骨質疏鬆跟你沒關係!你確定?
骨質疏鬆
骨質疏鬆患者容易骨折,給健康和生活帶來嚴重影響,越來越引起人們的重視。所以正確認識、早期診斷、早期預防顯得尤為重要。然而日常生活中我們卻對骨質疏鬆的認識有很多誤區。
誤區1 骨質疏鬆就是缺鈣
其實,骨質疏鬆不僅僅是缺鈣,骨質疏鬆的誘因很多
如:體重過低;性激素低下;吸煙;過度飲酒;過度飲咖啡、碳酸飲料;體力活動缺乏;飲食中鈣和維生素D缺乏(光照少或攝入少);患有影響骨代謝的疾病,如甲狀腺、甲狀旁腺疾病、糖尿病等;應用影響骨代謝的藥物,如激素、免疫抑製劑等;中老年人群:女性≥50歲,男性≥60歲時。其中,缺鈣只是諸多原因之一,當然單純補鈣也不足以預防骨質疏鬆。
誤區2 骨質疏鬆與年輕人無關
事實上,骨質疏鬆可以分為三大類型:
(1)原發性骨質疏鬆,包括:老年性骨質疏鬆和絕經後骨質疏鬆,這一類型的骨質疏鬆發病率最高,主要影響中老年人,與年輕人無關。
(2)繼發性骨質疏鬆:繼發於其他原因所致,如:繼發於某些內分泌疾病,如甲狀腺機能亢進症、糖尿病等。長期服用甲狀腺激素、免疫抑製劑或糖皮質激素(如強的松)的患者也易罹患。此類疾病很少被人了解,單純補鈣遠遠不夠,還需要診治原發病。另外,散發的其他類型的骨代謝疾病也不容忽略,如甲狀旁腺疾病、成人維生素D缺乏症等,常常發生於年輕人。
(3)特發性骨質疏鬆,發生於年輕人,包括:青少年骨質疏鬆;青壯年、成人骨質疏鬆;婦女妊娠、哺乳期骨質疏鬆。因此,年輕人如出現腰背酸痛、骨關節疼痛或輕微外傷後骨折也應及時就診以排除繼發性骨質疏鬆或特發性骨質疏鬆。
誤區3 沒有外傷就不會發生骨折
患有骨質疏鬆的骨骼是非常脆弱的,有些輕微動作常常不被感知(也即沒有明顯的外傷史),但可以引起骨折:咳嗽、打噴嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸等等。常見的骨折部位:脊椎骨、肋骨、橈骨、股骨上端,這些輕微的骨折可以給病人帶來嚴重的後果,因此應注意檢查及早明確診斷並及時治療。
誤區4 血鈣正常就沒患骨質疏鬆
血鈣正常不等於骨骼中的鈣正常。血液中的鈣含量通過多種激素的調節使其維持在狹小的正常範圍內,這些激素是:甲狀旁腺激素、降鈣素、活性維生素D。當鈣攝入不足或丟失過多而導致機體缺鈣時,骨骼這一巨大的鈣儲備庫中的鈣將釋放到血液中,以使血鈣維持於正常範圍內,此時骨中的鈣發生流失;當膳食中鈣攝入增加時,則通過成骨細胞重新形成骨質而重建鈣的儲備,上述平衡如被打破即可引發骨質疏鬆。需要強調的是原發性骨質疏鬆即使發生嚴重的骨折,其血鈣水平仍然是正常的,因此補鈣不能簡單地只根據血鈣水平而定。
誤區5 骨質疏鬆無需治療
隨著人類壽命的延長,老齡人口不斷增加,一些與增齡相關的疾病的發病率也在逐年增加,老年人需要關注的四大疾病為:高血壓、高血脂、糖尿病與骨質疏鬆,這些疾病的發生均與增齡有關,也可以說與自然衰老有關,但是並非不需要治療或沒有辦法治療。事實上,上述疾病都是可以預防和治療的,其中骨質疏鬆即可通過生活方式干預、補鈣,必要時配合藥物治療而減輕病人的疼痛、預防骨折的發生,從而提高老年人的生活質量並延長其壽命。
誤區6 骨頭湯可以預防骨質疏鬆
很多人認為喝骨頭湯可以補鈣,其實這是不科學的。骨頭湯里的確含有豐富的蛋白質、脂肪等營養物質。但經檢測證明,骨頭湯里的鈣含量非常少,如果要補充人體每天所需要的鈣,需要每天喝500碗骨頭湯,這當然是不可能的,而且骨頭湯里也更缺少具有促進鈣吸收的維生素D。老年人應注意,多喝骨頭湯可能會引起血脂和血尿酸升高。
如何防治骨質疏鬆?
運動是王道
一:運動對骨質疏鬆的防治
運動對骨產生的應力會導致骨組織產生一系列效應,從而激活建造或骨重建。並使骨骼產生負壓定位,易結合陽性鈣離子,促進骨形成。
二:對激素和細胞調節因子的效應:
運動可導致骨骼形成的調節激素和細胞調節因子濃度升高,或引起骨骼吸收的相關調節激素和細胞調節因子濃度降低,從而影響骨骼代謝過程。
三:鈣調節效應:
運動可以促進鈣的吸收、利用和在骨骼內沉積;通過戶外運動增高體內維生素D濃度,促進體內鈣吸收。通過運動改善消化功能,而提高鈣吸收;通過增加骨皮質血流量,有利於血液向成骨細胞轉變,以促進骨骼的形成。
其實運動能提高人體的各器官系統的功能,促使全身新陳代謝旺盛,增加肌肉力量,改善身體的靈敏性、調和性和平衡性,減少骨骼風險。
補鈣很重要
因為人體中99%的鈣在骨骼中,顯然,鈣與骨骼健康密切相關。骨量的流失往往與鈣流失有關。中國營養學會推薦的每日鈣攝入量青少年為1200mg,成年人為800mg,懷孕和授乳婦女為1500mg。而城市中51%的男性和60%的女性鈣攝入量達不到所需量的一半,達到標準的還不到10%。人體平均每天消耗的鈣總量約為330mg,如果每日吸收量小於流失量,必然發生鈣不足,引發骨鈣丟失,最終導致骨質疏鬆。而且隨著年齡增長,人體吸收能力下降,鈣質攝取大打折扣。所以年齡越大,骨質疏鬆證發病率高,但只要加強重視,提早預防,注重鍛煉,保證合理的膳食營養並適當合理的補充鈣和維生素D,就能贏得骨骼健康。
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