反覆流產原來是媽媽「不認」寶寶,什麼原因?
母嬰
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張女士今年34歲,結婚10年;前幾年忙工作不想要孩子,後來29歲後,年齡大了,就考慮要孩子,結果懷孕幾次都以自然流產告終。
最初懷疑可能是妊娠高血壓、子癇,考慮發病早,繼續妊娠可能對母親有生命危險,建議終止妊娠。休息將近一年,再次懷孕,全家人都小心翼翼,張女士在家休息,但是懷孕4個多月,胎寶寶沒有了胎心,只能再次引產。這之後,又經歷了二次懷孕,總是流產告終。在老家也做了檢查,沒有找到原因。為了這件事夫妻經常相互指責,婚姻也勉強維持。
輾轉就醫後,張女士針對流產做了生殖免疫方面的檢查,結果出來後,免疫系統出現了問題,表現為抗磷脂抗體陽性,磷脂抗體會引起胎盤微循環血栓的形成,導致胎盤壞死。尤其懷孕10周左右,胎盤內微血栓形成,造成胎盤供血不足,導致反覆流產。患有自身免疫疾病的女性也不要擔心,免疫療法誘發產生封閉抗體,還是可以順利孕育自己寶寶的。
大家都知道反覆流產的原因很多,遺傳、內分泌、免疫、感染等,但40%患者與免疫異常有關。妊娠失敗與母體對胎兒的免疫識別異常有關,使胎兒不能在母體內存活而流產。因此治療方案主要是誘導母胎免疫耐受,讓媽媽接受骨肉不再排斥。
通常在專業醫生指導下服用抗血小板聚集的藥物,在病情穩定後停止使用對胎寶寶有影響的藥物,通常半年以後,順利孕育自己的寶寶,為了防止妊娠中再次出現對胎寶寶的風險,孕期應按照醫囑用藥;產後堅持隨訪,定期檢測自身免疫水平,防止病情複發,血栓等意外的發生。很多病人都能成功誕下孩子,圓心愿。
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