血壓自我管理並不難！

血壓控制很重要，這在之前已經充分介紹了。大規模臨床研究充分證明：收縮壓下降10～20mmHg或舒張壓下降5～6mmHg，3～5年內中風減少38%、心血管病死亡率下降20%、冠心病事件減少16%、心力衰竭減少50%以上。

日常生活中，很多人對血壓的控制感到非常的困惑，其實，血壓控制雖然很綜合，但並不複雜。

一、改善日常生活行為，全民適用！

首先選擇非藥物治療，即健康生活方式。這對於沒有高血壓者，可以預防高血壓的發生；對於輕度高血壓患者，可以使升高的血壓恢復到正常水平；對於中重型高血壓患者，可以增強降壓藥物效果，介紹降壓藥物劑量。

1、控制體重，盡量將體重指數（BMI）控制在＜25Kg/m2。

2、減少鈉鹽的攝入，每人每日食鹽量≤6g（相當於一個啤酒瓶蓋的容量）為宜。

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3、平衡飲食，減少脂肪攝入。每人每日吃新鮮蔬菜300～500g，喝牛奶300ml等。

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4、絕對戒煙！限制飲酒（相當於25g酒精含量，女性減半）。

5、積極運動。

一般每周3～5次，每次20～60分鐘，合理運動量可參考心率或脈搏，當心率或脈搏次數等於「170-年齡」即可。

6、保持心理健康，尤其要保證優質睡眠。

二、血壓控制的目標值

1、60歲以上老年高血壓患者的高血壓治療目標值：＜150/90mmHg；

2、30～59歲高血壓患者治療目標：＜140/90mmHg；

3、對於60歲以下患有高血壓合併糖尿病，或高血壓合併非糖尿病性慢性腎臟疾病(CKD)患者，指南推薦治療目標值：＜140/90mmHg。

三、哪些人需要降壓藥物治療？

1、高血壓2級或以上患者（≥160/100mmHg）；

2、高血壓合併糖尿病，或者已經有心、腦、腎靶器官損害和併發症患者。

3、血壓持續升高，改善生活方式後仍然未有效控制的患者。

四、降壓藥物應用的基本原則和注意事項

1、小劑量開始，儘早用藥；

2、合理聯合用藥；

3、堅持規律用藥；

4、個體化治療，降壓要達標；

5、盡量服用長效製劑，每日一片，24小時平穩降壓，避免血壓波動；

6、既不要一天內頻繁測量血壓，又不能服藥以後不測量血壓；

7、避免頻繁換藥，尤其要避免自行換藥、停葯；

8、不盲目聽從廣告宣傳、偏方、坊間傳言、他人的所謂「經驗」。

五、多因素協同管理以及藥物治療方案的選擇

專業的事情交給專業的人！

尋找自己信任的醫院和專業醫生來解決自己的健康問題！

六、血壓降不下了怎麼辦？

很多人用了3種以上的降壓藥物，但血壓仍然不能控制在140/90mmHg以下，常見原因如下：

1、用藥劑量過小；

2、聯合用藥不合理；

3、其他藥物的副作用（例如激素的使用）；

4、未堅持用藥；

5、同時繼續「吸煙、飲酒、高鹽攝入」；

6、服用一些藥物，如可的松、中藥里的甘草成分等；

7、睡眠呼吸暫停綜合征；

8、睡眠障礙（包括入睡困難、易醒多夢、早醒等）；

9、腦動脈、腎動脈狹窄未改善等繼發性因素的持續存在。

針對上述情況可以自己先找原因處理，同時一定要及時尋找自己信任的醫生，評估分析，合理調整降壓治療方案。

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