情緒往往預示著疾病？不可不知的七情先兆！
隨著心理病因地位的提高，心理預報的重要性也日顯重要。心理因素不僅是疾病的病因病機，也是疾病預兆的重要內容，形形色色的七情因素對疾病的預兆，常常有著意想不到的作用……
一、七情先兆的理論基礎
中醫的病機理論是形神統一的理論，形病神必病，心神為形體的主導，中醫強調精神活動的重要性。
如《靈樞·本臟》中說：「志意者，所以御精神．收魂魄．適寒溫，和喜怒者也。」中醫對心理病機的論述是以情志學說來概括的。
中醫情志學說的核心是「五神藏」理論。所謂「五神藏」，指五神分主五臟，七情分屬五臟。如《素問，宣明五氣論》說：「心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意， 腎藏志。」
《素問。陰陽應象大論》說：肝「在志為怒」，心「在志為喜」，脾「在志為思」，肺「在志為憂」，腎「在志為恐」。但五神又主宰於心，如《靈樞·邪客》中說：「心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。」
《素問·靈蘭秘典論》中說：「主（心）明，則下安，主不明則十二官危。」五神還對心神有著重要的反應，「故憂動於心則肺應，思動於心則脾應，怒動於心則肝應，恐動於心則腎應，此所以五真五志惟心所使也」。
中醫極為強調七情心理因素對疾病的影響，並認為七情過激或失疏，皆可導致生理功能的紊亂而發病。
除社會—心理因素導致七情改變外，臟腑虛實同樣也可導致七情的異常，如「心氣虛則悲，實則笑不休」。
七情與臟腑病理密切相關，因此在疾病的表現方面，七情先兆也往往最先出現，尤其和心神有關的疾患，七情先兆更是首當其衝。
如《素問·刺熱病論》中說：「心熱病者，先不樂。」故研究七情先兆在疾病預測方面有著不可忽視的意義。
二、七情先兆的預報意義
1
七情先兆預報病性
七情先兆對疾病的陰陽屬性有一定的預報意義，既能反映傷陰，也能預報損陽。如《靈樞。百病始生》曰：「喜怒不節則傷臟，臟傷則病起於陰也。」
《素問·陰陽應象大論》說：「暴怒傷陰，暴喜傷陽。」再如，喜怒異常多預兆實證潛在，而悲憂則常象徵虛證的隱伏。如《難經·五十九難》說：「狂疾之始發……妄笑好歌樂……癲疾始發，意不樂。」
《素問，舉痛論》也說：「怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下。」皆說明七情不節能影響臟腑的陰陽虛實。因此，七情的異常能預報疾病的陰陽虛實屬性。
2
七情先兆預報病位
七情（喜、怒、憂、思、悲、驚、恐），可歸納為喜、怒、憂、思、恐五志。七情的預報定位應以「五志-五神-五臟」並結合五聲進行。
(1)心病七情預兆
「心藏神」，「心在志為為喜」，「心在聲為笑」，故七情先兆對心的預報是「神-喜-笑」異常綜合征。故神志的變化，喜笑的失常，往往是心病的徵兆或先兆。
如《素問·調經論》曰：「神有餘則笑不休，神不足則悲。」《靈樞。本神》說：「心氣虛則悲，實則笑不休。」
(2)肝病七情預兆
「肝藏魂」，「肝在志為，「肝在聲為呼」，故肝的七情先兆為「魂-怒-呼」異常綜合征。
臨床上神魂的變化，如神魂不定或性情變得急躁易怒和言語善呼，多提示肝病的開始。 《難經·十六難》中》中說：「假令得肝脈，其外證……善怒……有是者肝也。」
(3)脾病七情先兆
「脾藏意」，「脾在志為思」，「脾在聲為歌」，故脾的七情先兆為「意-思-歌」異常綜合征。臨床上思維紊亂，記憶障礙，言語重複或無故而歌，應注意脾病的潛在。
如《靈樞·本神》日：「脾，愁憂不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉。」
(4)肺病七情先兆 「肺藏魄」，「肺在志為憂」，「肺在聲為哭」，故「魄-憂-哭」異常綜合征為肺病的七情徵兆。臨床上失魂落魄，無故悲憂善哭，應警惕肺病的隱伏。
如《難經·十六難》曰：「假令得肺脈，其外證……悲愁不樂，欲哭……有是者肺也。」
(5)腎病七情先兆 「腎藏志」，「腎在志為恐」，「腎在聲為呻」，故腎病的七情先兆為「志-恐-呻」異常綜合征。
臨床上腦力減退，意志削弱，無故恐懼善呻，則為腎病的徵兆。如《靈樞·本神》曰：「腎……志傷則喜忘其前言。」《靈樞，經脈》曰：「腎，足少陰之脈……氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之。」
以上的內容說明，七情先兆在心理先兆中佔有一定的地位，對疾病的預報有重要價值。大家可不要忽視哦！
治郁基本方到底有哪些呢？
神經衰弱、抑鬱症及焦慮症、更年期綜合征等，這些現代社會越來越常見的疾病，究其原因，皆為精神因素所致，中醫將其歸於「郁病」。
