經常乏力、刷牙噁心、皮膚油膩……中年油膩男，是時候該調理了

作家馮唐的一篇名為《如何避免成為一個油膩的中年猥瑣男》的文章最近走紅網路,引發了網友們對於"中年油膩男"的討論。今天，筆者想從中醫角度來談談我對於中年油膩大叔的看法。

自從步入中年，不知從什麼時候開始，突然發現容易睏乏無力，精神力不足，刷牙的時候噁心乾嘔，照鏡子才發現自己滿臉滄桑，皮膚油膩膩；再伸出自己的舌頭一看：鋸齒狀的舌頭，白白的舌苔，舌頭中間還有幾條裂紋；上個廁所，竟然發現自己大便不成形……上面的癥狀如果您大多都符合，也許您就是中醫眼中的「油膩大叔」！

其實，在中醫看來，「油膩大叔體質」屬於「痰濕體質」。講到痰濕，分為寒熱不明顯的痰濕、痰熱、寒痰。

一、不寒不熱的痰濕，區別要點主要看舌象：舌苔白厚膩，有齒痕，唾液多。

二、痰熱，這種人主要是嗜食肥甘厚味，辛辣刺激的食物。脾氣暴躁，愛生氣或者是工作壓力大，心煩易失眠，口乾口苦，易上火，還伴有口中黏膩不爽。

三、寒痰，這種人往往自覺怕冷，這是陽氣不足的表現，舌象多表現為舌頭淡白，舌下面的兩根血管很明顯，青紫青紫的。

那麼，上述癥狀的人群該怎樣調理呢？中醫上講，「病痰飲者，當以溫葯和之。」而「溫膽湯」就是化痰第一方，可以用這個方子泡腳，如果有醫生指導，也可以內服。溫膽湯是在二陳湯的基礎上加味而來，二陳湯本身是溫性的，而加入竹茹、枳實這兩味寒涼的藥物，全方較為平和，不溫不寒，適合平調脾胃，化痰祛濕，適合不寒不熱的痰濕體質者使用。由於痰濕重的人往往氣機不利、清陽不升導致頭暈頭重，臨床上我會建議病人加入藿香、佩蘭芳香醒脾化濕，疏導氣機，能夠起到「提壺揭蓋」的效果。具體組成：茯苓30g，陳皮9g，法半夏6g，炙甘草6g，竹茹6g，生薑3片，藿香10g，佩蘭10g。對於痰熱體質的人群，去掉生薑即可。具體的方法：熬藥湯，兌入熱水，趁熱泡腳，出汗為宜。一天一到兩次。注意汗後避風。

對於寒痰體質，多數為陽氣不足，陽虛導致痰濕，溫膽湯就不能用了，最好是使用內服中藥來治療，一般是使用附子理中丸等。但是這個中成藥是處方藥物，一定要遵醫囑用藥。

不做「中年油膩男」其實並不難，除了上面的方法，還需要調整自己的作息習慣，多運動，合理飲食，保持樂觀的情緒，做到「管住嘴、邁開腿，快樂過好每一天。

本文旨在科普，患者還需在醫生的指導下用藥。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 柳思源，山西中醫藥大學研究生）

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