久咳不愈，請警惕這些疾病
咳咳咳……
三個月了，這些疾病你應該排除一下。
咳嗽是氣道自潔的一種手段，可以說是人體的一種保護性的反射。氣道有異物了，炎症刺激了，都可能引起咳嗽。
病程超過3個月的咳嗽，被稱為慢性咳嗽，這可不是什麼好事情。我們從幾個最常見的原因來分析一下，久咳不愈可能是什麼問題導致的。
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慢性支氣
管炎
慢性支氣管炎是慢性咳嗽的典型代表，它不是某種特定病因導致的疾病，煙草、煙霧、細菌、病毒等，均可以誘發慢性支氣管炎。
這種慢性病常見於中老年病人，典型的癥狀為咳嗽、咳痰反覆發作。常因疲勞或感冒後急性加重，加重後可伴有氣促，在醫院用抗生素治療後有好轉。
反覆的肺部感染，會導致病人通氣功能障礙，即使不急性發作也會有呼吸困難的癥狀。
肺結核
曾經令人聞之變色，現在也不易治癒的結核，也是導致慢性咳嗽的常見原因之一。肺結核俗稱肺癆，魯迅的父親得的就是這個病。
結核導致的咳嗽，往往有低熱、盜汗、乏力的伴隨表現，而且病人往往體型消瘦，營養不太好。因此，咳嗽、咳痰 2 周以上，伴有低熱、乏力等癥狀時，一定到醫院進行結核病篩查，早發現早治療。
結核桿菌傳染性強，體外生存能力強，理論上無處不在。除了避免接觸結核病人以外，更重要的是保持正常的免疫力，勞逸結合，避免過度勞累或營養不良，還要戒煙。
肺癌
由於腫瘤侵犯氣管、支氣管，會導致局部的氣道粘膜壞死，產生炎症，誘發持續的咳嗽。這是肺癌最不起眼的一個癥狀。
不少肺癌患者，以前曾是「老煙槍」，咳嗽習以為常，容易導致自我麻痹。如果發生出血刺激性咳嗽，痰中帶血等不良信號，一定要就診，排除肺癌可能。
哮喘
（過敏）
咳嗽還可能是哮喘的一種表現。
哮喘的典型癥狀為，患者接觸到過敏原後，突發氣促、呼吸困難。發作時場景很嚇人，患者有窒息感，但好了之後又跟沒事人一樣。
但哮喘的表現形式不止這一種，還可以表現為咳嗽。
也是在接觸到過敏原後，開始咳嗽，而且以乾咳為主，很少咳痰。由於過敏原多種多樣，有些甚至你可能想不到，就潛伏在我們的身旁。
蟎蟲、動物蛋白、冷空氣、灰塵、油煙甚至感冒後，都可能誘發咳嗽變異性哮喘，所以患者很難聯想到，原來讓我咳嗽不止的竟是這些東西。
胃食管反流
這是一種常見病的少見癥狀——胃食管反流病的一種食道外的癥狀。
簡單來說就是胃食管反流，胃酸或胃液跑到了氣道中去，引發了咳嗽。
如果找對了原因，發現咳嗽是反流，那麼治療起來不難，用抑酸葯就好。
但如果沒發現是這個問題，治療起來就很難，一般的止咳藥效果都不好。
想一想，每當我們的氣道進點兒水，我們都會劇烈嗆咳，更別說胃酸對氣道的刺激性是很大的，除了咳嗽甚至還會引發哮喘。
如何檢查
有不少人認為自己的咳嗽只是感冒後遺症，或者自己診斷咳嗽為「氣管炎」或「支氣管炎」，於是自行服用抗生素和化痰止咳藥物。
但三個月過後，咳嗽仍未緩解，想必葯也吃了不少。
所以，別以為咳嗽都是感冒後遺症之類的小事，吃些化痰止咳藥就會好。如果有超過3個月還在咳嗽，那已經屬於慢性咳嗽的範疇了，要及時到醫院就醫，儘早找出病因。
以上也只是拿常見的例子舉例，慢性咳嗽的治療關鍵在於查明原因，再「因病施藥」。
醫生通過了解病情特點，肺部聽診，胸片或CT的結果進行綜合診斷，明確了慢性咳嗽的原因，治療起來也才更有效。
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