歷代醫家創製了許多治郁方劑，成為現代諸多中醫名家常用的治郁基礎方。那麼，治郁基本方到底有哪些呢？
思鬱結，心情不舒，所發生的一系列病證，通常稱之為郁病。
患者常因多病之苦，更使精神抑鬱加深，本是因郁致病，每多相互影響，易於反覆纏綿。治郁之法，歷代醫家積累了不少經驗，傳下來許多方劑，足可取法。
張仲景在《傷寒論·辨少陰病脈證並治》篇中提到「四逆散」一方，能治氣鬱手足冷的證候，為疏肝理氣的基礎方。
後世的「逍遙散」「柴胡疏肝散」等方，均由「四逆散」加減而成。又在《辨太陽病脈證並治》篇中有「噫氣不除者，旋覆代赭湯主之」一條，原治傷寒病後，胃氣不和之證，患郁病之人，每多噫氣不除，此方亦可用之。
《金匱要略·婦人雜病脈證並治》又記載：
「婦人咽中如有炙臠，半夏厚朴湯主之。」
《太平惠民和劑局方》有「逍遙散」一方，為疏肝解郁的代表方劑，是由「四逆散」和「當歸芍藥散」兩方配合而成，於疏肝的同時還有養血健脾的作用，體現了仲景所提的「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」的精神，常用治肝鬱血虛，或兼脾虛之證。
朱丹溪認為 「凡郁皆在中焦」，於是擬定越鞠丸，統治氣血痰火濕食「六郁」之證。「六郁」以氣鬱為主，方中香附與川芎相伍，一氣一血，善於疏肝解郁，為臨床所常用。此方治肝氣鬱而犯胃之證，最為合適。魏柳州認為肝鬱日久，易於化火傷陰，自擬 「一貫煎」為疏肝養陰之方，適用於肝鬱陰虛之證。薛長春將「逍遙散」與「地黃丸」配合為「滋水清肝飲」，用治肝腎兩虛之證，都是獨特的經驗。
郁證的病機，以肝氣鬱結為主，它的病程進展，大多氣鬱在先，血郁在後。
氣鬱可以犯胃，或者上逆，或兼痰郁、濕郁、食郁等證。久則由腑及臟，導致脾虛。血郁每多衝任失調，婦女易見乳脹、痛經等證，久之會出現肝腎同病。總之，郁證有淺深、輕重、虛實之不同，治有緩急、補泄之區別。選方用藥各有特點，當各隨所宜而靈活運用。
治療郁證，遵循前人之法，以疏肝解郁為總的治療原則。
氣機上逆者，降氣鎮逆；氣滯脹滿者，行氣消脹；卒然暴厥者，芳香開竅以救急；胃氣不和者，和中健胃助消化；夾痰夾濕者，兼以燥濕化痰之法；脾虛者，益氣健脾；見血郁之證，以理血為主，且養血有助於疏肝，臨證之時，可隨證遣葯。
疏肝解郁的常用藥物，以柴胡、香附、鬱金等為主；欲疏肝理氣，可配合佛手、枳殼、青皮、陳皮、香櫞等葯；欲疏肝養血，可配合當歸、芍藥、川芎、丹參等葯；欲疏肝和胃，常配山楂、神曲、谷芽、麥芽、雞內金等葯：若兼濕郁配砂仁、白蔻仁、蒼朮、厚朴等葯；夾痰者，配半夏、茯苓等葯；氣逆者，配旋覆花、代赭石、沉香等葯；若欲疏肝止痛，常配川楝子、延胡索、木香等葯；若欲清其鬱火，常配黃芩、梔子、膽草等葯；見脾虛者，配太子參、白朮、甘草以益氣健脾；若見陰虛者，配沙參、玉竹、麥冬、生地黃以滋陰潤燥；若兼腎虛證，配桑寄生、菟絲子、續斷、杜仲等葯。
典型案例
丁某，女，43歲，農民。初診2001年3月29日。
夫亡悲傷太過，鬱結胸悶不舒，噫氣呃逆不已，嘔吐涎沫，不思飲食，形體日漸消瘦，月經2個月不潮，小便灼熱，大便乾結，脈象細弦，舌苔白膩。證屬肝氣橫逆，胃失和降，肝胃不和，兼夾痰濕中阻，經血不調。擬予疏肝和胃，化痰和中，降逆止吐。以「四逆散」加減。
處方
柴胡18g，白芍18g，枳殼15g，藿香10g，旋覆花15g（包煎），木香10g，法半夏8g，當歸15g，竹茹15g，陳皮15g，甘草6g，大棗5枚。4劑。
2001年4月5日二診：
上逆之氣以降，噫氣嘔吐均止，痰濕漸化，舌苔已凈，食慾已醒，二便如常，轉以疏肝和胃、和血調經法治之。
處方
柴胡18g，白芍18g，枳殼15g，法半夏8g，當歸15g，川芎15g，山楂18g，麥芽18g，白豆蔻8g，合歡皮15g，甘草6g。5劑。
2001年4月12日三診：精神振作，食慾增強，形體漸豐，月經已潮，量少，色鮮。前方合拍，可以續服。守原方再服5劑，病癒身安。
按語
肝氣鬱而上逆，胃氣失於和降，鬱悶噫氣呃逆，故以旋覆花、竹茹等降逆止嘔為主。
嘔吐痰涎，舌苔白膩，乃痰濕中阻之象，又以陳皮、藿香、法半夏化痰濕、和胃氣為輔；當歸、大棗、白芍具有養血調肝之功，更配柴胡、枳殼、木香、甘草等加強疏肝之功。
雖然小便灼熱、大便乾結，結合舌診脈象，未作熱證處理，總以疏肝和降為主，著重於化痰和中。果然一診即氣機順降，痰濕漸化，食慾振，二便如常。於是，二診轉以疏肝和胃調經為主，三診食慾增加，經脈亦通矣。
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