骨質疏鬆，補鈣要得法！

有一種發生在骨骼系統的糖尿病慢性併發症，危害性大，致殘、致死率高，是導致糖尿病患者軀體骨骼長期疼痛和功能障礙的主要原因。

它就是不容小覷的糖尿病性骨質疏鬆症。

對於骨質疏鬆，人們同樣也並不陌生。

在2016年10月召開的「第13屆鈣素論壇」上，中華醫學會骨質疏鬆和骨礦物鹽疾病分會主任委員、中國醫學科學院北京協和醫院內分泌科常務副主任夏維波告訴《瞭望東方周刊》，中國目前至少有7000萬名骨質疏鬆患者，骨量減少和低骨量人群已經超過2億。

鈣是人體重要的礦物質，其中 99% 存在於骨骼和牙齒內，其餘的 1% 分布在血液、神經及各種軟組織中。當機體缺鈣時，一方面因缺少構成骨的原材料而導致骨代謝向骨溶解方向加強；另一方面，血鈣下降到閾值將導致甲狀旁腺分泌亢進（甲狀旁腺素可升高血鈣）， 增加骨吸收，使鈣由骨組織中游離下來進入血液。因此，缺鈣是骨質疏鬆的重要原因之一。

因此，日常生活中，如何預防骨質疏鬆顯得十分重要！但是，很多人認為骨質疏鬆就是缺鈣，補補鈣就可以了，事實是這樣嗎？需要補鈣的您，您的鈣補對了嗎？

選擇鈣劑要合理

市面上鈣劑品種繁多，按其成份可分為無機鈣和有機酸鈣。無機鈣主要有氧化鈣、碳酸鈣、磷酸氫鈣、氯化鈣、氫氧化鈣等。有機酸鈣主要有葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、枸櫞酸鈣等。無機鈣的含鈣量較高，但大都溶解度低，胃腸道刺激較大；有機酸鈣一般體溶解性較好，但是鈣含量較低。選擇鈣劑時，應結合人群特點及所合并的疾病。

用法用量有講究

我國營養學會制定成人每日鈣攝入推薦量 800 mg ，對於絕經後婦女和老年人，每日鈣攝入推薦量為 1000 mg。

確定劑量前，還應測定患者血鈣、尿鈣水平，結合患者飲食中鈣的攝入量綜合考慮，以防止高鈣血症的發生，增加腎結石和心血管疾病的風險。

服用鈣劑，一次大劑量頓服，不如分次服用的吸收率好。可以早晚各服用 1 次，或若採用 3-4 次 /天。若老年人無條件服用有機鈣，可用此法服用碳酸鈣。同時注意，含草酸多的蔬菜（菠菜、莧菜）減少鈣的吸收，盡量避免與鈣劑同用。

補充維生素D不可或缺

2011年中國原發性骨質疏鬆防治指南推薦，成人每天補充鈣：500-600毫克；普通維生素D：400-800IU（10-20微克）。普通維生素 D 需要在體內轉化為活性維生素 D 才能發揮作用，所以可用活性維生素 D 代替補充，包括阿法骨化醇（每日 0.25-1.0 μg）或骨化三醇（每日 0.25-0.5 μg）。

儘管鈣質補充對應付骨質疏鬆症頗為重要，但還有其他的要素也同樣要考量一下。保持鎂、硼、鉀、葉酸、硫、維生素A、C、D、E、K等營養物質的均衡，對於抵抗骨質疏鬆，扮演著重要的角色！還有，蛋白質也是不可缺少的營養素之一。