今天的門診奇遇記

國慶長假，醫院門診爆滿，人多，奇葩也多了起來。

第一個門診奇葩病人，是從其他醫院來的轉診病人。他50歲，右側腹部疼痛一天，在當地醫院就診，腹部立位平片可見「右側膈下遊離氣體。」懷疑胃腸穿孔，所以轉來我醫院。

我詳細地詢問了他的病史，然後給他做了體格檢查。檢查中發現他的腹部很軟而平坦，整個腹部沒有反跳痛，只有右下腹有壓痛。他的右腎區有明顯的叩擊痛。

從病史和體格檢查來看這個人不可能胃腸穿孔，倒像是右側輸尿管結石。我再去看他的片子。

報告為膈下遊離氣體的片子。

這其實是似是而非的膈下遊離氣體，不作數。再看他帶來的B超，果然有右側輸尿管結石，直徑0.6cm。我告訴他，他患了右輸尿管結石，卡住了，才有右側腹痛。建議他再找泌尿外科醫生看看。

這件事看起來比較完美了吧，可是，沒過多久，他跑來找我退挂號費了，理由是我既沒有給他開檢查，也沒有給他開藥，應該退專家門診的挂號費。

門診系統電腦里的挂號費一經接診，便無法退費，我上門診也沒帶錢，因此也沒給他退錢。

第二個奇葩病人，是一個外地女子。她拿著一袋化驗單檢查單和片子，衝破層層病人包圍圈，操著我能聽懂一半的普通話，要我給她看病。

我告訴她首先看病要排隊，其次看病要挂號。她說她已經掛過號了。我讓她把號拿出來看看，然後排隊等候。她說她9月6號掛的號，門診病歷上都寫著，很明白，不騙我……

我告訴她，9月6號的挂號，9月6號看過了，今天已經是10月2號，得重新挂號。

她開始罵我沒醫德，說她自己九月十多號，九月二十多號也來看過，就是拿9月6日的號，我當時也沒要求她再挂號，為什麼以前可以今天就不可以了？你擺什麼醫生臭架子啊？真沒醫德！

我竟然被她說得啞口無言，正惱火中，不知道如何回復她，旁邊等得不耐煩的其他病人將她推出診室去了。

上面類似的病人，幾乎每次門診都會遇上。在一些人的觀念里，醫生如果沒有開檢查單化驗單或者葯，就不算是一種診療行為，就不能收挂號費。

難道醫生只是賣化驗賣檢查賣葯為生的人嗎？說到底，出現奇葩的門診病人，是長期以葯養醫，長期漠視醫術的真正價值的必然後果。

鬱悶啊！

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