兒童斜視危害大!一定要篩查矯正需趁早
斜視是妨礙兒童視覺發育的常見眼病之一。據統計,我國3億多名兒童中約有1000萬人是斜弱視患者。斜視不僅影響形象,還嚴重地危害兒童的身心健康。家長應該多了解關於斜視的相關知識和篩查方法,盡量做到早發現早治療。
什麼是斜視
斜視是指兩眼視軸不能同時注視同一目標,僅一眼視軸注視目標,而另眼視軸偏向目標一側的現象。斜視一般分為內斜視、外斜視及上下斜視,但最常見的是內斜視和外斜視,外斜視就是通常所說的「斜白眼」,而內斜視就是通常所說的「對眼」,俗稱「鬥雞眼」。
斜視的危害
斜視對兒童的影響不僅是不夠美觀,還會妨礙視覺發育。斜視患者往往沒有良好的立體視覺,看任何物體都是一個平面,沒有深度和遠度,在就業等方面將受到一定限制。大部分斜視患者都同時患有弱視。由於斜視患者長期一隻眼注視,另一隻眼因為少用而慢慢視力下降或停頓發育變成了弱視。
斜視的病因
斜視是因為眼周的肌肉出現問題而導致兩眼不能同時注視目標。現在斜視兒童較多,這主要和先天發育異常、後天眼肌發育不良以及遺傳因素有關。兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善,不能很好地協調眼外肌,任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視覺功能的發育危害最大。
兒童斜視的預防
預防兒童斜視應該做到:1. 注意仔細觀察孩子的眼睛變化情況,及時糾正孩子的不良用眼習慣,看電視時不能老坐一個位置或一種姿勢。2. 注意有無遺傳問題。對有斜眼家族史的兒童,儘管外觀上沒有斜視,也要在兩周歲時請眼科醫生檢查,注意有無遠視或散光。
斜視的簡單篩查
有的斜視無法直接從外觀上看出來,這時家長可用手電筒給孩子做簡單篩查。拿著手電筒照孩子鼻樑中間(距離30厘米左右,光線調弱些以免刺眼),如果手電筒的映光點落在黑眼珠正中間,那就是正常眼位。如果映光點落在黑眼珠中央偏內側或外側,那可能就是斜視。
斜視弱視的治療
斜視要根據具體類型制定治療方案,例如有的孩子斜視主要是由屈光不正引起的,通過戴眼鏡可以減小斜視度甚至使眼位歸正,可能不需要手術治療。先天性外斜視和戴鏡不能完全矯正的先天性內斜視則必須手術治療。需要接受手術治療的斜視患兒如果合并弱視,一般先治療弱視,待雙眼矯正視力差不多時,再進行斜視手術。弱視治療的關鍵是準確驗光,兒童還需散瞳驗光,配戴合適的眼鏡,並在此基礎上進行傳統遮蓋及弱視訓練治療。輕中度弱視一般經過驗光配鏡和遮蓋治療均能恢復。
弱視在5-6歲治療效果較好,15歲以後治療難度加大。一般來說,弱視都有不同程度屈光不正或者難以矯正的屈光問題,故治療弱視,首先要矯正屈光不正,採用準確驗光,配戴矯正眼鏡。而配戴採用MCT技術設計的角膜塑形鏡,能解決框架眼鏡不能解決的對應治療問題,能將視力較差的一隻眼的視力提高,從而平衡兩隻眼的視力,發揮黃斑效應,改善雙眼視力。比如一隻眼正200度,另一隻眼負200度,如果使用傳統方法是無法獲得雙眼視力平衡和立體視覺的。但是採用MCT 技術,雙眼屈光不平衡很容易被去除,物象就能清晰地呈現在視網膜上,圖像質量能夠滿足需求,這時就啟動了大腦對患眼的神經營養供應機制,使長期被關閉的、缺乏神經營養供應的視網膜再次發育。但是有些患者視網膜已經有器質性病變,再就是病因在現有科技條件下不能去除,治療的預後也是有問題的。
著名眼科專家MCT技術原創設計師王教授提醒,家長平時要注意仔細觀察孩子的眼睛發育和變化,如果發現孩子有斜視或弱視的癥狀應及時就診,以免錯過最佳治療時間。
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