由於丘腦下部自主(植物)神經中樞受累,引發胃部血管舒縮障礙,導致胃黏膜出血,這些都是預後不良的表現。如果病人的呼吸節律顯著改變,變得不規則或忽強忽弱,甚有暫停現象;血壓由開始升高轉而明顯下降,說明腦幹的呼吸、循環中樞機能衰竭,預示病人已瀕臨死亡。
急性期過後,死亡的主要威脅是併發症,其中最多見的是肺部感染,即一般所說的肺炎。如果得不到控制,同樣會造成死亡。
濟南復元康復醫院友情提示:以上是介紹了影響腦出血預後的因素,腦出血患者只有經過長時間的康復訓練,才能早日的擺脫疾病的折磨,早日的回歸家庭、回歸社會。
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