超大面積換膚術，更換全身80％的皮膚

我們是中科院主管、科學出版社主辦，與日本知名科普雜誌Newton版權合作的一本綜合性科普月刊。

【如需轉載，請在後台留下您的公眾號，

獲得授權後方可轉載】

兩年前，科學家們為一名7歲的敘利亞男孩進行了超大面積的換膚手術。這名男孩因一種可怕的遺傳缺陷導致全身約80%的皮膚脫落，傷口無法癒合。所幸，再生醫學的療法最終改變了這名男孩的命運。

由於失去了80%的皮膚，男孩身上竟是無法癒合、甚至已經感染的傷口，只能依靠嗎啡暫時緩解疼痛，這已經是其在德國的主治醫生嘗試過多種治療方法未果後唯一的選擇。這種罕見的遺傳疾病名為大皰性表皮鬆懈症（EB），因基因LAMC2、LAMA3 或 LAMB3發生突變所致。這三種基因能生產層粘連蛋白，這種蛋白質能使皮膚的表層和真皮層粘連在一起。因此，不幸禍患此病的患者會因為極其微小的碰撞和摩擦而渾身長滿水泡，以致破損潰爛。據資料顯示，40%的患者會在患病1年內死亡。

主治醫生曾想過從男孩的父親身上取下部分皮膚進行移植，但因各種排斥反應方案以失敗告終。作為最後的希望，醫務人員不得不向義大利科學家——再生醫療領域的先驅Michele De Luca求助。Michele領導的團隊曾在實驗室條件下成功將基因編輯後的皮膚再次移植至部分軀體，比如腿部的一小部分皮膚。「但如此大面積的換膚手術，還是第一次」，Michele心裡也很忐忑，「患者幾乎失去了所有的表皮。」

首先，醫生取下一小部分男孩身上尚存的正常皮膚作為樣本，利用基因編輯技術在皮膚細胞核中修正LAMB3基因。由於皮膚中有對應的幹細胞，我們的皮膚表皮一直在不停地更新，大概每個月就能完全更新一遍，醫務人員正是利用這一點，在實驗室中通過小部分的表皮樣本，再生出了足夠換膚術所用的皮膚。2015年秋天，在經歷了兩場手術之後，新的表皮終於被成功地移植至男孩的身體，如同拼布一般包裹住了患者的整個軀體。一個月之後，植入的表皮就和更深層的皮膚融為一體。

兩年過去了，我們不僅等來了論文，還迎來了另一個好消息：到目前為止，男孩的皮膚十分健康，已經回到學校上課，甚至還能參加課外活動踢足球。如果因意外皮膚受傷，也能同正常人一樣自己癒合。

但是，研究人員同時指出，利用基因編輯修正皮膚細胞也有潛在的風險，比如有可能增加患皮膚癌的風險。因此，這種再生治療是否能長期安全有效還需進一步經受時間的考驗。但科學家們堅信，這種治療方法一定會在將來治癒更多的嚴重皮膚問題。

文章來源/The Guardian

參考鏈接/https://www.theguardian.com/science/2017/nov/08/scientists-grow-replacement-skin-for-boy-suffering-devastating-genetic-disorder

回復「訂閱」，了解雜誌訂閱方式

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！

本站內容充實豐富，博大精深，小編精選每日熱門資訊，隨時更新，點擊「搶先收到最新資訊」瀏覽吧！

請您繼續閱讀更多來自 皮膚 的精彩文章: