為什麼有人天不怕地不怕，卻暈血？

昨天某單位組織員工到醫院體檢。抽血的時候，一年輕小夥子竟然暈倒了，大家第一反應都是——他「暈血」了。然後趕緊送到搶救室了。

暈血在我們身邊是個挺常見的現象。不管是在醫院裡看見外傷流血的，或者抽血、打針的時候，還是在生活中磕碰以後見了血，都可能有人出現暈血。有的人自己出血會暈，有的人看見別人出血也會暈。但暈血到底是怎麼一回事兒？我們今天就來說說。

什麼是暈血？

暈血是患者見到血液以後，出現的一種暈厥現象。主要表現為頭暈、噁心、目眩、心悸，繼而面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷，血壓降低、眼前發黑，甚至意識喪失。

為什麼會出現暈血？

暈血是源於患者潛意識裡對血液的害怕。由於接觸到或者看到甚至只是聞到血液，大腦皮層就會產生緊張的信號，首先是交感神經興奮、心率加快、血壓輕度升高。這是正常的生理性反應。

但有部分人當心肌收縮力顯著增加時，心肺壓力感受器受到過度的刺激，就可能會反射性地引起迷走神經興奮，繼而心率減慢、血管擴張、血壓下降。全身的低血壓反應就表現為面色蒼白、出冷汗、心悸；而腦部供血不足就會出現頭暈、噁心、嘔吐、乏力、黑矇，嚴重的會意識喪失。

在醫院裡還有一種很常見的暈針的現象。患者不管是做皮下、肌肉注射，靜脈注射，還是抽血做化驗，進針以後也會出現暈厥。這其中發病的機理和暈血基本也是一樣的。

暈血是一種病嗎？

暈血不是一種軀體疾病。它主要是一種精神障礙，與心理因素密切相關。但是暈血癥狀的發作也伴有一定的生理學變化。在某些特殊的生理狀態下，暈血可能比平時更容易發作，我們後面會說到。

暈血是因為膽小嗎？

暈血也算是一種恐懼症，這種恐懼症跟恐高症、幽閉恐懼症等性質是類似的，但是跟膽小沒有必然聯繫。有的男性雖然自稱膽子很大，什麼都不怕，但是照樣可能會出現暈血。這可能是生物進化過程中遺留下來的一種自然的神經反射（比如看見好吃的會流口水），加上植物神經調節功能失常共同作用的結果。

什麼人更容易暈血？

大多情況下，心理暗示性比較強的人（看見跟血沾邊的事物，就開始腦補各種血腥情景），更容易出現暈血。女性比男性更多見一些，兒童也比成人更容易出現。

患者如果平時身體素質就較差，存在植物神經功能調節異常、貧血，或者在飢餓、勞累、站立過久、低血糖等情況下，也更容易出現暈血。

暈血的人看見什麼血都會暈嗎？

不一定。比如看到電視里血淋淋的場面，潛意識裡不會害怕，大多不會暈；女生來大姨媽，已經習以為常了，潛意識也知道很安全，也不會暈；有的人手指扎破一個小口不會暈，要是傷口血流不止就暈了；也有的人自己出血不暈，看到別人受傷流血反而會暈。什麼時候會發生暈血，跟患者本人的精神和心理狀態是有很大關係的，不一定每次都會出現。

暈血能夠被克服嗎？

暈血既然是一種跟心理障礙有關的現象，就是有可能被自己克服的。從心理學的治療方法上面來講，就是暴露（系統脫敏）療法。首先要充分認識到所接觸的環境是十分安全的。在這種前提下，由弱到強地逐步接觸帶血的環境，可慢慢地降低對所恐懼事物的敏感程度，最終就有可能克服恐懼。

典型的例子莫過於醫學生了。好多醫學生初次進手術室的時候，都有可能發暈。但是在臨床上呆久了，慢慢地對血就見慣不怪了。即使對血肉模糊的患者進行搶救，也能夠保持淡定。

平時多參加運動鍛煉，有助於增強心肺功能，使交感神經和迷走神經的調節能力更加穩定，也能夠大大降低暈血發生的幾率。

如果出現了暈血應該怎麼辦？

暈血患者萬一跌倒，有可能造成更大的傷害。所以一旦出現了早期不適的癥狀，就應該迅速平卧休息，保證周圍環境溫暖、安全。大多情況下數十分鐘可以自然緩解。

如果患者意識喪失，應該解開頸部紐扣，口腔如果有異物要清理乾淨，保持呼吸通暢。注意觀察呼吸和脈搏。如果有嘔吐的可能，應該盡量保持側卧。意識不清的患者不要喂水或喂葯，以免嗆入氣管。平卧以後未見好轉的患者應該迅速送到醫院。

題圖來源：123RF.com.cn圖庫

相關閱讀

人人都怕高血壓，那低血壓就沒危害嗎？

這樣做，就能徹底防止暈車

久坐起身後頭暈目眩，是不是心臟不好？

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me