羊水破了，有點渾，咋辦？危險嗎？

女朋友打來電話說：「她懷孕28W+5，一切都好。可是遇到同小區剛出月子的新手媽媽，聊到她原本打算順產的，所以每天都堅持運動，結果在產房待產的時候，醫生說羊水太混，胎寶寶有缺氧的可能；建議剖腹產。」女朋友也想順產， 擔心會不會出現同小區新手媽媽的情況。

其實，是否剖腹產要看羊水的污染程度、頭盆不稱、妊娠併發症和合併症、胎位異常、瘢痕子宮、高危因素等。比如羊水的污染程度，一般來說，羊水Ⅰ度污染甚至Ⅱ度污染，胎心正常不一定是胎兒窘迫。最擔心的是Ⅲ度污染，應儘早結束分娩，原因主要有臍帶因素、妊娠期高血壓疾病、過期妊娠、胎膜早破、羊水過少等。很多新手孕媽做好孕檢，及時發現孕期的異常情況，有助於減低新生兒預後不良的情況。

羊水是生命之水，指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。胎寶寶猶如魚兒一般生活在羊水之中，沒有羊水，胎寶寶難以存活，所以說羊水是生命之水，是維持胎兒生命不可缺少的重要成分。

羊水是如何形成的呢？

98%的水和少量的無機鹽類、有機物、激素、胎兒脫落的細胞和各種酶組成。孕早期羊水主要來自媽媽血清透析液；胎寶寶的血液循環形成後，水分和小分子物質能經過胎寶寶未角化的皮膚滲出，成為羊水的一部分，因此羊水也來自胎兒血漿。孕中晚期主要來自寶寶的尿液，從孕12周開始，寶寶腎臟開始產生尿液，逐漸成為羊水的主要來源。胎寶寶在孕18周，每24小時可產生尿量7-17毫升。足月時，每天尿量達650毫升。而且每天有150-170毫升肺分泌物進入羊膜腔，加入羊水的陣營。

羊水作用

羊水保護胎寶寶穩定宮內溫度，不產生劇烈變化，保證胎寶寶生長發育過程中，有足夠的活動空間，避免肢體發育異常、畸形、黏連。減少胎寶寶在子宮內頻繁活動帶來的不適，預防外界細菌的感染。妊娠晚期，對不規律宮縮，羊水可以減少收縮時對胎兒的擠壓，尤其對胎兒頭部的壓迫。

羊水一定是清澈的嗎？

胎寶寶與羊水有著密切的關係，反應胎寶寶的生理和病理狀態。早期妊娠羊水為無色，隨胎兒器官成熟，羊水中有形成分增加而稍有混濁。如果羊水被胎糞污染，B超下可見濃稠、緻密的光點，這就是混濁。足月時羊水較混濁，可由胎膜、體表脫落上皮細胞等所形成的小片狀懸浮物。妊娠晚期羊水輕度混濁是羊水中有胎兒代謝物，屬正常。如有羊膜腔內感染、胎脂過多、胎兒宮內窘迫等，懷孕中期就會明顯混濁。

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