妊娠與病毒性肝炎
病毒性肝炎是目前我高的傳染病,有時發現妊娠期伴發急性肝炎、慢性遷延型肝炎的患者和乙肝病毒攜帶者。妊娠期間,由於胎兒生長發育的需要,體內碳水化合物代謝增加,肝臟負擔加重,而孕期嘔吐、消化不良使肝糖原儲備不足,容易引起肝功能障礙,故孕期容易感染病毒性肝炎,特別是在妊娠晚期,易發展為急性、亞急性重型肝炎而嚴重威脅著母嬰的生命。
妊娠合并病毒性肝炎時,由於妊娠、肝炎及其它產科併發症的共存,常導致孕產婦病情加重,肝炎孕產婦的流產、早產、胎、產及新生兒亡比均增高,分娩時容易發生產後大出血。
肝炎病毒可以通過胎盤感染胎兒,因而在妊娠早期患病時胎兒發生畸形的可能性較大,應以人工流產為宜;如病情較重,應積極治療肝炎,待病情好轉後再作人工流產,以保證孕婦安全並避免發生畸胎。
對妊娠婦女來說,應注意孕期的環境與個人衛生,保持良好的起居習慣,進食富含蛋白質、碳水化合物及多種生素的飲食,增強機體的抗病能力,定時查體,以便對妊娠肝炎做到早發現、早診斷、早治療,防止普通型肝炎向重型肝炎發展。當然,如能在孕前做好肝炎的預防注射是更為理想的辦法。
目前,我對新生兒進行的乙肝疫苗計劃預防注射,可以地阻斷母嬰間的垂直傳播,在不久的將來,我乙型肝炎患者及慢性乙肝病毒攜帶者可望大幅度減少。
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