為什麼近幾十年西醫發展迅猛,而中醫卻發展遲緩?
西醫的迅猛發展的三大因素
第一、西醫學術的共智迭代
西醫是一套邏輯共智系統,所有從醫者按照一種世界觀,一套方法論和同一套邏輯的指引下,去研究醫學、尋找治病的方法,不同的人在不同的領域和學科貢獻自己的認知。
一個是不同的醫學研究者在不同的研究領域探索發現,一個是面對同一個疾病課題時,為數眾多的研究者可以群策群力,功克同一個問題。西醫通過學術刊物的制度,讓最新的醫學成果和不同的治病思想得以群體共享,這樣西醫的醫學體系就得以最大化的利用了群體智能。所以西醫整個知識體系就得以迅速擴充。
我們可以聽說西醫有《柳葉刀》,有《細胞》、也有《science》等一大批學術刊物,得以維持一個學科共同體的快速發展。但是中醫並沒有相應的家喻戶曉的著名的學科雜誌,這導致了中醫不僅學術博興、百家爭鳴的情況很難出現,連傳承方面都存在問題。中醫雖然有七大派系,但是它們是彼此不服,處於誰也說服不了誰的狀態。
第二、連綿的戰爭,讓擅長外科的西醫成為寵兒
從甲午戰爭開始,一直抗日戰爭、解放戰爭、抗美援朝、再到70年代自衛反擊展,連續半個多世紀的戰爭,造成了大量的戰場傷亡,外傷讓西醫的外科手術和以青黴素為代表的一系列消炎類激素藥物得以崛起,西醫也就在神州大地上遍地開花。但是,到目前為止,不管是治療外科疾病還是治療內科疾病,西醫依然是沿襲外科手術式的思路!
第三、西醫有一個標準化的傳承體系
現在的醫學院從教學到治療都是一套標準,一個體系,醫學院的傳承和教育就比較容易做到標準化,可以批量培育醫學人才。但是中醫在教育的標準化方面還有很長的路要走,如果在傳承上和標準化上做不好,何種野路子都有,從業者良莠不齊。其結果就是,自己體系內互相打架,培育的治病套路也是五花八門,這樣對於下一代中醫人才的培育是極為不利的,中醫需要激濁揚清,把那些精髓的部分傳承,把那些江湖糟粕去掉,用利於現代年輕人理解的方式來傳承,需要與時俱進,讓中醫理論進一步發展!
二十一世紀是中國的世紀,也是中醫大有可為的世紀
一、西醫治療體系問題
面對眾多疾病,西醫都是線性邏輯,都是一個套路,對抗、切除、殺死、替代,不管是用手術刀還是激光儀器,不管是用什麼化學藥物還是各種激素,不管是面對感冒病毒還是癌細胞,西醫的思路都是一樣的,消炎就是殺死,手術就是切除。如果血壓高了就降壓,血糖高了就降糖,器官壞了,要麼切除,要麼換掉,整個一套下來就是一套外科思路。
外科手術思路在面對外源性疾病、外科疾病是是很有效的,但是在面對內科疾病和慢性病時,這套思路就遇到了大問題。
因為很多內科問題和慢性疾病都是系統性疾病,所謂系統性疾病就是人體的循環系統、代謝系統和分泌系統和本能的排異系統在出現系統性障礙;此時用線性的,點狀的,對抗的方法,只針對局部病症,而不問系統根源,不從系統的循環和平衡的角度去施治療,結果就是,治療了的僅僅是疾病的表徵,只是從現象層面治療了病狀,沒有從整體和生態系統的角度解決系統性問題。
所以,用這一套思路在治療糖尿病、高血壓等內科系統性疾病時,就顯得力不從心了,所以不僅導致終身服藥的情況,還導致了各種併發症。
外科手段治療內科,注重癥狀解,少有槓桿解,無視生態解
可是,系統性疾病首先要解決的是系統循環和平衡的問題,而不是把那個表面病症消除,任何局部病症表現的消除都只是一個短期安慰,甚至是掩耳盜鈴的做法,系統致病的根源沒有解決,簡單粗暴的方式導致的後遺症先不講,疾病複發後就很危險了!很多治療糖尿病的思路就是注射胰島素,用線性思維治療像糖尿病這樣的代謝系統疾病的結果就是越俎代庖,患者自己身體乾脆不分泌胰島素了;最後只能終生用藥。用進廢退,這是達爾文進化論裡面已經有了的思想,但是線性思維者是視而不見的。
所以西醫體系對於治療內科疾病和系統性疾病時,思路是存在一定問題的。可以說西醫體系大多停留在用外科的思路治療內科,用治療局部的思路去治療系統、用治療疾病表徵的方式去想消除疾病,這個時候如果你的身體的免疫系統比較爭氣,那還可以自愈和修復,如果不爭氣,那就比較危險了。
不是說西醫思路完全錯誤,而是我們不能用這一套思路對待所有疾病,特別是很多慢性病和系統性疾病不能那樣玩,輔助手段或者身體微創是可以的,病情危急,必要時棄車保帥也並無不可,但是也是得看情況,得辨證施治!
西方學術思想的系統論轉向
從上世紀60年代開始,西方各個學科發展到越後面,越往系統論,系統科學方面發展,不管是人文社科的心理學領域的格式塔心理學以及馬斯洛的人本心理學,還是社會學領域的托夫勒在內都開始強調整體論和系統論的重要性,生物學從馮-貝塔朗菲開始,到耗散系統提出者普里高津,再到控制論、資訊理論。再到混沌學、分形學、系統工程學、協同理論在內各個學科和交叉學科,幾乎所有理論家都意識到了線性因果、線性邏輯和機械式的還原論的世界觀存在嚴重的問題。
你打開這些理論書籍,他們往往一開篇就先從牛頓式的世界觀開始反思,開始批判。但是現代西醫卻多數還停留在牛頓建構起來的那一套世界觀裡面,有什麼樣的世界觀就有什麼樣的生命觀,也就決定了我們怎樣去看待生命和治療疾病。
中國人的世紀、中華文化的世紀和中醫的世紀
中國復興不僅僅是經濟的騰飛和國力的強盛,而且是在世界經濟、政治和社會問題中,有了東方思維的崛起,而不再是西方那一套非此即彼的分割和線性對抗思路,中國的復興同樣也包括中華文化的復興,擁有足夠縱深歷史視野的湯因比早就預言了,世界的運作模式和思考方式不能寄往西方那一套,我們都要回到東方。
所以,當西方前沿的理論家們都開始把視角轉向系統科學,把視野投向古老的東方的時候,我們中醫又同中華文一道,迎來了一次復興的機會!因為我們的文化,我們的世界觀和思維方式,邏輯方式,天然就是整體論的,辯證的、系統的。包括錢學森在內的很多中國科學家也意識到了,系統論的時代要從傳統文化中去尋寶,東方文化和思想將再一次博興,隨著亞健康人群基數的膨脹,隨著各種慢性病系統性疾病讓西醫焦頭爛額,束手無策之時,長於系統辯證的中醫也將大有可為!而此時,中醫要做的是,把自己先做好!
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本文來源今日頭條,編輯/半夏。
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