治療大於藥物活血化瘀,不及刺血排瘀療法
辯證施治
1.瘀阻於肺
證候:胸痛咳嗽,氣促,甚者喘息不能平卧,胸悶如塞,心悸不寧,舌質紫暗或淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:活血理氣,行瘀通絡。主方:桃仁紅花煎。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,赤芍、桑白皮、薏苡仁等。
2.瘀阻於心
證候:胸悶疼痛,痛引肩背,心悸,口唇青紫,舌質青紫或淤斑、瘀點,脈澀或結代;治則:活血理氣通脈。主方:血府逐瘀湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、桂枝、赤芍、枳殼、鬱金等。
3.瘀阻於胃
證候:胃痛,按之痛甚,食後加劇或有包塊,入夜尤甚,甚者便血或嘔血,舌質淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:化瘀通絡止血、理氣和胃。主方:失笑散合丹參飲。常用藥:蒲黃、五靈脂、丹參、檀香、砂仁、延胡等。
4.瘀阻於肝
證候:脅痛痞塊,入夜尤甚,舌質紫暗或有淤斑點,脈弦澀。治則:祛瘀通絡,疏肝理氣。主方:膈下逐瘀湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、香附、赤芍、烏葯、枳殼、延胡索等。
5.瘀阻於肢體
證候:肢體局部可見局部的腫痛或青紫,舌質紫或淤斑、瘀點,脈澀。治則:活血行氣,袪風除濕、通痹止痛。主方:身痛逐瘀湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、、赤芍、枳殼、秦艽、羌活、地龍等。
6.瘀阻於胞宮
證候:少腹疼痛,月經不調,痛經,經色紫黑有塊,舌質紫暗或淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:活血化瘀,和絡止痛。主方:少腹逐淤湯。常用藥:當歸、川芎,赤芍、延胡索、肉桂、乾薑等。
7.瘀阻腦竅
證候:眩暈,頭痛經久不愈,兼見健忘,失眠,心悸、耳鳴耳聾,舌質紫暗或淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:祛瘀生新,活血通竅。主方:通竅活血湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、、赤芍、枳殼、地龍等。
以上各型嚴重時,均屬臨床急症,需急診住院治療。
總之:血瘀體質證癥狀表現多端,治療大法當活血化瘀。
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