防癌體檢和普通體檢有何區別？一篇文章帶你認清

隨著近年來癌症的發病率不斷升高，癌症成為了普通市民的「心頭大患」，各大醫院應時推出的「防癌體檢」也迅速走俏，可面對社會上花樣繁多、價格參差不齊的防癌項目究竟該如何選擇？才能避免過度診斷帶來的假陽性等問題。

專家表示，選擇防癌體檢項目時，首先應該評估個人患一種腫瘤風險因子的高低，在結合個體化腫瘤項目篩查，並在專業醫生的指導下進行編製，並不是項目多、花費多就好，此外不少人對於防癌體檢還存在不少誤區，值得重視。

誤區一：健康體檢就是癌症篩查

依然有不少人認為，單位或公司組織的每年一次的健康體檢就是防癌體檢，可以把癌症、腫瘤篩查出來，對此中山大學附屬腫瘤醫院原常務副院長廖振爾教授就曾表示，健康體檢的主要目的是受檢者對體內的主要肝、膽、腎、心腦血管的功能進行檢查和評估，以發現常見疾病和慢性代謝性疾病。

而防癌體檢則是更專業、更個性化的體檢方式，主要目的是早期發現腫瘤，判斷受檢者患腫瘤的高危因素，從而預防腫瘤的發生，篩查的方法、技術手段都有所差別。

誤區二：胸部X光拍片就能查出肺癌

在對肺病病變的篩查上，很多體檢機構選擇的是做X線和胸透，專家表示，但X線和胸透雖然價格便宜，但幾乎發現不了早期的肺癌病變。

目前對於肺癌的檢查，國際上公認為應該採訪胸部低劑量螺旋CT，它的有點在於能夠更早更容易發現肺部小於1厘米的小腫塊，而且由於是低劑量，輻射比較少。

誤區三：婦科檢查正常＝無婦科腫瘤

普通的婦檢只是看你是否有生殖系統疾病，但這並不能說明你沒有婦科腫瘤。以B超為例，B超是婦科檢查的常見項目，常包括在婦科體檢套餐中，不少人認為B超檢查沒有問題，就等於沒有婦科腫瘤，但實際上子宮B超只能了解子宮內膜的厚度、宮腔內有無異常等，是無法看到宮頸細胞的變化，因此可能忽視宮頸癌的癌前病變。

對於婦科腫瘤，一般宮頸癌上建議提倡做液基細胞學檢查(TCT)以及HPV病毒檢測。

誤區四：沒有癥狀就不需檢查胃腸鏡

我們都知道，胃腸鏡檢查是早期發現胃癌、腸癌的最好方式，但是普通體檢中並不包含，除了價格因素外，胃腸鏡帶來的不適感也是需要患者拒絕採用的主要原因，當然，更多人不願因做胃腸鏡，是因為感覺自己身體沒毛病。

對此，專家表示，有數據統計，多數消化道腫瘤早期可無任何癥狀表現，超過6成的患者等到有癥狀來就診時已到中晚期，甚至失去手術的資格，因此，對於消化道高危人群以及超過40歲的人群，一定要做一次胃腸鏡檢查，排查消化道腫瘤。

誤區五：腫瘤標誌物正常＝無瘤

很多市民在選擇做防癌體檢時，指明要進行腫瘤標誌物檢查，看到標誌物正常就認為萬事大吉，標誌物升高則認為患上了腫瘤，對此專家表示，這兩種做法都不正確。

不可否認，一些特異性的腫瘤標誌物升高，確實能在一定程度上及早發現癌症，但是目前沒有100%的特異性腫瘤標誌物，存在假陽性或假陰性的可能，因此一定要結合其他輔助診斷指標進行判斷，不要掉以輕心。

誤區六：PET-CT能查出所有癌

PET-CT近年來成為防癌體檢中的「新寵兒」，不少人為了及早發現癌症，會下血本去做一次，認為能夠一次性查出所有癌症，對此，專家表示，絕不靠譜。

據了解，PET-CT的檢查原理是利用癌細胞對葡萄糖的需求量來判斷是否有腫瘤，因此，在檢查時，醫生會給受檢者注射有放射性的氟代脫氧葡萄糖（FDG），在通過影像學，看FDG在身體哪裡聚集的多，表明哪裡有癌細胞聚集。

這種方法的確能早期發現病灶，但是對於那些不聚集FDG的癌細胞則束手無策，此外這的放射性藥物具有輻射性，單純地依靠PET-CT來診斷癌症是不合理的，建議採取多管齊下的方法，進行綜合性診斷，這樣才能使錯誤結果降到最低。

9個常見的防癌體檢項目要注意：

1、痰液細胞學檢查：塗片找脫落的肺癌細胞。

2、胸部低劑量CT：發現早期肺癌。

3、盆腔檢查：建議我國成年女性每年做一次盆腔彩超及婦科檢查。

4、乙狀結腸鏡檢查：40歲後每年查次大便，做糞便潛血試驗，每10年進行一次腸鏡檢查

5、宮頸刮片細胞學檢查：建議21歲以上有性生活的女性，一年一次的宮頸癌前病變篩查不能少。TCT液基薄層細胞檢查+HPV病毒檢測，如果兩項結果均顯示正常，3—5年內可以不用再查，

6、前列腺癌：50歲以上的男性每年應進行1－2次PSA檢測和直腸指檢。

7、乳腺檢查：30歲起一年一次臨床檢查，包括專家對乳房和腋窩淋巴進行觸檢、超聲檢查；鉬靶檢查一般建議35歲-40歲以上的女性再做。

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