朱燕中 | 針灸是《黃帝內經》中最重要的治療手段

原標題：朱燕中 | 針灸是《黃帝內經》中最重要的治療手段

針灸是我最喜歡的臨床治療方法，它不但簡便易行，效果在很多方面甚至優於中藥治療，而且沒有因為服用藥物所帶來的可能的毒副作用。目前市場上的中藥治療實在令人擔憂。美國加州法律規定，在所有中成藥的盒子上都要明確標出，此葯含有重金屬等有害物質，可能對人體或者孕婦帶來傷害等字樣。實際上我們每次給病人開中成藥時感覺都是很難堪的，大部分老患者還是能理解的，但是有很多新患者拒絕吃藥。而且藥物是經過脾胃消化和肝腎代謝的，是從內而外起作用的，有些不良作用是直接損害內髒的，因此存在一定的風險。

在中國大陸有一個朋友因為容易疲倦想通過中醫來調理一下，通過熟人介紹找到了一位挺有名氣的中醫大夫，經過診斷後開了一個月的中藥，囑咐病人一定要把全部葯吃完才能辨別療效。病人吃了一個星期就覺得頭昏腦漲、咽喉冒火、急躁易怒等，遵醫囑還是堅持吃完了一個月的葯，所有癥狀都在加重，而且還出現了很多新的癥狀，如失眠、頭痛、咽喉乾燥冒火，複診的時候，把情況如實說了，這位中醫大夫做的第一件事就是要看藥方，病人把藥方交給大夫，他馬上就給撕了。後來朋友告訴我，方子里有大量的附子，她也從此患上了甲亢。這個例子告訴我們，中藥是有副作用的，不要小看中藥的副反應，有時結果比西藥副反應還嚴重，西藥的副反應是寫在藥物說明書上的，而中藥的副反應是暗藏的，甚至是可以銷毀的，醫生、患者都要小心。

附子

因此完善針灸理論，發揮出針灸的真正優勢，是中醫長盛不衰的重要手段之一。在微博上經常會看到很多網友在擔心中醫藥會逐漸衰竭，甚至走向滅亡，原因是中藥的質量太差了，很多假藥，有時候即使方子開得再好，葯是假的治療也不起作用。中醫是靠療效驗證診斷的，如果療效因為藥物而得不到準確反饋，也會影響一個醫生的診斷水平和辨證思路。實際上在中國大陸的中醫大夫的治療手段過於單一也是造成這樣的結果的原因。

記得在中國大陸中醫醫院工作的時候，中醫大夫除了用中藥、西藥、外科手術，幾乎沒有其他方法，針灸只是針灸科的醫生在使用，如果我們科的病人需要針灸治療時就請針灸科醫生來會診，而針灸科治療疾病的範圍也是有限的。因此治療手段只能完全依賴藥物，一旦藥物上出了問題，中醫真的就沒辦法了。

與之相對比的美國中醫師，這裡的中醫師統稱為針灸師，原因有很多，但也說明了針灸是容易被國際社會所接受的，只有針灸是被納入美國醫療保險計劃中的，中藥屬於食物部分，沒有被納入醫療保險計劃中，而且有很多中藥是被美國法律禁止使用的，例如麻黃、細辛、防己等就不能出現在成藥當中。這樣就要求在美國的中醫師首先要學會針灸，針灸在這裡非常普遍，幾乎每個病人都用針灸治療。在美國教書的時候，當跟他們講到中國大陸的中醫師一般是不用針灸的時候，他們都覺得不可思議，這也是中美中醫藥的區別之一。要想維持中醫的長盛不衰，針灸治療非常重要，這是一種非藥物的純自然療法，雖然有一點點的創傷，但只要注意潔針技術方面的問題，這些是可以克服的。

我之所以偏愛針灸還有一個重要的原因，因為它是《黃帝內經》中最重要的治療手段。在經文中僅僅記載了中藥13個小方子，大部分的方劑中的藥物今天已經不再使用。除了中藥治療還包括了飲食、導引、按蹺等治療方法，但最為重要的治療方法還是針刺，也包括放血療法。有些人對此不理解，認為《黃帝內經》是只重理論忽視治療的一部經典，我的觀點不是這樣的。《黃帝內經》之所以用針灸作為主要治療方法，是由於經脈穴位是人體先天就存在的，前面說過了，穴位是有陰陽五行屬性的，通過針刺得氣的作用直接調理人體陰陽五行屬性，這是最符合自然的，因此也是最好的應用天人相應的理論的。

而中藥治療則是用中藥的四氣五味屬性來調理人體的陰陽平衡，是藉助外力的幫助來完成的，當然也是符合天人合一、天人相應的理論，只是需要一個中介——「中藥」來完成。當然我這裡不是反對使用中藥，《黃帝內經》也是贊成使用中藥的，經文中指出，居住在西方的人們生病時宜用「毒藥」治療，這裡的「毒藥」就是指藥物，《黃帝內經》將藥物治療作為中醫治療方法的一部分，而不是全部，而且一個好的醫生應該學會所有不同的治療方法，針對不同病情選擇相對應的治療手段，這與古代音律中所採用的「五音、十二律、八聲」相結合的方法奏出美妙的音樂的道理是一樣的。

具體在臨床當中，就目前所掌握的知識程度來說，針灸選穴多採用《黃帝內經》當中提到的穴位，而且最常用的就是五腧穴，結合古代音律的理論，應用五腧穴作為基本音符可以編出完美的樂曲。實際上，《黃帝內經》對針灸應用的基本理論是完全遵循古代音律的基本法則，它把經絡穴位的關係原則上確定下來，具體細節部分還有不同。因此所開的針灸穴位處方就像譜一首曲子，而針灸方法好像音樂人在弦樂器上的彈奏。由於病人的情況千差萬別，醫生對病人的認識也有所不同，因此穴位處方和針刺手法沒有絕對一樣的，就如同沒有完全一樣的兩首曲子，但只要道理是正確的，符合邏輯的，任何一首曲子都可以是非常美妙的。

老師簡介：朱燕中

朱燕中教授，1988年北京中醫藥大學畢業，學士學位。曾任北京中醫藥大學第一附屬醫院泌尿外科，主治醫生。2001年至今，在美國天人相應針灸診療中心主任。美國加州中醫藥大學，獲東方醫學博士學位。《中醫雜誌》英文版特邀編委。美國加州中醫藥大學博士班導師。

著作：《闖關記我的黃帝內經覺悟之旅》遼寧科技出版社，2013年出版。《靈樞真意集成》遼寧科技出版社，2014年出版。《神農本草經覺悟之旅》人衛出版社，2015年出版。《本輸針灸：＜靈樞經＞學用解難》人衛出版社，2015年。 《中醫覺悟一言》人衛出版社，2016年。

本文來源：朱燕中教授著作-《闖關記我的《黃帝內經》覺悟之旅》

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