孕早期腹痛，就醫須知！

原標題：孕早期腹痛，就醫須知！

孕期為什麼會發生腹痛現象？孕期常見的腹痛問題，可能包含腸胃不適、子宮收縮、婦科疾病等因素，在孕早期當孕婦有腹痛情形時，哪些狀況則必須就醫呢？

孕期之所以腹痛，可能的原因很多，但是這些腹部的疼痛現象，簡單可區分為：較危險的腹痛，以及常態性的一般腹痛。今天先就懷孕早期，危險腹痛，必就醫情形扼要介紹。

自然流產

在懷孕初期，正是胚胎是否順利著床的關鍵期。因此，這一階段的孕婦如果腹痛，必須特別留意疼痛是否有加劇的情形。張明憲醫生提醒，較危險的孕期腹痛，其疼痛程度通常會加劇且有持續性，如果，疼痛越來越劇烈，而且延遲較久，那麼孕媽咪就有必要儘快就醫檢查。而造成孕期危險的腹痛因素很多，懷孕初期最常見的，就是胚胎假使發育不全，因此引發人體自然淘汰機制引起流產時，子宮就可能有異常收縮或合併陰道出血的現象，進而引發孕媽咪較明顯的下腹劇烈疼痛。

子宮外孕

另外，懷孕初期的子宮外孕，通常也會引起孕媽咪出現明顯的腹痛，甚至也合併有少量的陰道出血現象。一般說來，受精胚胎理應著床於子宮內壁，但是也有例外的情形，像是著床在輸卵管、卵巢周圍，甚至是腹腔內，這種情形就稱為子宮外孕。

子宮外孕通常大約6-8周才會開始有癥狀出現。例如：早期出血、下腹單側悶痛等。其次，胚胎若在輸卵管內破裂，恐引發較嚴重的急性內出血或急性腹部脹痛，癥狀有噁心、頭暈、盜汗、心跳加速及血壓下降等，此時就應該立即就醫，並以手術治療。

卵巢腫瘤

再者，假使懷孕婦女本身具有卵巢腫瘤，則也會引起劇烈的腹部疼痛。由於卵巢一般在排卵之後就會黃體化，而妊娠婦女黃體囊腫，通常因為體內荷爾蒙改變，而有較高的機率出現，易導致形成黃體囊腫的問題。一般妊娠期的黃體囊腫直徑約2～3cm，稱之為囊狀黃體；但直徑如果大於3cm，就稱為黃體囊腫。

由於懷孕初期，因為懷孕期卵巢囊腫會分泌大量的黃體素，使子宮內膜增厚，以令胚胎穩健著床，好令媽咪能夠順利安度懷孕至12周，然而，如果孕婦本身有卵巢腫瘤，此時卵巢瘤也會受荷爾蒙刺激因素一起增大；雖然卵巢黃體囊腫一般在胎盤穩定建立後會逐漸萎縮，但某些異常的卵巢黃體囊腫，卻可能在某些因素下發生異常的扭轉、破損、壞死，甚至出血等現象，如此則可令孕婦發生相當劇烈的急性腹痛現象。

醫生提醒，孕媽一旦發現不適的情況，請立即到醫院就醫。

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